Komplikált bőr- és lágyrész infekciók
Az elmúlt években a bőr- és lágyrészfertőzések száma lényegesen emelkedett.
Ezen belül is elsősorban a komplikált esetek száma nőtt (mélyen elhelyezkedő infekciók, sebészeti beavatkozást igényelnek, esetleg már a szepszis jelei is megtalálhatók, a betegek számos egyéb, a folyamatot kifejezetten súlyosbító alapbetegségben is szenvednek). A komplikált bőr- és lágyrészinfekciók leggyakoribb kórokozója a Staphylococcus aureus.
Gondot jelent, hogy világszerte nő a meticillinrezisztens törzsek (MRSA) térhódítása, és megjelentek a CA-MRSA izolátumok (területen szerzett MRSA). A CA-MRSA döntően egészségeseket betegít meg (főleg gyermekeket) és a Panton-Valentin leukocidin révén súlyos nekrózisokat képes a bőrben előidézni. A komplikált bőr- és lágyrészfertőzések egyre gyakrabban polimikrobiálisak (Gram-pozitív, Gram-negatív baktériumok és anaerobok), különösen a mélyben elhelyezkedők (diabéteszes láb, égési sérülések, genitális régió sebei). E fertőzések ellátása több szakma szoros együttműködését igényli. A helyesen megválasztott empírikus/célzott antibiotikumkezelés mellett, nagyon gyakran elengedhetetlen a gyors sebészeti beavatkozás.
Forrás: J Antimicrob Chemoth 2010; 65 Suppl 3: iii35-44.
