hirdetés
2025. április. 23., szerda - Béla.
hirdetés

Élesedő vita az inzulin-forgalmazókkal

Állami orvoslátogatói rendszer kiépítésétől a gyógyszergyártók 2013-as, egyszeri ötmilliárdos megsarcolásáig sokféle ötlet forog a gyógyszerkassza jövő évi betarthatósága érdekében. Előtte azonban az idei büdzsét kellene valahogy rendbe tenni oly módon, hogy a betegek változatlanul hozzájussanak életmentő gyógyszereikhez.

Az eredeti tervek szerint a tavalyi 317 milliárddal szemben idén 219 milliárd forint fordítható a gyógyszerek ártámogatására. A kassza azonban nehezen tartható, a többletkiadás, mint az már korábban nyilvánosságra került, év végéig biztos eléri a 15 milliárd forintot, bár vannak olyan kalkulációk is, amelyek ennél többel számolnak. Nehezíti a döntéshozók helyzetét, hogy lassan kifulladóban az egyébként valóban jelentős megtakarítást eredményező vaklicit rendszere, amelynek idei, utolsó akciójával már csak 7 milliárdos fogyasztói ár megtakarítás volt elérhető a korábbi 35 milliárdossal szemben. Az árak lassan a padló alá csúsznak, ahhoz, hogy ez a módszer folytatható legyen, újabb és újabb készítményeknek kellene bekerülniük a rendszerbe. Erre azonban halovány remény sincs. Bár a korábbi tudósítások szerint vagy 30 készítmény vár befogadásra, erre az aktusra  állítólag még legalább másfél évig várhatnak.

Mivel a kormány feltett szándéka, hogy egyelőre nem nyúl a térítési díjakhoz, de ha megtenné, már az sem segítene az idei kasszán, hiszen – tekintettel a rendeletalkotás menetére - legfeljebb januártól lehetne némi többletre szert tenni ily módon, így ismét a gyártókon a sor. A várható hiány pótlásának egyetlen lehetséges megoldásának a sávos befizetési rendszer alkalmazása kínálkozik. A kockázatmegosztás e módszeréről a 2006-os gyógyszergazdaságossági törvény rendelkezett, eredetileg pontosan bekottázva, hogy az ártámogatásra szánt összeg meghatározott mértékű túllépése esetén e többlet hány százalékát pótolja az állam, s mennyit a gyártók. A gyakori törvénymódosítás miatt szakemberek szerint meglehetősen zavarossá vált a helyzet, nem tudni pontosan kinek mennyit kellene befizetnie, bár afelől kétség sincs, a teher oroszlánrésze a gyártóké lesz. Ahhoz tehát, hogy ezt a módszert alkalmazzák, először is tisztázni kell – törvényi szinten – a pontos helyzetet.

Arról, hogy kinek mennyit kellene betennie e címszó alatt a kasszába arról  az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnak kell értesítést küldenie az idei esztendő első háromnegyed évének adatai alapján, a gyártóknak pedig december 20-ig kell postázniuk a pénzt az adóhatósághoz. Az utólagos elszámolásra jövő tavasszal kerülhet sor.  A sávos befizetéssel az orvoslátogatói díj, a támogatás-volumen szerződések, a 20 százalékos extra adó után egy negyedik befizetési kötelezettség is terhelné a cégeket. Az pedig rövid távon senkit sem érdekel, hogy vajon a jogorvoslatért esetleg uniós bírósághoz forduló cégeknek igazat adnak-e – a kockázatviselés aránytalanságára, netán arra hivatkozva, hogy az állam törvényalkotói „keze” mennyire hajlik önmaga felé – Strasburgban.

A gyógyszerpiac hazai helyzete egyébként nem csak az itthoniakat érdekli. Úgy tudni, hogy a nyári IMF tárgyalásokon kitüntetetten esett szó arról, vajon mennyire tartható az idei gyógyszerkassza. A nemzetközi szakemberek szerint egyébként sehogy, legalábbis erre következtetnek a hónapról hónapra bekövetkező túlköltések láttán.

S persze nagy kérdés az is, mit szólnak a magyarországi történésekhez az érintett gyógyszercégek. A helyzet azért is roppant kényes, mert a nagy nemzetközi vállalkozások esetében – s a nálunk is használatos gyógyszerkincs jelentős részét ők állítják elő – a hazai piac nagyjából hibahatáron belüli, egy százalék alatti. Az összehasonlító nemzetközi referenciaárazás miatt azonban sok országban figyelnek arra, mit történik nálunk, nagy piacaikon a cégek a magyar padlóárak miatt milliárdokat veszíthetnek. Adott esetben tehát logikusan adódik számukra a döntés: otthagyni a picinyke piacot a nagyobb védelmében, hiszen nem jótékonysági egyletekről, hanem üzleti vállalkozásokról van szó.

Most épp az analóg inzulin gyártói fontolgatnak hasonló lépést, mivel a legutóbb bevezetett, ugyancsak az árak letörését, illetve bizonyos készítmények esetében többletadó kivetését eredményező úgynevezett spanyol modell alkalmazására hivatkozva többletadó befizetésére köteleznék őket. Az akadémikusnak is tekinthető, ám közel 1 milliárd forint többetbefizetést jelentő vita arról szól, vajon az analóg inzulinok beleesnek-e abba a kategóriába, amelyre a 10 százalékos rabat – kötelező kedvezményadás elve vonatkozik. A cégek egyértelművé tették, amennyiben a válasz igen, kivonják készítményeiket az országból.

