hirdetés
hirdetés

dr. Rontó P. Zoltán cikkei

#1
2014-03-07 11:33:00

Elvárások, remények és tanulságok jellemzik a célzott onkológiai gyógyszerek fejlesztésének eddigi történetét. A szerzők sorra veszik a klinikai fejlesztés során a sikertelenség kockázatának csökkentésére kidolgozott stratégiákat.

#2
2014-03-07 11:10:00

A cetuximab hozzáadása a capecitabint, oxaliplatint és bevacizumabot tartalmazó protokollhoz szignifikáns rövidebb progressziómentes túlélést és kedvezőtlenebb életminőséget eredményez. A KRAS gén mutációs státusa jó kimeneteli előrejelző a cetuximab-csoportban.

#3
2014-03-03 10:52:00

Mivel az immunhisztokémiai próbák standardizálása nehéz, más, jobban egységesíthető kimutatást biztosító biomarkerekre lenne szükség a vastagbélrák prognosztikai megítéléséhez. Egy amerikai munkacsoport az adjuváns acetil-szalicilsav kezelést is befolyásoló markert talált.

  #4
2014-02-14 11:38:00

Endoszkóppal a colitis-szel összefüggő bélelváltozások legtöbbje vizualizálható, és azonnal el is távolítható. Az endoszkópos technikák fejlődése a diagnosztika és a kezelés terén egyaránt paradigmaváltást hozott. Bemutatjuk az utóbbi 10 év eredményeit.

  #5
2014-02-03 11:34:00

Az oszteoporózis prevalenciája növekszik IBD esetén, és bár a csonttörési kockázat és a gasztrointesztinális gyulladás közötti összefüggés nem egyértelmű, különösen, ha a beteg szteroidot is kap, egy kanadai munkacsoport fontos összefüggésekre hívja fel a figyelmet.

#6
2014-01-31 11:49:00

A pitvarfibrilláció a leggyakoribb ritmuszavar, kontrollálása azonban nem tökéletes, és a napi gyakorlat jelentősen eltér az irányelvekben foglaltaktól. Hogy mennyire, azt bemutatja egy nemzetközi adatbázis, amelyben több mint tízezer beteg adatait dolgozták fel.

  #7
2014-01-21 10:43:00

Rivaroxabannal szignifikánsan kisebb a miokardiális infarktus kockázata, mint a kontrollként alkalmazott warfarinnal, enoxaparinnal vagy placebóval. A kilenc vizsgálat több mint ötvenezer betegének adatait feldolgozó metaanalízis szerint a szer különösen hatékony a stroke-prevenció terén.

#8
2014-01-20 14:48:00

A pitvarfibrilláció prevalenciája nagy, a kórkép jelentős CV-kockázatot jelent – ám a veszélyeztetett populáció ritkán részesül az irányelvekben ajánlott kezelésben. Ennek az okaira is rámutat egy nagy volumenű, nemzetközi vizsgálat.

#9
2013-10-29 14:10:00

A szívinfarktust átélt betegek esetében a trombinképződés korábban beindul, gyorsabb és nagyobb trombin-koncentrációhoz vezet, mint az a krónikus koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél tapasztalható. A trombinképződés monitorozása értékes lehet a hiperkoagulabilitás és a terápiás hatékonyság követésére.

  #10
2013-10-28 11:27:00

A gyulladásos bélbetegség kezelési lehetőségei sokat változtak az utóbbi évtizedekben. Egy dán munkacsoport annak járt utána, mennyire befolyásolják ezek a változások a műtét szükségessé válásának hosszú távú alakulását. 

  #11
2013-10-28 11:09:00

Amerika vezető reumatológus szakértője, Stephen A. Paget (New York Presbyterian Hospital) a Medscape Rheumatology oldalán foglalta össze nemrég a gyulladásos bélbetegség és a mozgásszervi kórképek közötti összefüggések lényegi elemeit a kórélettani alapoktól a kezelésig.

  #12
2013-10-24 00:33:00

A gyermekkori terápiahűséget csak mostanában kezdik vizsgálni, holott IBD-ben a gyógyszerszedés pontos betartása ebben az életkorban is kulcskérdés. A várakozásokkal ellentétben nem a tünetek súlyossága határozza meg leginkább, ki mennyire szedi pontosan a gyógyszereit.

