2021. június. 19., szombat - Gyárfás.
hirdetés

 

Gyulladásgátlás mint a depresszió és a rák terápiája

A gyulladásos citokinek szintje gyakorta emelkedett depresszióban, és együtt jár a neurotranszmitterek szintjét célzó kezelés sikertelenségével. A Molecular Psychiatry áttekintő közleménye szerint a citokinmoduláló gyulladásgátló kezelés hatásosan enyhíti a depresszió tüneteit.

A University of Cambridge pszichiátriai tanszékének kutatói Golam Khandaker vezetésével olyan tanulmányok szisztematikus áttekintését és metaanalízisét végezték el, amelyek gyulladásgátló, citokinellenes kezelés hatását vizsgálták krónikus gyulladásos kórképekben, azonban másodlagos kimenetként értékelték a depressziós tünetek alakulását is. Mint a kutatók az Antidepressant activity of anti-cytokine treatment: a systematic review and meta-analysis of clinical trials of chronic inflammatory conditions című tanulmányukban írják, eredményük azt bizonyítja, hogy a citokinek oki szerepet játszhatnak a depresszió kialakulásában, és krónikus gyulladással élő betegek esetében a citokinmodulátorok hatékony antidepresszáns kezelést jelenthetnek.

Az áttekintésbe bevont húsz tanulmány (köztük hét randomizált vizsgálat) autoimmun betegségek – pl. rheumatoid arthritis, psoriasis és Crohn-betegség – kezelésében vizsgálta a citokin-ellenes szerek hatékonyságát, azonban az is kiderült, hogy a kezelés pozitív mellékhatásként szignifikáns mértékben csökkenti a depresszió tüneteit.

Az áttekintés szerzői nyilatkozatukban elmondják, hogy a gyulladásos markerként is használható citokinek szintje nemcsak fertőzésre adott válasz során lehet emelkedett. Ugyanezen szerzők korábbi munkájuk során pl. már kimutatták, hogy azok a gyermekek, akiknek citokinszintje fertőzés hiányában is emelkedett, felnőtt korukban nagyobb eséllyel szenvednek depresszióban és pszichózisban, azaz a krónikus alacsony mértékű szisztémás gyulladás hajlamossá tesz a mentális betegségek kialakulására.

A kutatók jelen elemzésük során olyan tanulmányokat tekintettek át, amelyek az autoimmun gyulladásos betegségek kezelésének egy új típusát – citokin-ellenes monoklonális antitestek és citokin-gátlók – vizsgálták. A metaanalízis szerint a citokinellenes szerek klinikai vizsgálatai során a fizikai tünetek javulásától függetlenül enyhültek a betegek depressziós tünetei, azaz ha a szer nem enyhítette pl. a rheumatoid arthritist, attól még javíthatta a páciens rheumatoid arthritis mellett fennálló depresszióját.

A metaanalízis egy másik szerzője, Peter Jones azt is hozzáteszi, egyelőre korai még kijelenteni, hogy a citokin-ellenes szerek felhasználhatók a depresszió gyógyításában is, hiszen azelőtt még klinikai vizsgálatokat kell folytatni olyan betegek körében, akik nem szenvednek azokban a krónikus autoimmun gyulladásos kórképekben, amelyek kezelésére a citokin-ellenes szereket kifejlesztették, továbbá azt is figyelembe kell venni, hogy ezeknek a szereknek komoly negatív mellékhatásaik is lehetnek.

Mindazonáltal, Khandaker és kollégái úgy vélik, hogy a gyulladásgátló szerek reményt jelenthetnek azon depressziós betegek számára, akik esetében a jelenleg használatos monoaminerg antidepresszánsok nem hatékonyak (ez a depressziós betegek harmadát jelenti), már csak azért is, mivel az antidepresszánsokra rezisztens betegek harmada esetében mutatható ki gyulladás. A kutatók hangsúlyozzák, hogy mint arra saját korábbi munkájuk is felhívja a figyelmet, akut fertőzéssel nem bíró emberek esetében is kapcsolat van a gyulladásos markerek alapszintje és a depresszió között, mivel a gyulladásos markerek emelkedését számos egyéb tényező, pl. a pszichológiai stressz is kiválthatja.

Khandaker szerint problémás az a jelenlegi megközelítés, miszerint minden depressziós embert ugyanúgy próbálnak kezelni, és valószínű, hogy a gyulladásgátló kezelés az emelkedett citokinszintű depressziós betegek esetében ugyanúgy hatásos lesz, ahogy napjainkban az is egyre világosabb, hogy a gyulladásgátlás a tumoros betegségek kezelésében is fontos szerepet játszhat.

