hirdetés
2025. június. 29., vasárnap - Péter, Pál.
hirdetés

 

A modern és az ősi rendszerszemléletű gyógyítás összekapcsolása

A tradicionális keleti gyógyászatban használt anyagok és a szervezetben keletkező metabolitok struktúrájának összehasonlítása révén koreai kutatók nagy lépést tettek előre az évszázadok óta gyakorolt orientális medicina hatásmechanizmusának megértésében.

A Koreai Advanced Institute of Science and Technology (KAIST) kutatói a rendszerbiológia és a rendszerszemléletű orvoslás eszközrendszerével vizsgálták meg a tradicionális keleti gyógyászatban (traditional oriental medicine, TOM) használt szerek, illetve szer-kombinációk működésmódját, és lehetséges hatásmechanizmusokat azonosítottak.

A Nature Biotechnology-ban megjelent, szabadon hozzáférhető tanulmány - A systems approach to traditional oriental medicine - szerzői bevezetőjükben leírják: az ázsiai országokban a TOM-ot évszázadok óta használják, és az növekvő népszerűségnek örvend a nyugati országokban is. Több sikeres modern gyógyszer is a TOM-ból származik, így pl. a malária-gyógyszer artemisinin vagy a rákellenes taxol, illetve a myeloma multiplex kezelésében használatos carfilzomib. Hatékonyságát különböző klinikai vizsgálatok is alátámasztják, azonban felhasználása empirikus tudáson alapul, hatásmechanizmusa eddig nagyrészt ismeretlen volt.

A modern gyógyszerek zöme egyetlen aktív összetevőt tartalmaz, írják tanulmányukban a kutatók, amely egyetlen biológiai targetet céloz meg. Viszont az az elképzelés, miszerint bármely szer mindössze egyetlen targetre hat, meglehetősen leegyszerűsíti a valóságot, hiszen az emberi test a metabolikus, szabályozó és együttműködő hálózatok komplex rendszeréből áll.

A TOM végső célja az emberi test felborult egyensúlyi állapotának helyreállítása, azaz alapvetően különbözik a nyugati gyógyszerfejlesztés céljától, ami a tünet kialakításában részt vevő egyetlen specifikus receptor, ioncsatorna, enzim vagy szabályozó fehérje módosítása. Azonban a nyugati típusú orvoslás napjainkban egyre inkább felismeri a tradicionális keleti szemlélet hasznosságát, és a polifarmakológiai megközelítést egyre inkább alkalmazza pl. a tumorok gyógyításában (polifarmakológia: több targetre ható szerek kifejlesztése). A kutatók utalnak pl. az USA tudományos akadémiájának lapjában megjelent tanulmányra (Exploiting polypharmacology for drug target deconvolution), amely számos kináz inhibitor együttes alkalmazását veti fel, aminek révén növelhető a hatékonyság és csökkenthető a toxicitás, illetve utalnak arra a Nature-ben megjelent tanulmányra (Chemical genetic discovery of targets and anti-targets for cancer polypharmacology), amely felhívja a figyelmet, hogy a rák polifarmakológiája során fontos bizonyos kinázok gátlása, míg más kinázok gátlásának elkerülése.

 

A strukturális hasonlóság elemzése

Sang Yup Lee és munkatársai a rendszerbiológia egyre bővülő eszköztára segítségével vették szemügyre a TOM-ban használatos szerkombinációk lehetséges hatásmechanizmusát: megvizsgálták az összes ismert szerkezetű TOM-szer, a nyugati orvoslásban használatos valamennyi befogadott és ismert szerkezetű kismolekula, valamint az emberi szervezetben keletkező metabolitok strukturális hasonlóságait. Mint elmondják, ez a rendszermedicinális megközelítés azt tételezi fel, hogy a szerkezetükben metabolitjainkhoz hasonló anyagok lényeges metabolikus útvonalakat és reakciókat befolyásolnak szervezetünkben.