#13
2013-10-23 12:11:00

A Nature érdeklődő laikusoknak foglalta össze meglepő alapossággal és mélységben a trombózis legfontosabb ismeretanyagát, amelyből szakmai szemmel emeltük ki a lényeget, így az összefoglaló kiválóan alkalmas a legfőbb ismeretek felelevenítésére.

  #14
2013-10-17 16:11:00

Az immunmediált májbetegségek súlyos morbiditási tényezőt jelentenek gyermekkorban. Egy amerikai populációszintű vizsgálat megpróbálta számszerűsíteni az ebből fakadó pediátriai terhet, és meghatározni a gyermekkori betegséglefolyás legfőbb jellemzőit.

  #15
2013-10-14 13:57:00

A gyógyszerszedési együttműködés potenciálisan befolyásolható tényezőit gyulladásos bélbetegség kapcsán elemző vizsgálat hasznos gyakorlati megállapításokkal és beavatkozási lehetőségekkel szolgál.

  #16
2013-10-11 13:09:00

A TNF-alfa-gátlók és az immunmodulátor szerek, amelyeket egyre gyakrabban alkalmaznak az IBD kezelésére, növelik a fertőzéses szövődmények kockázatát. Amerikai szerzők arra voltak kíváncsiak, hogy a két gyógyszercsoport más szerekkel, illetve egymással való kombinálása esetén hogyan változik a rizikó.

#17
2013-10-11 10:32:00

A hemosztázis, az érrendszer és a gyulladás szoros, anatómiai és funkcionális összefonódásai számos összetett betegség – köztük az aterotrombózis – alapját képezik.  Egy holland munkacsoport összefoglalta e rendszerek mélyreható szerepét és az utóbbi évek ezzel kapcsolatos bizonyítékait.

  #18
2013-09-30 12:19:00

A bélflóra betegség-specifikus torzulásainak feltárása új prevenciós, diagnosztikus és prognosztikai módszerek kidolgozására ad lehetőséget. A mikrobióta biomérnöki munkával végzett módosítására is lehetőség van már, ami az őssejtreceptorok ligandjainak mennyiségét is befolyásolja.

  #19
2013-09-30 10:42:00

Az IBD és a primer szklerotizáló cholangitis együttes gyermekkori fennállásakor hatásos az orális vancomycin, aminek kulcsa feltételezhetően az immunmoduláció. Most az is kiderült, hogy a szer terápiás tulajdonságai közvetlenül a heterológ Treg-indukcióhoz köthetők.

  #20
2013-09-26 16:38:00

A minőségfejlesztés folyamatos proaktív erőfeszítés az ellátás javítása érdekében, amely a gasztroenterológián belül betegségenként is számos célpontra terjed ki. Összefoglalónkban a gyulladásos bélbetegségben szóba jövő célpontokat emeltük ki.

  #21
2013-09-25 10:48:00

A tartósan aktív UC nagy morbiditású, erősen rontja a munkaképességet, növeli a rákkockázatot, és komoly költségvonzattal jár. Mivel az UC-ben szenvedők ötöde ide tartozik, a helyes terápiás megközelítés összegzése igen időszerű.

  #22
2013-09-24 12:38:00

Gyulladásos bélbetegségben nagyobb a Clostridium difficile-fertőzés kockázata. A bélflóra sérülése és az intesztinális immunrendszer károsodása mindkét kórkép szempontjából kockázati tényezőt jelent. Milyen további rizikófaktorok növelik a fertőzés kockázatát?

  #23
2013-09-20 10:20:00

A colitis ulcerosa gyógyszereinek köre egyre bővül, de a betegség még a legújabb biológiai szerekkel sem gyógyítható. A specifikus immunválaszt különböző pontokon megcélzó új terápiák fejlesztése folyamatos és reményteli a relapszus-prevenció szempontjából.

#24
2013-09-12 13:44:00

A szakmai szervezetek ajánlásai ellenére a vénás tromboembólia kezelése elmarad az optimálistól. A londoni King’s College Hospital professzora 10 nagy volumenű klinikai vizsgálat eredményei alapján foglalta össze az okokat és a megoldási lehetőségeket, amelyek között kiemelt helyen szerepelnek az új orális antikoagulánsok.

  #25
2013-08-23 11:49:00

Az anémia prevenciójának új, proaktív megközelítését elemezve kiderült, nemcsak az életminőség és a hospitalizációs arány javulhat így, hanem a költségek is csökkennek. 

