2021. június. 20., vasárnap - Rafael.
hirdetés

A kis dózisú aszpirin csökkenti a vastagbélrák kockázatát

Egy 20 évig tartó követéses vizsgálat szerint a hosszú ideig szedett kis dózisú aszpirin csökkentette a vastagbélrák gyakoriságát és halálozását.

A Peter M. Rothwell (Oxfordi Egyetem, Anglia) és kollégái által végzett vizsgálatban, amelyet a Lancet online közölt, az átlagosan 6 évig szedett aszpirin mintegy negyedével csökkentette a vastagbélrák előfordulását a 18,3 év medián követési idő alatt (kockázati arány [hazard ratio, HR]: 0,76). Emellett a rák halálozásának kockázata is mintegy harmadával csökkent (HR: 0,65).

Ezzel szemben az aszpirinszedés semmilyen hatást nem gyakorolt sem a végbélrák előfordulására, sem a halálozására (HR: 0,90, illetve 0,80). Ennek ellenére a szerzők azt írták, hogy az aszpirin alkalmazásából fakadó előny annál nagyobb lett, minél hosszabb ideje szedte a személy a gyógyszert – nagyon tartós szedés esetén a proximális kolon rákjának gyakorisága 70 százalékkal csökkent, és kisebb lett a végbélráké is.

Rothwell és munkacsoportja korábban már kimutatták egy szintén 20 éves követéses tanulmányban, hogy a nagy dózisú aszpirin 5 éves szedése mintegy 30 százalékkal csökkentette a kolorektális rák gyakoriságát. A nagy dózisnak azonban vérzéses szövődményei lehetnek, és eddig még a kis adag alkalmazásának jó hatását nem igazolták.

Az aszpirin szerepe

Ezért a mostani tanulmányban négy vizsgálatot tekintettek át a kutatók, amelyeket az Egyesült Királyságban és Svédországban végeztek, és amelyekben összesen 14 033 személy vett részt. A vizsgálatok az aszpirin szerepét kívánták feltárni a vaszkuláris események primér és szekundér megelőzésében. Két vizsgálatban napi 75 mg aszpirint kaptak a személyek, egyben 300 mg-ot, és a negyedikben az egyik csoport 30 mg, a másik 283 mg aszpirint szedett.

A medián 18,3 év követési idő alatt összesen 391 kolorektális rák és 240 halálozás fordult elő. Amikor megnézték, hogy a vastagbél mely szakaszaiban csökkent a rák gyakorisága, akkor kiderült, hogy az aszpirin kizárólag a vastagbél proximális szakaszán volt jó hatású (HR: 0,45), a vastagbél disztális részére és a végbélre nem hatott. Ugyanez állt a vastagbélrákból eredő halálozásra is: a proximális vastagbélrák eredetű halálozás aszpirin hatására jelentősen csökkent (HR:0,34).

Mint a kutatók megjegyezték, másféle kezelések is eltérően hatnak a proximális és a disztális vastagbél tumorjára. Jelentős különbség van a két bélszakasz között – mondták –, részben eltérő embrionális eredetük, részben másféle karciogenetikus mechanizmusaik, és részben a rákjaik másféle molekuláris és genetikai tulajdonságai miatt.

A tanulmány legfőbb értéke, hogy kimutatta: napi 75 mg aszpirin éppen olyan jó hatású lehet a vastagbélrákokra, mint a nagy dózisok. Különösen értékes, hogy az aszpirin hatását arra a proximális bélszakaszra fejti ki, amelynek elváltozásai szigmoideszkópiával egyáltalán nem, és kolonoszkópiával is csak korlátozottan fedezhetők fel.

Vannak gyengéi is a tanulmánynak: ezek közül a legjelentősebb, hogy a viszgált személyek túlnyomórészt férfiak voltak, mégpedig olyanok, akiknek kardiovaszkuláris rizikófaktoraik voltak. Kétséges, hogy az eredmények kiterjeszthetők-e más populációkra is.

Dr. Weisz Júlia
a szerző cikkei

(forrás: Medpage Today)
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés

Könyveink

  • learn more Népegészségügyi medicina

    A betegségek megelőzése az emberiség ősi igénye. Már a történelemformáló világjárványok kapcsán megszületett az a felismerés, hogy a...

  • learn more Flourish - Élj boldogan - A boldogság és a jól-lét radikálisan új értelmezése

    Boldognak lenni jó. Tudja ezt a kötet szerzője, a klasszikus pszichológia...

  • learn more Híres magyar orvosok IV.

