A colitis ulcerosa ayurvédikus kezelése

A colitis ulcerosa (UC) krónikus, idiopátiás gyulladásos kórkép, amelynek folyamatára relapszusok és fellángolások jellemzők. A betegek többsége életének legaktívabb szakaszában, 20 és 40 éves korában is küzd ezzel a kezelés szempontjából nagy kihívást jelentő kórképpel, amelynek jelenleg nincs oki terápiája és biztonságos gyógymódja. Az indiai szerzők vizsgálatukban az ayurvédikus kezelési módok hatásosságát kívánták bizonyítani azzal a céllal, hogy ezzel is elősegítsék a betegek szteroidigényének és a műtéti beavatkozások számának csökkentését (Patel MV, Patel KB, Gupta SN. Effects of Ayurvedic treatment on forty-three patients of ulcerative colitis. Ayu 2010;31(4):478–481). A vizsgálat alapjaként az a tapasztalat szolgált, hogy az indiai orvosok több esetben is biztató eredményeket értek el ayurvédikus módszerekkel UC-betegeknél.

Módszer

Összesen 43 beteget vontak be a vizsgálatba, akiknél az UC jellegzetes képét észlelték. A betegeket véletlenszerűen választották ki kórházuk (P. D. Patel Ayurveda Hospital, Nadiad) ápoltjai és ambulánsan kezelt betegei közül, tekintet nélkül életkorukra, nemükre és a betegség fennállásának tartamára. Bevonási feltételként csak az UC tüneteinek meglétét és a kolonoszkópiával igazolt diagnózist szabták meg. Kizárták a már műtéten átesett UC-betegeket, továbbá azokat, akiknél már kialakult szövődmény (pl. anális fisztula), vagy fennállt bármilyen társbetegség. A betegek többsége (93%-a) a 20–40 éves korosztályba tartozott, 65 százalékuk volt férfi. A betegség a résztvevők 46,5 százalékánál 1 éve, 21 százalékuknál 1-3 éve állt fenn, 21 százaléknál 3-5 éve, 11,5 százaléknál pedig 5 évnél is hosszabb ideje.

Az anamnézisfelvétel és a fizikális vizsgálat után minden résztvevőnél laborvizsgálat (hemoglibinszint, vvt-süllyedés, székletvér-vizsgálat) és kolonoszkópia történt.

A diagnózis megerősítése után minden résztvevő ayurvédikus kezelésben részesült, amely négy komponensből állt:

• Udumbara kvatha (Ficus glomerata-kivonat) – napi 2x40 ml
• Egy 10-nél is több komponenst tartalmazó ayurvédikus keverék naponta egyszer (az összetételt a cikkben leírják a szerzők);
• Kutaja Ghana vati (Holarrhena antidysenterica) – napi 3x1g;
• Udumbara kvatha basti (Ficus glomerata) egy hétig naponta, majd három héten át hetente kétszer.

A kezelést a vizsgálati időszak alatt, azaz egy hónapig kapták a betegek. A készítményeket egy helyi gyógyszertár szakemberei, szakértő felügyeletével készítették. A betegek a vizsgálati időszakban speciális diétát tartottak (shamaka, laghu, grahi és pathya tartalmú ételek). Ha egy beteg bármilyen gyógyszert (ahogy a szerzők fogalmaznak: „modern” medicinát) szedett, annak adagját fokozatosan csökkenteni kezdték, amint a beteg reagált az ayurvédikus kezelésre.

A betegek állapotának alakulását egyrészt a tünetek és jelek javulása, másrészt a laboreredmények alapján ítélték meg. A kezelés előtt és után pontoztak minden tünetet és jelet, illetve feljegyezték a hemoglobinszintet, a vérsüllyedés és a testsúly értékét. Ugyancsak rögzítették a szteroid- és sulfasalazin-adagok esetleges csökkentését.

Eredmények

A székletürítés gyakorisága 81,8 százalékkal csökkent, a székletben 91,6 százalékkal kevesebb esetben találtak vért a vizsgálat végén. A hasi fájdalom 86,7 százalékkal, a gyengeségérzés 66 százalékkal csökkent. A testtömeg-növekedés aránya 2,31 százalék volt, a hemoglobinszint 16,76 százalékkal emelkedett, a vérsüllyedés 44,16 százalékkal csökkent. A székletben a gennysejtek aránya 80,76 százalékkal volt kevesebb.

A székletvizsgálat alapján kimutatott okkult vérzés a vizsgálat kezdetén mind a 43 betegnél fennállt, de a vizsgálat végén csak 4 betegnél lett pozitív ez az eredmény. Vagyis a résztvevők 90,7 százalékánál megszűnt az okkult vérzés. Összesen 16 beteg szedett prednizolont – ennek adagját 87,32 százalékkal csökkentették a vizsgálat során. Ugyanez az érték a sulfasalazin esetében 77 százalék volt. Egyik betegnél sem alakult ki a vizsgálati periódusban új szövődmény vagy új nemkívánatos hatás. A felsorolt adatok statisztikailag mind erősen szignifikánsak voltak.

Következtetések

A szerzők megállapítják, hogy ayurvédikus terápiájukkal sikerült hatásos betegségmódosító hatást elérniük. A betegség minden vizsgált tünete és jele több mint 80 százalékkal, statisztikailag szignifikáns mértékben javult az egy hónapos kezelés végére. Terápiájukat hatásosnak és biztonságosnak tartják, így ajánlják az UC alternatív kezelésére.