  #26
2013-08-23 11:40:00

A kényelmetlennek tartott vastagbélbélrák-szűrésre való meghívás elfogadása vagy elutasítása mögött álló okok felderítése segíthet, hogy a jövőben célratörőbben fogalmazzuk meg a meghívókat. 

  #27
2013-08-22 10:00:00

Óriási mintán végezte el a colon fel- és leszálló szakaszában az előrehaladott stádiumú polipok méretbeli eloszlásának elemzését egy amerikai munkacsoport.

  #28
2013-08-21 11:54:00

Parenterális heparin-terápia, majd tartósan adott K-vitamin-antagonista, a mérleg másik serpenyőjében pedig négy új orális szer, amelyek alkalmazása kényelmesebb: nem igényelnek monitorozást és fix dózisban adhatók.

  #29
2013-08-21 11:48:00

A gyulladásos bélbeteg gyermekeknél súlyos következményekkel járhat a hepatitisz, ezért figyelemre méltó a kutatási eredmény: jelentős a különbség a hepatitisz A és B vírus elleni védettség tekintetében az IBD-ben szenvedőknél.

  #30
2013-08-16 13:03:00

Csökken-e a kórházi tartózkodás időtartama és a hospitalizált betegek aránya, ha a hagyományos antikoagulációs kezelés helyett rivaroxabant alkalmazunk? Az EINSTEIN program adatainak utólagos elemzéséből kiderül: a különbség szignifikáns.

  #31
2013-08-16 11:12:00

Mindeddig keveset tudtunk a gyulladásos bélbetegség terhességi-szülési szövődményeiről, ám most egy vizsgálat egyértelművé tette: több kockázattal kell számolniuk az IBD-s várandósoknak, és a betegség aktivitása még a szülés módját is befolyásolja.

  #32
2013-08-15 12:27:00

A kismedencei daganatok radioterápiája a GI-rendszerre gyakorolt toxikus hatás miatt súlyos szövődményekhez vezethet. Léteznek megoldási lehetőségek, de a rendelkezésre álló stratégiákat sok esetben nem használjuk ki.

  #33
2013-07-25 10:32:00

A gyulladásos bélbetegség klinikai képét jelentősen befolyásolják a felülfertőződések, ezáltal megnehezítik mind a diagnosztikát, mind a terápiát. Nagy a jelentősége a korai diagnózisnak  és a megfelelő beavatkozás gyors kiválasztásának. 

  #34
2013-07-23 12:42:00

A témában első szisztematikus összefoglaló kitér a növekedési visszamaradás kockázatára, a betegség formai átalakulásának arányára, a betegség kiterjedésére, a hospitalizációs arányokra, sőt a daganatos betegségek jelentkezésének valószínűségére is.

  #35
2013-07-16 11:52:00

Az első széles körű vizsgálatban, amelyet a biológiai gyógyszerek forgalomba kerülése óta végeztek, a résztvevők nyilatkoztak étkezési meggyőződéseikről. A tápanyag-, vitamin- és nyomelem-hiány következményeivel nagy részük nincs tisztában.

  #36
2013-07-12 14:39:00

A hagyományosan kórházi fertőzésnek tartott C. difficile-infekcióról kiderült, hogy az esetek jelentős része területen szerzett fertőzés, amelyek nagyobb része enyhébb lefolyású. Mivel az eddigi vizsgálatokat szinte kizárólag a kórházban fekvőkre korlátozták, valószínűleg alábecsültük a fertőzés jelentette terhet és túlbecsültük a kórkép súlyosságát. 

  #37
2013-06-26 10:23:00

A gyulladásos bélbetegségben szenvedők egyharmadánál ma sem kerülhető el a műtét, ami előtt egyre nagyobb számú beteg kap anti-TNF-kezelést. A metaanalízis szerzői az ilyen kezeléssel kapcsolatos posztoperatív szövődmények kockázatát elemezték. 

  #38
2013-06-25 07:29:00

Az immunszuppresszív és biológiai szerek egyre elterjedtebb alkalmazása miatt fontos mihamarabb tisztázni, mi befolyásolja e malignus szövődmény megjelenését.

  #39
2013-06-20 15:52:00

Egy nemzetközi konferencián 600 gasztroenterológus vitatta meg a Crohn-betegség hosszú távú ellátásának gyakorlati kérdéseit. Sok vitatott kérdésben született szakmai, klinikai gyakorlaton alapuló konszenzus.

