hirdetés
2024. december. 23., hétfő - Viktória.

Népegészségügy: egyhelyben állva megyünk előre

Miközben évtizedek óta milliárdokat költünk népegészségügyi programokra, még mindig nálunk a legmagasabb a dohányosok és alkoholisták száma, változatlanul vezető halálok a rák és a szív-érrendszeri megbetegedés. S bár valami csoda folytán az elmúlt időszakban nőtt a születéskor várható élettartam, ennek egy jelentős részét krónikus betegségekkel küzdve töltjük el. Programok sora követi egymást, ám a népegészségügy épp úgy reformra vár, mint az egészségügyi ágazat maga.

Valamilyen sajátos kényszer okán az elmúlt húsz évben minden egyes kormány erős késztetést érzett arra, hogy megalkossa saját népegészségügyi programját. Ez még önmagában nem lett volna baj, ám az elgondolást tett követte, s rendre megszülettek az új – általában az Országgyűlés által is szentesített – programok, amelyeket aztán a következő választáson győztes párt újraírt. Húsz év telt el így, s ma már talán a szakemberek sem tudják, vajon minek tudható be a születéskor várható élettartam másfél évtizede tapasztalható növekedése. Két dolog biztos: még mindig hosszú esztendőkben mérhető e téren (is) az uniós átlagtól való elmaradásunk – nálunk a férfiak 70, a nők 78 életévre számíthatnak, míg az EU-ban az erősebbik nem 77, a gyengébbik pedig 83 esztendővel kalkulálhat -, illetve, hogy ez az eredmény nem írható az egymást váltó népegészségügyi programok számlájára.

Bár ez utóbbiakra milliárdok mentek el, a fontos pontok egyikén sem született áttörés. Erre a rákszűrő programok mutatják a legjobb példát. Miközben 2009-ben méhnyakrák-szűrésre a leginkább érintett 25-65 éves korosztály több mint félmillió tagjának postáztak behívót ingyenes vizsgálatra, a címzetteknek mindössze 2,76 százaléka jelent meg a rendelőkben – derül ki a szaktárca jelentéséből, amelyet az országgyűlés egészségügyi bizottságának postáztak a napokban. A helyzet kuszaságára egyébként maga az írásos anyag is példa, mert az említett adat mellé nem az ugyanazon időszakban elvégzett citológiai jelentések összesítését mellékelték – hanem az egy évvel későbbiét. Mintha az almát akarnák összehasonlítani a körtével. S ennek a történetnek ráadásul nincs itt a vége, hiszen a szaktárca is elismeri, hogy a fenti részvételi adat félrevezető. A nők egy része ugyanis rendszeresen részt vesz nőgyógyászati rákszűrésen – csak épp magánorvosi rendelőkben. A szakértők erre tekintettel, jobb híján 30 százalékosra saccolják az érintett korosztály vizsgálati részvételét. Az eredmény-adatok önmagukért beszélnek, míg Finnországban évente 5-en, nálunk több mint százan halnak meg ebben a betegségben, amely korai stádiumban felismerve tökéletesen gyógyítható.

De nem jobb a helyzet a mellrák szűrésnél sem, ahol az adatok többek között azért torzak, mert a mammográfiai szűrések egy részét diagnosztikai vizsgálatként jelentik le. Statisztikus legyen a talpán, aki szét tudja szálazni az összefolyó adathalmazt.

De vehetjük akár a dohányzás elleni harcot, amelynek – mint a jelentésből kiderül – nincs igazán foganatja, hiszen egy ugyancsak 2009-es adat szerint míg nálunk a 25-39 év közötti korosztályok 50, addig az EU országok átlagában csak 37 százaléka dohányzik. Az alkoholfogyasztásról már nem is szólva, ahol évtizedek óta a toppon vagyunk, akárcsak az egészségtelen testsúlynövelésben. Az Országos Élelmezéstudományi Intézet adata szerint a magyar férfiak és nők 35 évesen kezdenek hízni, s nem is hagyják abba halálukig.

A gond nem csak az, hogy az egymást váltó politikai erők nem az együttműködés, hanem az izmozás terepének tartották a népegészségügyet, hanem az, hogy ennek okán rendre szétestek a programok. Ki, hol, milyen pályázati pénzre tudott szert tenni vágott bele egy-egy egészségfejlesztésbe. S bár régóta deklarált cél a tárcák együttműködése illetve minden egyes kormányzati döntés népegészségügyi hatásának vizsgálata, minden írott malaszt maradt. Az egyenetlenséget jól mutatja, hogy a szaktárca jelentése alapján például a hadsereg nélküli Honvédelmi Minisztérium bonyolította a legtöbb sikeres programot akár prevenciós óriásplakát kiállításról, akár élelmiszer-egészségügyi ellenőrzésről.