A kutatók a strukturális hasonlóság elemzése révén nagy vonalakban azonosítani tudták a TOM hatásmechanizmusát, illetve két lényeges következtetést tudtak levonni. Először is, mint nyilatkozták, a strukturálisan hasonló metabolitok és TOM-szerek azonosítása segít a lehetséges hatástani útvonalak és reakciók azonosításában, továbbá az is kiderült: az ismert szerkezetű TOM-szerek nagyobb hányada hasonlít a humán metabolitokhoz, ráadásul jelentősebb mértékben, mint ami a befogadott nyugati szerekre jellemző. Ez utóbbiból az következik, teszik hozzá, hogy a TOM-szerek hatalmas potenciállal bírnak a különböző metabolikus útvonalakkal való interakcióban, és ezen interakciók során nagy hatékonysággal bírnak. Ezért a TOM-szerek alkalmazása előnyös lehet a komplex betegségek kezelése során szükséges „több célpontúság” (multitargeting) elérésében.

„Miután a strukturális hasonlóság elemzése révén azonosítottuk a lehetséges hatástani útvonalakat és reakciókat, további in silico eszközök használatával részletesebben karakterizálni lehet a TOM-szerek molekuláris szintű hatásmechanizmusát”, nyilatkozta Hyun Uk Kim, a tanulmány első szerzője.

A tradicionális keleti gyógyászatra jellemző multikomponensű, multitarget szemlélet lehetővé teszi az egyszerre alkalmazott több hatóanyag közötti szinergia érvényesülését. A TOM-kombinációk általában egy vezető és számos kiegészítő alapanyagot alkalmaznak, amelyek segítik a vezető alapanyag hatásának érvényesülését (a fő tünet csökkentését), segítik a célterületre jutását, kiegészítik annak pozitív hatásait, csökkentik mellékhatásait, és enyhítik a kisebb tüneteket.

Munkájukkal a kutatók reményeik szerint létrehozzák a tradicionális keleti gyógyászat és a modern gyógyszerfejlesztés integrációjának alapjait. A TOM multikomponensű gyógyszer-multitargeting szemlélete, ami a szervezet egyensúlyának fenntartását célozza, Hyun Uk Kim és munkatársai szerint párhuzamba állítható a rendszerszemléletű orvoslás holisztikus nézőpontjával, és a rendszerszemléletű orvoslás eszközrendszerével – pl. metabolikus hálózati modellek, high-throughput technikák, omikák - lehetségessé válik a TOM-ban alkalmazott szerek célpontjainak és működésmódjának feltárása, az általuk befolyásolt hálózatok azonosítása, továbbá az eddigieknél hatékonyabb szinergikus kombinációk kifejlesztése, a TOM modernizálása.

 

Rendszerszemléletű orvoslás

A rendszerszemléletű orvoslás kifejlesztését az Európai Bizottság 2004 és 2010 között 60 projekt finanszírozásával támogatta, összesen 400 millió euró értékben. A kutatásokról beszámoló honlapon a rendszerszemléletű orvoslást a következőképp mutatják be:

A genomika kifejlődése és a hatalmas adatbázisok létrejötte következtében a biológia egy új, rendszerszemléletű megközelítése alakult ki. A kutatók egyre inkább felismerik, hogy az emberi test nem választható szét egymástól független komponensekre, hiszen a gének, fehérjék, sejtek és szervek komplex összeköttetésben állnak egymással és a környezettel. A rendszerszemléletű orvoslás célja ezen összeköttetések, interakciók feltárása a különböző tudományágakból származó adatok integrálása és új biológiai modellekbe építése révén – az egészség és betegség holisztikus megértése a számítógép-tudomány, a matematika és a mérnöki tudományok segítségével. Az elmúlt években a rendszerszemléletű orvoslás mint új diszciplina viharos kifejlődésének lehettünk tanúi, ennek következtében az orvoslás eddigi redukcionista szemlélete az integratív paradigma felé halad. Azonban a technológiai fejlődés ellenére a rendszerszemléletű orvoslás gyakorlatba ültetése még várat magára, a következő évek egyik feladata a transzláció előtt álló akadályok azonosítása lesz.

 

Dr. Kazai Anita
a szerző cikkei

Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés

Könyveink

  • learn more Kórtani alapismeretek

    A tankönyv a kórtani alapok ismertetése után részletesen foglalkozik az egyes szervek, szervrendszerek kórtani alapismereteivel. Ez az...