  #40
2013-06-19 13:16:00

A gyulladásos bélbetegségben szenvedők – és különösen a thiopurin-származékokkal kezeltek –körében kissé, de szignifikánsan emelkedett a limfóma kialakulási kockázata. A magyar munkacsoport populációszintű vizsgálatában mérte fel az incidenciát.

 

  #41
2013-06-11 12:30:00

A szakcentrumokból származó adatok helyett végre populációszintű elemzést kaptunk egy nagy francia adatbázis, az EPIMAD alapján a Crohn-betegségről és a colitis ulcerosáról.

#42
2013-06-10 13:07:00

Fontos, hogy ismerjük a terápiahűséget rontó, a gyógyszer elhagyásához vezető okokat, és megismerjük a mai ellátásra jellemző perzisztencia-arányokat. Egy amerikai vizsgálat szerzői a warfarinra és 9 további gyógyszerre gyűjtöttek adatokat.

#43
2013-06-07 12:57:00

A hatékony és kedvező árú K-vitamin-antagonisták szedőinek számos megszorítással kell együtt élniük. Hogyan élik meg ezt a valós életben? Vajon mekkora arányban cserélnék le régi szerüket egy optimálisra, amely mellett nincsenek táplálkozási korlátozások és monitorozási kényszer? 

#44
2013-06-06 13:15:00

Egy kanadai munkacsoport retrospektív vizsgálatában a naponta egyszeri és kétszeri gyógyszerbevételi séma mellett hasonlította össze a nem billentyű eredetű pitvarfibrilláció miatt tartósan gyógyszert szedő betegek adherenciáját. 

  #45
2013-05-27 14:47:00

A fiatal betegek életének fontos szakasza az az átmenet, amikor megtörténik a váltás a gyermekorvosi ellátásról a felnőtt ellátásra. Számos publikáció tartalmaz ehhez ajánlásokat, ám ezek többsége intuíción alapul, mivel az igények pontosan nem tisztázottak. A University of Oklahoma adjunktusa összegyűjtötte a ma rendelkezésre álló tényeket.

  #46
2013-05-27 14:14:00

Az IBD kezelésében alkalmazott gyógyszerek némelyike fokozza a malignus folyamatok kockázatát, az abszolút incidencia azonban így is nagyon kicsi – a rizikót egyénileg kell mérlegelni a potenciális előnyök fényében. Egy szisztematikus összefoglaló az immunmodulátorok és biológiai szerek jelentette rizikót tekintette át.

  #47
2013-05-24 10:24:00

A biológiai kezeléssel kapcsolatos terápiahűség első szisztematikus áttekintése megállapítja, hogy a kép kedvezőbb, mint az orális szerek esetében: az anti-TNF-kezelés során a betegek több mint háromnegyedénél jó az adherencia. Bemutatjuk a terápiahűséget előre láthatóan rontó tényezőket is.

#48
2013-05-17 11:45:00

Minden harmadik felnőtt szed valamilyen gyógyszert kardiovaszkuláris betegsége miatt. Mennyire befolyásolja a terápiahűséget az adagolás gyakorisága a tartósan alkalmazandó kardiovaszkuláris gyógyszerek esetében?

  #49
2013-05-16 10:17:00

A nemzetközi felmérés öt európai országban és Kanadában tárta fel az eltérő nézőpontokat és a felfogásbeli különbségeket, amelyek a colitis ulcerosa és annak kezelése kapcsán meghatározzák az orvosok, a nővérek és a betegek magatartását. 

#50
2013-05-14 11:52:00

Az 50 országra kiterjedő longitudinális, nemzetközi GARFIELD-regiszter a valós életben megvalósuló ellátás jellemzőit méri fel újonnan felfedezett pitvarfibrilláció esetén.

  #51
2013-05-09 10:50:00

A krónikus, progresszív, destruktív kórképként meghatározható Crohn-betegségre a remisszió és a relapsusok váltakozása jellemző. De mit is jelent a remisszió és milyen mutatók alapján lehet kimondani a fennállását? A jobb minőségű remisszió a kimenetel meghatározó elemeit is befolyásolhatja, például ritkulhatnak a szövődmények miatti műtétek.

#52
2013-05-08 11:03:00

A bal pitvari fülcse Watchman-eszközzel végzett zárása nem rosszabb a stroke-prevenció tekintetében a tartós warfarin-kezelésnél – hatékony, biztonságos, ráadásul szignifikáns mértékben javítja az egészséggel összefüggő életminőséget.