Dr. Kazai Anita
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés

Könyveink

  • learn more Transzfúzió

    A könyv a hazai palettáról évek óta hiányzó munkát pótol. A vérátömlesztés a mindennapi klinikai/kórházi munka során napjainkban is gyakori (olykor...

  • learn more Aszklépiosztól a betegjogokig

    Tizenkét év telt el azóta, hogy a nagy fehérköpenyes varázslóra felnéző „ketteske”, a gyógyítás tárgyaként kezelt beteg az orvos...

  • learn more Akadémikus portrék - Ormos Mária - történész

    Ormos Mária, történész, a XX. századi történelem szakértője. Tudományos műveket publikál, nagysikerű előadásokat...

  • learn more Diabetes mellitus – A gyógyszerészi gondozás alapelvei

    A hasznos kiadvány az alapismereteken túl részletesen kitér a cukorbetegség kezelésére, a gyógyszeres...

  • learn more Ritka betegségek, diagnosztikai kihívások

    Egy-egy betegség diagnosztizálása az orvost nehéz feladat elé állíthatja. A kihívás komoly, hiszen gyógyító...

  • learn more Pszichiátriai gondozási kézikönyv

    A könyv a krónikus pszichiátriai betegségek hosszú távú, akár évtizedekig tartó ambuláns ellátási formáját mutatja be. Ez a...

  • learn more Márti és a kettős identitás

    Márti 1933-ban született Budapesten, kispolgári zsidó családban. Élete kezdetén rögtön két olyan esemény is történik, ami végérvényesen...

  • learn more Social dreaming

    Social dreaming – bizarr ötlet, hiszen csak egyes emberek álmodnak, és álmaikkal pszichoanalízisben „dolgoznak”. A social dreaming azonban más...

  • learn more A szovjetbeteg

    Ismét, az elmúlt három év alatt immár harmadszor, új novelláskötettel jelentkezik az orvos-író Riesz Tamás, aki a hatodik X után jött rá a novellaírás...

  • learn more Gyermekgyógyászat (5. kiadás)

    Ez a tankönyv elsősorban medikusoknak készült, akik tanulmányaik során először kerülnek kapcsolatba a gyermekgyógyászattal. E könyv...

  • learn more A placebo-válasz

    „A placebo-jelenségről sok mindent gondolnak az emberek, még a szakemberek is, ami lehet ugyan igaz is, de nem úgy, nem azért és nem akkor! Ebből a könyvből...

  • learn more Az endokrin és anyagcsere-betegségek gyakorlati kézikönyve (2. bővített kiadás)

    Az endokrin és anyagcsere-betegségek gyakorlati kézikönyve második,...

  • learn more Hol lakik a Jóisten?

    A szerző új regénye egy francia földről jött fiatal paptanár „kalandjait” beszéli el a kilencvenes évek közepén: hősünk belepottyan a honi...

  • learn more Klinikai neuroimmunológia

    A 2005-ben kiadott hiánypótló Klinikai Neuroimmunológia könyv 2. átdolgozott és bővített változata 2014-ben jelent meg, az alábbi...

  • learn more A spiritualitás pszichológiája

    Az elmúlt években a „spiritualitás” fogalma elképesztő karriert futott be mind elterjedését, mind jelentésének bővülését tekintve...

  • learn more Sugáregészségtan

    A szakkönyv új témákkal, így az optikai sugárzások hatásairól, illetve az állatorvosi sugárforrás- és izotópalkalmazásról szóló fejezetekkel is...

  • learn more Korszerű orvosi diagnosztika és terápia

    A CURRENT Medical Diagnosis & Treatment 2015-ös kiadása több mint 1000 betegség és működési rendellenesség hiteles, tényeken...

  • learn more Wagner: A Nibelung gyűrűje - Zene-pszichoanalitikus tanulmány

    Richard Wagner monumentális ünnepi színjátéka, A Nibelung gyűrűje a mítoszokra jellemző...

  • learn more Hospice szakápolástan

    Az otthoni hospice ellátás egyre jobban terjed hazánkban. Jelen kötet segítséget nyújt a haldokló betegek otthoni ellátásában, ápolásában a...

  • learn more Betegbiztonság

    Miért fontos a betegbiztonság? Az orvosi tevékenység természetéből adódik, hogy annak során hibák, nem kívánt események fordulhatnak elő. Az orvostudomány...