A szaktárca intézkedési tervei sem lépik át a már ismert határokat: interszektorális együttműködést („egészséget minden szakpolitikában” elv érvényesítését), a szakmai prioritások érvényesülését, az egészség-műveltség emelését, az alapellátás munkájának javítását, a dohányzás visszaszorítását, korszerű táplálkozási programot, a szűrések hatékonyságának növelését, a járványügyi biztonság megőrzését, az addiktológiai ellátórendszer fejlesztését, a lelki egészség védelmét ígérik. S újdonságként a közel másfél évtizede fel-felmerülő hamburgeradó bevezetését.

Horváth Judit
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)

Könyveink

  • learn more Adonisztól Schwarzeneggerig - Férfiideálok és civilizáció

    Ha divatról, szépségideálokról van szó, automatikusan a nők jutnak eszünkbe. A férfiakról nem is...

  • learn more A magánpraxis-marketing kézikönyve

    A magyar privát egészségügy robbanásszerű növekedésének lehetünk tanúi. De évről évre már nem csak a magánpraxisokban...

  • learn more A placebo-válasz

    „A placebo-jelenségről sok mindent gondolnak az emberek, még a szakemberek is, ami lehet ugyan igaz is, de nem úgy, nem azért és nem akkor! Ebből a könyvből...

  • learn more 150 EKG kérdés (javított kiadás)

    Bár a gyakorlat és a tapasztalat semmivel sem helyettesíthető, ez a könyv egy lépéssel közelebb áll a klinikai valósághoz, mint azok a...

  • learn more S. O. S. Cukor! – Párbeszéd a diabéteszről

    Hiánypótló kötet betegeknek, hozzátartozóknak és orvosoknak a Magyar Diabetes Társaság ajánlásával  Hogyan fogadja el...

  • learn more A kollektív áldozati szerep szociálpszichológiája

    Fülöp Éva és Kővágó Pál (szerk.) A kollektív áldozatiság lélektanával foglalkozó kutatások viszonylag...

  • learn more ˝Lulu˝ - Bálint Lajos élete és munkássága

    Bálint Lajos, a művészvilágban Lulu, később Lulu bácsi, a huszadik századi magyar színházkultúra egyik formálója,...

  • learn more Szalagsérülések

    A „Traumatológia Témakörök” sorozat 1993-ban indult az akkori Országos Traumatológiai Intézetben. A zsebkönyvek szerzői többnyire traumatológusok, akik a...

  • learn more Híres magyar orvosok IV.

    A szerzők az 1500-as évektől napjainkig közel 30 kiválóságot mutatnak be életútjukon, munkásságukon és társadalmi szerepükön keresztül. Az...

  • learn more Álláskeresők könyve

    Hányan keresnek ma állást Magyarországon? Hányan készülnek feladni, és ami rosszabb, hányan adták, adják fel? Hiánypótló könyv magyar szerzőtől az...

  • learn more Marketing pirula recept nélkül

    A könyv az egészségügy speciális, de sokakat érintő területét vizsgálja, és az elméletet egyben konkrét gyakorlati példákkal...

  • learn more Aszklépiosztól a betegjogokig

    Tizenkét év telt el azóta, hogy a nagy fehérköpenyes varázslóra felnéző „ketteske”, a gyógyítás tárgyaként kezelt beteg az orvos...

  • learn more Diabéteszlexikon

    A cukorbetegek száma világszerte – így sajnos hazánkban is – rohamosan növekszik. Magyarországon mintegy 700 ezer diagnosztizált cukorbeteg van, a...

  • learn more A hasnyálmirigy daganatai

    A hasnyálmirigy daganatai az elmúlt négy évtizedben gyakoribbá váltak, és a hasnyálmirigyrák ma már a vastagbél- és a gyomorrák után az...

  • learn more 59 másodperc - Egy kis ésszel sokra mész

    Mitől válik kreatívabbá az, aki cserepes növényt tart az asztalán? Miért nagyobb az esélye, hogy visszakapjuk elveszetett...

  • learn more Reflective recovery

    In this book we invite the reader to take a few steps into the “multiverse” of 12-step fellowship recovery cultures. These fellowships exist in many different...

  • learn more Funkcionális anatómia

    A tankönyv a hallgatók számára biztosítja azon az ismereteket, melyek elsajátítása lehetővé teszi a szakmai tárgyak megértését,...

  • learn more Social dreaming

    Social dreaming – bizarr ötlet, hiszen csak egyes emberek álmodnak, és álmaikkal pszichoanalízisben „dolgoznak”. A social dreaming azonban más...

  • learn more Az Önök Bizottsága

    Ebben a sorsfordító korszakban mit jelentett az amerikai pszichoanalitikusok kezdeményezésére 1938-ban létrehozott szervezet, az Emergency Committee on...

  • learn more Kockázatbecslés és kockázatkezelés a pszichiátriában

    A pszichiátriai megbetegedések és a krízisállapotok növelhetik az öngyilkosság, az erőszakos magatartás és...