#53
2013-05-07 14:10:00

Sem a klinikai, sem a megfigyeléses vizsgálatok nem szolgálnak a napi gyakorlat számára megbízható adatokkal a warfarinnal összefüggő vérzés kockázatáról. Egy populációszintű kanadai vizsgálat a klinikusok és a betegek számára is hasznos arányokat és időviszonyokat tárt fel a pitvarfibrilláló, idős betegekre vonatkozóan.

  #54
2013-04-19 10:36:00

A krónikus, relapszusokkal járó Crohn-betegséget a bélfal transzmurális gyulladása jellemzi. Szükség van egy olyan nem-invazív képalkotó eljárásra, amellyel sugárterhelés nélkül ítélhetjük meg a betegség aktivitását és súlyosságát, és ami a beteg állapotának változása esetén ismételhető. 

  #55
2013-04-19 10:29:00

A depressziónak és a pszichoszociális stressznek szerepe lehet a gyulladásos bélbetegség kialakulásában. Egy elemzésből most kiderült, hogy a depresszió másképp hat a Crohn-betegségre, mint a colitis ulcerosára.

#56
2013-03-29 14:35:00

Az antikoaguláns és trombocitaaggregáció-gátló szerek elhagyásával jelentősen nőhet az iszkémiás stroke-esetek száma. A vérzési kockázatot jelentő beavatkozások előtt az antitrombotikus kezelés gondos mérlegelésére van szükség, és mindent meg kell tennünk, hogy javuljon a betegek együttműködési készsége.

  #57
2013-03-24 05:15:00

A fel nem fedezett polipok és adenomák rosszindulatú daganattá alakulhatnak, felismerésükhöz viszont jól elő kell készíteni a beteget a kolonoszkópos szűréshez. Egy prospektív koreai vizsgálat a gyenge előkészítés miatt fel nem ismert rákmegelőző állapotok jelentette kockázatot kívánták felmérni.

  #58
2013-03-20 16:29:00

A kolonoszkópia a gyermekek és a serdülők körében is rutinszerű vizsgálat. A megfelelő vizualizáció, a kóros elváltozások észlelése, a terápiás manőverek kivitelezhetősége nagyban függ az előkészítéstől. Sokféle protokollt és béltisztító folyadékot kipróbáltak már, közülük sokat klinikai vizsgálatokkal is értékeltek már. Philadelphiai gyermekgyógyászok ezek eredményeit foglalták össze.

  #59
2013-03-20 05:10:00

Mára egyértelmű, hogy a kolonoszkópos vizsgálat legtöbb gondot okozó része az előkészítés. Hogy tisztább legyen a kép, milyen tényezők állnak a gyenge előkészítés hátterében, a Columbia Egyetem munkatársai tapasztalt gasztroenterológus kollégákat kérdeztek meg a részleteikről.

  #60
2013-03-18 05:55:00

A hatékony és biztonságos kolonoszkópiához nélkülözhetetlen az optimális béltisztítás. Ha az ehhez használt szer alkalmazása kellemetlen vagy nemkívánatos hatásokat okoz, az többek között hátráltatja a vastagbélrák szűrési arányának javítását. Egy amerikai vizsgálat egy frissen törzskönyvezett szer hatékonyságát és tolerálhatóságát elemezte.

#61
2013-03-18 04:44:00

Az új orális antikoagulánsok alkalmazásakor nem kell számolni a warfarin korlátaival, és az intracranialis vérzések incidenciája is szignifikánsan kisebb velük. A pitvarfibrilláció a stroke jelentős kockázati tényezője, és az új szerek e betegcsoportban a stroke elsődleges és másodlagos prevenciójában is hasonló eredményeket mutatnak. Vajon melyikük veszi át a warfarin helyét?

  #62
2013-03-17 04:44:00

A béltisztító PEG oldat kiegészítőjeként a kolonoszkópos előkészítés hatékonyságának javítása céljából adott, a cisapridhoz hasonló hatásmechanizmusú, de QT-szakasz-megnyúlást és szívritmuszavarokat sem okozó mosaprid hatékonyságát, tolerálhatóságát és biztonságosságát elemezte egy japán munkacsoport.

