hirdetés
2024. november. 04., hétfő - Károly.

Holdingba szervezik a kórházakat

Kancellária-rendszer: a miniszterrel tárgyal a Kórházszövetség (Frissítve!)

Tegnap az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesületének (EGVE) számolt be az egészségügyért felelős államtitkár a kancellária-rendszert érintő elképzeléseiről, a Kórházszövetség ma a miniszternél lobbizik – értesült a Medical Online.

Részletekről nem, csak olyan koncepcionális elképzelésekről esett szó a megbeszélésen, amelynek A, B és C változata – immár negyedszer – július 5-én kerülhet ismét a kormány elé. Az elfogadott, és így politikailag jóváhagyott verzió részletes, szakmai kidolgozása csak ezután indulhat el. A három változat közül a legszigorúbb valamennyi döntési kört a kancellár kezébe adná, másik esetben bizonyos döntési köröket az intézményvezetőknél is meghagynának. Egyelőre így arról sincs végleges álláspont, hogy a kancelláriák az Állami Egészségügyi Ellátó Központ (ÁEEK) „kinyújtott karjai” lennének-e, vagy a kancellárok közvetlenül az államtitkárság alá tartoznának; ez esetben a helyi politikának nem sok beleszólása lenne az egészségügyi intézmények működésébe.

Azt mindenesetre Ónodi-Szűcs Zoltán még mindig tartja, hogy semmiképpen nem épül Klik-jellegű szervezet az egészségügyben, a kancelláriák élére viszont olyan szakembereket vár, akik amellett, hogy rendelkeznek intézményirányítási tapasztalattal, értenek a gazdálkodáshoz is.

Arról, hogy a 8–10 intézményből álló, 1–1,5 millió lakos ellátásáért felelős kórháztrösztöket vagy holdingokat vezető kancellárnak lenne-e döntési jogköre például abban, hogy leállítsa hónap közepén a műtéteket, koncepcionálisan egyelőre nem is esik szó. Információink szerint maga az államtitkár sem pártolná, hogy szakdolgozókat vagy villanyszerelőket utaztassanak a kórháztrösztökbe tartozó intézmények között. A holdingosítás célja a felesleges, párhuzamos ellátások felszámolása, a betegútszervezés javítása, a területen működő intézmények működésének összehangolása.

A párhuzamos ellátások felszámolására, a betegútszervezés javítására és az adott területen lévő intézmények működésének összehangolására egyébként már korábban is törekedett a szakpolitika; a Megyei Egyeztető Bizottságoknak egy évvel ezelőtt ugyanezen kellett dolgozniuk. Első körben a megyei kórházak főigazgatóit az ellátásszervezés és a finanszírozás átalakítására kérték, mire azonban felálltak a bizottságok, már csak javaslattételi jogkörük volt, és nem valósult meg az a finanszírozási modell sem, amely megyei szintre delegálta volna a források és kapacitások lakosságarányos szétosztását. A vagyonkezelési, pénzügy-stratégiai és operatív funkciók egységes irányítás alá vonását Budapesten is tervezték, 2010-ben Pesti Imre, akkori egészségügyért felelős főpolgármester-helyettes számolt be arról, hogy elkezdték a fővárosi kórházholding koncepcionális kidolgozását, amelyet három év alatt, több lépcsőben építettek volna ki. Az elképzelés végül a fekvőbeteg-ellátó rendszer államosítása miatt vetélt el.

Az egészségügyi intézmények korszerű és gazdaságos működtetésének útja a holdingszerű szerveződés, amelybe akár valamennyi ellátási szint integrálható – vélik a szakemberek. A helyenként kihasználatlan humán-erőforrás a holdingon belül átszervezhető, a centralizált vagyongazdálkodás és minőségirányítás mellett a versenyképesség is javítható. Az egységes orvos-szakmai irányelveknek megfelelő betegirányítás, az egyes intézmények kihasználatlan többletkapacitásainak holdingon belüli átszervezése pedig a páciensek ellátásának biztonságát és ellátáshoz való hozzájutását is javítaná. Az egységes vezetés alatt működő kórházholding lehetőséget biztosít erősebb vásárlói pozíció kialakítására, valamint a pályázati és fejlesztési forrásokat is egységesen és hatékonyan lehet hasznosítani. Az egységes irányítás alá szervezéshez nem kell több százmilliós, vagy milliárdos beruházás, hiszen az a már meglévő intézményi struktúrára épül. Holdingok, kórháztrösztök – eltérő felépítéssel – működnek egyébként Norvégiában, Németországban vagy Angliában, a holdingosítás úttörője egyébként Ausztria volt a kilencvenes évek elején.

A kormány elé kerülő alternatíváknak viszont egyikét sem tudja elfogadni a Magyar Kórházszövetség, ezért találkozót kért az emberi erőforrások miniszterétől. A szerdai egyeztetésen arról igyekeznek meggyőzni Balog Zoltánt, hogy veszélyes a szakmai és gazdasági döntési folyamatok szétválasztása, álláspontjuk szerint a jelenlegi, rendezetlen egészségügyi struktúrában a döntéseknek a betegekhez közel kell megszületniük. Az egyelőre minden szereplő szerint kérdés, hogy ha zöld utat is kap a kormányzattól a holdingosítás, hogyan fogja zökkenőmentesen ellátni a betegeket a strukturálisan átalakuló intézményrendszer úgy, hogy ezzel egy időben gyökeresen megváltozik a finanszírozói és az ellenőrző-hatósági oldal az OEP és az ÁNTSZ átalakításával.