  • learn more Népegészségügyi medicina

    A betegségek megelőzése az emberiség ősi igénye. Már a történelemformáló világjárványok kapcsán megszületett az a felismerés, hogy a...

  • learn more Recept nélkül kapható gyógyszerek

    Ez a könyv gyógyszerekhez nyújt segítséget, a recept nélkül kapható gyógyszerek a témája. A gyógyszerész ismeri a hatóanyagokat,...

  • learn more Orvosi latin szógyűjtemény

    A szótárban a címszavak összeállításánál irányadó szempont az volt, hogy a tanuló megtalálja benne azokat a szavakat, amelyek a további...

  • learn more A légzésrehabilitáció elmélete és gyakorlata

    A rehabilitáció fontosságát nem szükséges hangsúlyozni. Az elmúlt években Magyarországon három jelentõs...

  • learn more Kreativitás - Az elme kerekei

    A kiadó most új köntösben, „Az elme kerekei" címmel induló sorozat első tagjaként ajánlja a világszerte nagy sikerű Kreativitást az...

  • learn more Út Stockholmba – Tudósok és Nobel-díjak

    A kiadvány a tudományról és a tudósokról szól, valamint arról a díjról, amely már több mint száz éve a legismertebb...

  • learn more Ärztliche Kommunikation

    Die Arzt-Patienten-Beziehung erfordert über die alltäglichen Kommunikationsfähigkeiten hinausgehend auch spezielle Kenntnisse. Die alltägliche Praxis...

  • learn more Figyelem és értelmezés

    „Amit ezzel a könyvvel kapcsolatban mondok, az a pszicho-analitikus ülésre is érvényes; határozottan az a benyomásom, hogy a pszicho-analitikus...

  • learn more Balneoterápia és hidroterápia

    Magyarország termálforrásokban gazdag. Így számos természetes gyógytényezőt alkalmazunk a gyógyítás céljára. A balneoterápia...

  • learn more A gyógyszerkutatás kémiája

    A gyógyszerkutatás értékteremtő folyamat, amit a legkülönbözőbb kémiai, biológiai és orvosi szak- és részterületek sokaságának...

  • learn more Pszichiátria - másképp

    A szerző mindazoknak ajánlja könyvét, akik kapcsolatba kerültek a pszichiátriával, akár mint vizsgázók, akár mint terapeuták. A könyv...

  • learn more Szombathely belvárosának látványtérképe

    Több száz légi fotó és közel ezer földi felvétel segítségével készítette el Ferenc Tamás képzőművész a mai...

  • learn more A születéstől az élhető filozófiáig

    Bagdy Emőke Professzor asszony ajánlásából az NKA pályázati támogatásához: Tornyossy Mária könyve nagy tapasztalatú...

  • learn more Általános ápolástan és gondozástan

    A kötet az elmúlt évtizedekben jelentős változáson átment ápoláselméleti feladatok mellett részletesen foglalkozik az egészséges...

  • learn more Az Önök Bizottsága

    Ebben a sorsfordító korszakban mit jelentett az amerikai pszichoanalitikusok kezdeményezésére 1938-ban létrehozott szervezet, az Emergency Committee on...

  • learn more Gyakorlati fájdalomcsillapítás

    A fájdalomcsillapítás minden gyakorló orvosnak feladata és kötelessége úgy, mint az elsősegélynyújtás vagy a reszuszcitáció. A...

  • learn more Amit a klinikai vizsgálatok jogszabályairól tudni kell

    Ez a könyv a klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos belföldi jogszabályok közérthetõ összefoglalója. Rövid,...

  • learn more Odú vagy kelepce?

    Hogy kik is vagyunk, mit akarunk az élettől és mi a szerepünk a világban, azaz identitásunk, mindegyikünk számára fontos kérdés. Valódi önmagunk...

  • learn more Levelek a túlvilágra - Egy 20. századi életút

    "„Az utóbbi időben több időt töltök unokáim korosztályának társaságában és látom, hogy a legtöbben milyen...