#63
2013-03-15 04:44:00

Nagy kockázatú pitvafribrilláló betegek esetében a stroke megelőzésének egyik leghatékonyabb lehetősége a warfarin-terápia – mégsem alkalmazzuk kellő mértékben. Egy kanadai vizsgálat szerint nagyobb hangsúlyt kellene fektetni a megfelelő antitrombotikus kezelésre, mert azzal számos stroke-esetet megelőzhetnénk.

  #64
2013-03-14 16:48:00

A hagyományos és a csökkentett volumenű béltisztítási protokoll összehasonlítását tűzték ki pilot-vizsgálatuk céljaként az utóbbi módszert kidolgozó japán gasztroenterológusok. Az eredmények szerint a kevesebb folyadék fogyasztásával járó, kényelmesebb módszer hatékonysága és biztonságossága megegyezik a hagyományos eljáráséval.

#65
2013-02-28 15:51:00

Az ismeretlen okú légszomj vagy a pleurális eredetűnek tűnő mellkasi fájdalom sokszor jelent diagnosztikai nehézséget. A beteggel először találkozó háziorvos helyzete különösen nehéz. Milyen módszert alkalmazhatnak a tüdőembólia kockázatának biztonságos kimutatására?

  #66
2013-02-21 10:19:00

Milyen az imádkozás, az irányított vizualizáció, a relaxáció, a meditáció és a jóga használati aránya colitis ulcerosában, illetve Crohn-betegségben szenvedő tinédzsereknél?

  #67
2013-02-20 13:11:00

Az egyes CD-betegek egészségi állapota talán jobban függ a lelki, mint a szomatikus faktoroktól. Hogyan változik pszichoszociális státuszuk pszichoterápia hatására?

  #68
2013-02-19 11:11:00

A lelki betegségek kezelésében sok éve sikeresen alkalmazzák a hipnózist, és ma már a pszichoszomatikus terápiában is sok helyütt szerepet kap. Milyen változások következnek be a gyulladásos reakció egyes komponenseiben a hipnózis hatására colitis ulcerosában szenvedő betegeknél?

#69
2013-02-14 11:16:00

Összefoglalónk a VTE kezelését tekinti át kritikus szemmel annak fényében, hogy egyre több az adat az új orális szerekről. Mik ezeknek a készítményeknek az előnyei azon betegek szemszögéből, akik már túl vannak egy mélyvénás trombózison vagy egy tüdőembólián? 

  #70
2013-02-13 10:35:00

Az immunrendszer és az alvadási rendszer számos molekuláris komponensen keresztül kapcsolódik. Cikkünkben bemutatjuk az immunrendszer eltérésein alapuló betegségek és a VTE közötti kapcsolat szakirodalmát.

  #71
2013-02-11 10:45:00

Kolosztrumos beöntéssel a betegség rövid idő alatt remisszióba kerülhet a colon descendenst érintő aktív colitis ulcerosában szenvedő betegek nagy részénél.

  #72
2013-02-08 10:39:00

Véletlen besorolásos, kontrollos vizsgálat mutatja a gyógynövény hatásosságát és veszélytelenségét a bélgyulladás tüneteinek csökkentésében.

  #73
2013-02-07 12:45:00

Cikkünkben bemutatjuk a probiotikumoknak a bélgyulladás remissziójának kialakulására és fenntartására gyakorolt terápiás hatásával foglalkozó véletlen besorolásos, kontrollos vizsgálatok szisztematikus értékelését.

#74
2013-01-27 06:07:00

A gyulladásos bélbetegségeknek jelenleg nincs oki terápiája, azonban a cikkünkben bemutatott tanulmány szerzői szerint az ayurvéda hatásos betegségmódosító alternatív kezelést biztosít.

#75
2013-01-26 06:07:00

A dohányzás és a táplálkozás kóroki szerepén kívül ma már tudjuk, hogy többek között az orális fogamzásgátlás, illetve a vakcinák is közreműködhetnek a gyulladásos bélbetegség kialakulásában.

  #76
2013-01-25 14:48:00

A kurkuma előnyösebb a placebónál a relapszusok megelőzésében, javulást eredményez a klinikai aktivitási index és az endoszkópos index tekintetében. Milyen dózisban és kiknél alkalmazható?

  #77
2013-01-25 12:12:00

Egy gyermekgyógyászati praxis tapasztalatai alapján vizsgáljuk meg, javítható-e a bélgyulladás alakulása a minőségfejlesztésbe fektetett energia árán. Az ismertetett közlemény érdekes és pozitív eredményekről számol be.