*

Frissítés 2016.06.29. 18.40

A Magyar Kórházszövetség elnökségével tárgyalt Balog Zoltán, az emberi erőforrások minisztere szerdán. A kórházszövetség jelentős szerepet vállal a kórházi kancelláriarendszer kidolgozásában, közölte a tárca az MTI-vel.

Balog Zoltán, az emberi erőforrások minisztere és Ónodi-Szűcs Zoltán, a tárca egészségügyért felelős államtitkára tárgyalt a Kórházszövetség elnökségével Budapesten, olvasható a közleményben. A Kórházszövetség "kifejezte egyetértését az egészségügyi rendszer struktúraátalakításával kapcsolatban", és egyetértett abban is, hogy minden változásnak a betegek és az ellátásszervezés érdekét kell szolgálnia, írták.

Közölték: a tárca vezetői a tárgyaláson átnyújtották az elnökségnek azt a koncepciót, amely több változatot tartalmaz a kórházi kancelláriarendszer működéséről. A felek megállapodtak abban, hogy az egyeztetést hétfőn folytatják.

A Kórházszövetséget Rácz Jenő, Velkey György, Svébis Mihály és Ficzere Andrea képviselte a tárgyaláson.

Tarcza Orsolya
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)

Könyveink

  • learn more A pancreas betegségei

    Az internetről áradó legfrissebb tudományos információk birtokában jogos lehet a kérdés, hogy szükség van-e még magyar nyelvű, magyar szerzők...

  • learn more A kollektív áldozati szerep szociálpszichológiája

    Fülöp Éva és Kővágó Pál (szerk.) A kollektív áldozatiság lélektanával foglalkozó kutatások viszonylag...

  • learn more Pirula a patikamanó - Marci elesik

    A Galenus Kiadó – a Patika Magazin kiadója - mesesorozatot jelentett meg Pirula, a patikamanó  sorozatcímmel 2-4 éves gyerekek...

  • learn more Új tápanyagtáblázat

    A könyv a bevezetés és a táplálkozási alapfogalmak tisztázása után 12 fejezetben foglalja össze témája tudnivalóit. A bemutatás a...

  • learn more A születéstől az élhető filozófiáig

    Bagdy Emőke Professzor asszony ajánlásából az NKA pályázati támogatásához: Tornyossy Mária könyve nagy tapasztalatú...

  • learn more Korszerű gyakorlati irányelvek az elsődleges orvosi ellátásban

    Könyvünket az elsődleges ellátásban dolgozó klinikusoknak ajánljuk, de nemcsak a...

  • learn more Amit a klinikai vizsgálatok jogszabályairól tudni kell

    Ez a könyv a klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos belföldi jogszabályok közérthetõ összefoglalója. Rövid,...

  • learn more Figyelem és értelmezés

    „Amit ezzel a könyvvel kapcsolatban mondok, az a pszicho-analitikus ülésre is érvényes; határozottan az a benyomásom, hogy a pszicho-analitikus...

  • learn more Aszklépiosztól a betegjogokig

    Tizenkét év telt el azóta, hogy a nagy fehérköpenyes varázslóra felnéző „ketteske”, a gyógyítás tárgyaként kezelt beteg az orvos...

  • learn more 150 EKG kérdés (javított kiadás)

    Bár a gyakorlat és a tapasztalat semmivel sem helyettesíthető, ez a könyv egy lépéssel közelebb áll a klinikai valósághoz, mint azok a...

  • learn more ˝Lulu˝ - Bálint Lajos élete és munkássága

    Bálint Lajos, a művészvilágban Lulu, később Lulu bácsi, a huszadik századi magyar színházkultúra egyik formálója,...

  • learn more S. O. S. Cukor! – Párbeszéd a diabéteszről

    Hiánypótló kötet betegeknek, hozzátartozóknak és orvosoknak a Magyar Diabetes Társaság ajánlásával  Hogyan fogadja el...

  • learn more Férfigyógyászat

    Az orvosi szakterületek szétválása óta létezik a nőgyógyászat, amely alapvetően a női reprodukcióval és annak szerveivel foglalkozik. A FÉRFIGYÓGYÁSZAT...

  • learn more Jó étel, jó élet

    "Elakadt a táplálkozás útvesztőjében? Ez a kézikönyv segít a fiataloknak, kezdő háziasszonyoknak, babás családoknak és mindenkinek, aki szeretteinek,...

  • learn more Az agyvelő boncolása

    Ez a könyv az agyvelő normális anatómiájával foglalkozók, tehát elsősorban az egyetemi hallgatók számára készült. A szövettani, élettani és...

  • learn more Méregtől a gyógyszerig

    Az író legjelentősebb cikkeiből történt válogatás mind az értő, mind a laikus olvasó számára értékes és érdekes ismeretanyagot nyújt. A...

  • learn more Hospice szakápolástan

    Az otthoni hospice ellátás egyre jobban terjed hazánkban. Jelen kötet segítséget nyújt a haldokló betegek otthoni ellátásában, ápolásában a...

  • learn more Az egészség, az egészségügy négy éve 2010-2013

    Milyen helyzetben van az egészségügy? Mennyire egészséges a magyar lakosság? Vagy menyire beteg? Mi történt az...

  • learn more Diabéteszlexikon

    A cukorbetegek száma világszerte – így sajnos hazánkban is – rohamosan növekszik. Magyarországon mintegy 700 ezer diagnosztizált cukorbeteg van, a...

  • learn more Ars neurologiae

    Régiesen szólva, idegorvos vagyok. Bármit tanultam vagy csináltam ezen kívül, a világ látását számomra a foglalkozásom határozza meg. Mielőtt...