Horváth Judit
a szerző cikkei

Könyveink

  • learn more Csoportdinamika

    Ez a könyv Rudas János harmadik műve a csoportokról. Aki korábban tanulta és gyakorolta az önismereti, személyiségfejlesztési, emberierőforrásfejlesztési...

  • learn more Sportélettani kislexikon

    A sportélettan a sportnak és általában az emberi test mozgásainak az életfolyamatokra gyakorolt hatásaival, és a teljesítőképesség lehető...

  • learn more Experimentally-Induced Paw Oedemas in Mice

    This monograph is the first one to give a general survey of the different mouse paw inflammation models. The first chapters deal...

  • learn more Misce fiat...

    Dr. Szabó Sándor, a Magyar Gyógyszerészi Kamara örökös, tiszteletbeli elnöke a 70. születésnapjára állította össze a kamara elmúlt 20 évének történetét...

  • learn more S. O. S. Cukor! – Párbeszéd a diabéteszről

    Hiánypótló kötet betegeknek, hozzátartozóknak és orvosoknak a Magyar Diabetes Társaság ajánlásával  Hogyan fogadja el...

  • learn more Rurik Imre (monográfia) FÉRFIGYÓGYÁSZAT

    A monográfia a férfiak szomatikus, mentális és szociológiai sajátosságait taglalja, amelyek a "férfiléthez" köthetők,...

  • learn more A gyógyszerkutatás kémiája

    A gyógyszerkutatás értékteremtő folyamat, amit a legkülönbözőbb kémiai, biológiai és orvosi szak- és részterületek sokaságának...

  • learn more Mi is emberek vagyunk

    A húsz interjút és egy szívinfarktus személyes történetét tartalmazó könyv orvosok nyilatkozatai alapján mutatja be a száz sebből vérző magyar...

  • learn more Árpád-kori templomok - látvány térkép

    A magyar történelem, a honfoglalás után korszak –az államalapítás korának- ötvenöt szép és jelentős műemlékét mutatja be...

  • learn more Nők a fájdalom árnyékában - Endometriózis

    Árvai Nóra ebben a könyvében az endometriózisról szóló legújabb kutatások mentén ír a betegségről, kóreredetről,...

  • learn more Élettörténetek a pszichoterápiában

    A pszichoanalízisről  egy kliens megjegyzése alapján a kezdetektől tudjuk, hogy beszélgető kúra. Mégis, fél évszázadon keresztül...

  • learn more Rendhagyó szakácskönyv. Patikusok receptjei és borai

    Az utolsó darabig elfogyott, a későn rendelők pedig már nem is juthattak hozzá a Galenus Kiadó „Rendhagyó...

  • learn more History and Theories of Mind - Neurocognitive Development and Impairments

    The history of cognitive science in combination with the history of psychology is...

  • learn more Fukushima [3.11] Maradjunk vagy menjünk? (memoár) - Személyes történet a 2011-es tohokui földrengésről, tsunamiról és a fukushimai atomkatasztrófáról

    Popovics Péter a családjával együtt 10 évet élt Japánban, és Yokohamában (Fukushimától 180 km-re) élte át a 2011 márciusi történelmi földrengést, melynek következményei gyökeresen megváltoztatták mindannyiuk életét. Az emlékirat egyrészt a szerző gyerekeinek nyújt magyarázatot a család gyökereire, másrészt pedig feldolgozza családjuk azon megpróbáltatásait, melyekre a fukushimai atomerőműbaleset következtében az események sodrása nem adott lehetőséget. A könyv központi része a földrengés napjától számítva napi bontásban mutatja be a katasztrófa kibontakozásával párhuzamosan a velük történteket mindaddig, amíg el nem hagyták Japánt. Nyelv: magyar...

  • learn more Fül-orr-gégészet fej-nyak-sebészet

    A tankönyv összefoglalja a fül-orr-gégészetben és a szakma határterületein az utóbbi évtizedekben lezajlott diagnosztikus és...

  • learn more Szalagsérülések

    A „Traumatológia Témakörök” sorozat 1993-ban indult az akkori Országos Traumatológiai Intézetben. A zsebkönyvek szerzői többnyire traumatológusok, akik a...

  • learn more Funkcionális anatómia

    A tankönyv a hallgatók számára biztosítja azon az ismereteket, melyek elsajátítása lehetővé teszi a szakmai tárgyak megértését,...

  • learn more A szem fénytörése

    Az 1922-ben megjelent könyv már akkor is hiányt pótolt a szem fénytöréstanának összefoglalásában. A szemorvos a szemmel inkább mint szervvel szeretett...

  • learn more Az agyvelő boncolása

    Ez a könyv az agyvelő normális anatómiájával foglalkozók, tehát elsősorban az egyetemi hallgatók számára készült. A szövettani, élettani és...

  • learn more Pirula a patikamanó - Maja lázas

    A Galenus Kiadó – a Patika Magazin kiadója - mesesorozatot jelentetett meg Pirula, a patikamanó  sorozatcímmel 2-4 éves gyerekek...