  #78
2013-01-23 11:58:00

Milyen az alternatív és komplementer medicina felhasználási prevalenciája, és melyek az e módszerek választását befolyásoló faktorok az IBD-betegek körében? Milyen e módszerek szubjektív hatása, illetve azoknak a kezelési együttműködésre gyakorolt befolyása? 

  #79
2013-01-21 10:39:00

Mi a megfelelő periprocedurális stratégia az orális antikoaguláns terápián levő betegek esetében? 

#80
2013-01-21 10:26:00

Hogyan minimalizálható a spinális hematómák kockázata hatékony trombózis-prevenció fenntartása mellett? Cikkünkben a regionális anesztéziát igénylő betegek antikoaguláns kezelésének főbb szempontjait ismertetjük. 

  #81
2013-01-18 19:48:00

Az új, orális antikoagulánsok törzskönyvezésével a fogorvosok és szájsebészek is számíthatnak rá, hogy hamarosan olyan betegek keresik fel őket, akik az évtizedek óta alkalmazott s így jól ismert warfarin helyett direkt trombin-gátlót (dabigatran) vagy Xa-faktor gátlót (rivaroxaban) szednek. 

  #82
2012-12-20 10:08:00

Klinikai, szerológiai vagy genetikai alapon, jól meghatározott klinikai alcsoportok létrehozásával az IBD jobban felosztható prognosztikai szempontból, így a legmegfelelőbb kezelési mód választható ki.

  #83
2012-12-13 11:20:00

A citokinek kifejeződésének, termelődésének és funkcionális aktivitásának szabályozása új típusú, hatékonyabb és kevesebb mellékhatással rendelkező terápiás stratégiák kifejlesztését teheti lehetővé.

  #84
2012-12-13 11:16:00

A mucinok a vastagbélben részt vesznek a gélképzésben és a sejtek szignalizációs, adhéziós, növekedési és immunmodulációs folyamataiban. A nyákbarrier egyensúlyának felborulása központi szerepet játszhat az IBD patogenezisében.

  #85
2012-12-07 13:59:00

A klinikai gyakorlatban az alvadásgátlóval kezelt és a hatás felfüggesztését igénylő betegek aránya kifejezetten kicsi. Elegendők lehetnek-e a helyzet uralásához a jelenleg rendelkezésre álló prohemosztatikus szerek?

  #86
2012-12-07 13:28:00

A gyógyszer elhagyása után milyen gyorsan szűnik meg a különböző típusú antikoagulánsok hatása, illetve szükség esetén milyen stratégiákkal semlegesíthetők?

  #87
2012-12-05 18:57:00

Sürgősségi helyzetekben szükségessé válhat azon antikoaguláns szerek hatásának felfüggesztése, melyeket a stroke hosszú távú, a posztoperatív vénás tromboembólia rövid távú megelőzésére, valamint a vénás tromboembólia szekunder prevenciójára használunk. Mit mondanak az irányelvek?

  #88
2012-11-21 11:51:00

Az IBD kialakulása összefügg a bélflóra megváltozásával, ami akár a kóros baktériumok elszaporodása, akár a protektív hatásúak számának csökkenése miatt gyulladáshoz vezet. Többek között az antibiotikumok is csökkentik a bélflóra-diverzitást.

  #89
2012-11-21 11:48:00

Az intesztinális mikrobióta összetétele befolyásolja a bélrendszer krónikus betegségei iránti fogékonyságot, de olyan betegségek kialakulására is hatással lehet, mint a diabétesz.

  #90
2012-11-16 17:32:00

A bélflóra minden módosulása hatással lehet egészségünkre. A mikrobióta összetételében bekövetkező változás, a dysbiosis megoldására személyre szabott megközelítést kell kidolgozni.

#91
2012-11-12 21:11:00

A rivaroxaban plazmakoncentrációjának mérése számos klinikai helyzetben hasznos, például romló vese- vagy májfunkció esetén, illetve az esetleges túladagolások kapcsán.

#92
2012-11-09 15:24:00

Előre jelezhető-e a mélyvénás trombózisban szenvedő betegeknél a poszttrombotikus szindróma kialakulásának veszélye? Milyen biomarkerek segíthetnek a nagy kockázatú betegek kiválasztásában?