    A szerzők az 1500-as évektől napjainkig közel 30 kiválóságot mutatnak be életútjukon, munkásságukon és társadalmi szerepükön keresztül. Az...

  • learn more Az agy érzelmi élete

    Vajon miért van az, hogy egyes emberek nagyon gyorsan helyrerázódnak egy-egy kudarc után, míg másokat sokáig emészt a kétségbeesés? Miért van az,...

  • learn more Nők a fájdalom árnyékában - Endometriózis

    Árvai Nóra ebben a könyvében az endometriózisról szóló legújabb kutatások mentén ír a betegségről, kóreredetről,...

  • learn more A szovjetbeteg

    Ismét, az elmúlt három év alatt immár harmadszor, új novelláskötettel jelentkezik az orvos-író Riesz Tamás, aki a hatodik X után jött rá a novellaírás...

  • learn more Jó étel, jó élet

    "Elakadt a táplálkozás útvesztőjében? Ez a kézikönyv segít a fiataloknak, kezdő háziasszonyoknak, babás családoknak és mindenkinek, aki szeretteinek,...

  • learn more Fukushima [3.11] Maradjunk vagy menjünk? (memoár) - Személyes történet a 2011-es tohokui földrengésről, tsunamiról és a fukushimai atomkatasztrófáról

    Popovics Péter a családjával együtt 10 évet élt Japánban, és Yokohamában (Fukushimától 180 km-re) élte át a 2011 márciusi történelmi földrengést, melynek következményei gyökeresen megváltoztatták mindannyiuk életét. Az emlékirat egyrészt a szerző gyerekeinek nyújt magyarázatot a család gyökereire, másrészt pedig feldolgozza családjuk azon megpróbáltatásait, melyekre a fukushimai atomerőműbaleset következtében az események sodrása nem adott lehetőséget. A könyv központi része a földrengés napjától számítva napi bontásban mutatja be a katasztrófa kibontakozásával párhuzamosan a velük történteket mindaddig, amíg el nem hagyták Japánt. Nyelv: magyar...

  • learn more Infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben

    Az „Infekciókontroll a bentlakásos szociális intézményekben” című könyv egy olyan hiánypótló mű,...

  • learn more Az elsődleges gyermekorvoslás gyakorlata

    A HGYE és a PharmaMedia gondozásában készült "Az elsődleges gyermekorvoslás gyakorlata orvosi kézikönyv" egyedülálló ezen...

  • learn more A szem fénytörése

    Az 1922-ben megjelent könyv már akkor is hiányt pótolt a szem fénytöréstanának összefoglalásában. A szemorvos a szemmel inkább mint szervvel szeretett...

  • learn more Viselkedésfüggőségek

    AZ ADDIKTÍV ZAVAROKAT általában két osztályba szokás sorolni:   1. Szerrel kapcsolatos addikciók (alkohol, drog, gyógyszer, dohányzás, egyéb...

  • learn more Száz kémiai mítosz. Tévhitek, félreértések, magyarázatok

    Tudásunk nem jelentéktelen hányadát képezik a különböző tévhitek. Ezek olyan tudományosan nem...

  • learn more Social dreaming

    Social dreaming – bizarr ötlet, hiszen csak egyes emberek álmodnak, és álmaikkal pszichoanalízisben „dolgoznak”. A social dreaming azonban más...

  • learn more Dentozófia – fogak bölcsessége

    A dentozófia egyfajta önterápia, melyet a fogorvos végigkísér. Nem csak valós alternatívája a fogászati gyakorlat által ajánlott...

  • learn more Új tápanyagtáblázat

    A könyv a bevezetés és a táplálkozási alapfogalmak tisztázása után 12 fejezetben foglalja össze témája tudnivalóit. A bemutatás a...

  • learn more Rurik Imre (monográfia) FÉRFIGYÓGYÁSZAT

    A monográfia a férfiak szomatikus, mentális és szociológiai sajátosságait taglalja, amelyek a "férfiléthez" köthetők,...

  • learn more Kisklinikumi szakismeretek

    Fejezetei a különféle betegségben szenvedők ápolását mutatják be betegségtípusonként, jól áttekinthető, tagolt formában, amely...

  • learn more A pszichoterápia tankönyve

    Milyen egy pszichoterápia? Majdnem olyan, mint a köznapi beszélgetés, csak egy kicsit más. Egyszerre van benne a szakszerűség és a belső világ...

  • learn more Akadémikus portrék - Hollán Zsuzsa - orvos-hematológus

    „… tény, hogy három, Magyarországon az ötvenes években elmaradott, alapvetõen fontos szakmát...