  #93
2012-11-06 17:13:00

Előfordulhat, hogy major vérzés kontrollálása vagy a szükségessé váló invazív beavatkozás kivitelezhetősége miatt az alvadásgátlóval kezelt beteg vérzési paramétereit igen gyorsan helyre kell állítani. Cikkünk ésszerű beavatkozási tervet javasol ilyen esetre.

  #94
2012-10-29 13:19:00

A lefolyást előre jelző tényezők meghatározása fontos szempont, hiszen az érintetteknek előre láthatólag több mint 50 éven át kell együtt élniük betegségükkel. 

  #95
2012-10-17 13:09:00

Biztonságos és hatékony megoldás-e a gyógyszeres kezelésre vagy ballonos tágításra refrakter strikturák kezelésében a sztent-beültetés?

  #96
2012-10-17 12:50:00

Egy norvég vizsgálat szerzői szerint fontos feltárni, kik és miért fordulnak az IBD-ben szenvedők közül a nem hagyományos módszerekhez.

#97
2012-10-05 09:11:00

Az orális antikoagulációs kezelés jelentősen csökkenti az ischaemiás stroke kockázatát, azonban növelheti a vérzéses szövődmények előfordulását. Ezért fontos a gyakorlatban az e kockázat felmérésére szolgáló, valós körülmények között használható módszer.

#98
2012-10-04 09:29:00

Az új, egyszerű, kockázati tényezőkön alapuló kockázatbesorolási rendszertől a tromboembóliás események jobb előrejelzése várható, így pontosabban személyre szabható a pitvarfibrilláló betegek preventív kezelése.

#99
2012-10-04 09:21:00

A megfelelő trombózis-profilaxissal végzett stroke-prevenció központi kérdés a pitvarfibrilláló betegek ellátásában. A vaszkuláris események kockázata az életkor előrehaladtával nő, és az orális antikoagulánsok kedvező hatása egyre kifejezettebbé válik.

  #100
2012-10-01 10:31:00

A költséghatékony országos szűrőprogrammal 16 százalékkal csökkenthető a kolorektális rák mortalitása.

  #101
2012-09-19 10:10:00

Az Alimentary Pharmacology and Therapeutics cikke a korábbiaknál több mutató, így pl. az egyéni szinten mért betegségköltség vagy a globális életminőség bevonásával elemzi a biológiai terápiákkal kapcsolatos költségfelhasználást.

  #102
2012-09-19 10:03:00

Vannak-e objektív tendenciák az IBD-hez köthető egészségügyi költségek alakulásában? 

#103
2012-09-05 13:57:00

Növeli-e a mortalitás kockázatát, ha a dializálás megkezdése előtt már szerepel vénás vagy artériás trombózis az anamnézisben? Milyen a végstádiumú vesebetegek trombózis-kockázata?

#104
2012-09-05 11:36:00

A két kórállapot közötti kapcsolatot egyre több bizonyíték támasztja alá. Az Advances in Venous Arterial Thrombosis című szakfolyóirat cikke a közös rizikófaktorokat feltáró tanulmányokat tekinti át.

#105
2012-09-04 14:26:00

A patológiás artériás trombózist – amely ma világszerte vezető halálokot jelent – környezeti és genetikai tényezők komplex egymásra hatása előzi meg. Az új modelleknek köszönhetően szerencsére egyre jobban megismerjük ezeket a folyamatokat.

  #106
2012-08-24 14:32:00

Hiába az immunszuppresszív szerek fejlődése, napjainkban még gyakran van szükség műtéti beavatkozásra nem megfelelően kontrollált gyulladásos bélbetegség vagy a Crohn-betegség perforációt okozó szövődményei miatt. Miként lehetne megelőzni a CD posztoperatív kiújulását?

  #107
2012-08-15 11:18:00

Ha megfelelő kezeléssel sikerül visszaszorítani a betegség aktivitását, akkor az egészséggel kapcsolatos életminőség is javulni fog. Cikkösszefoglalónkban bemutatjuk az Inflammatory Bowel Diseases tanulmányát.

  #108
2012-08-14 11:09:00

Az IBD-betegek esetében két patomechanizmus is szóba jöhet a savcsökkentők alkalmazásával összefüggő káros hatások hátterében.

#109
2012-07-25 12:26:00

A kardiovaszkuláris betegségben szenvedők terápiahűsége a bizonyított klinikai előnyök ellenére sem elégséges. Hogyan javíthatjuk az adherenciát az optimális állapotalakulás elérése érdekében?

#110
2012-07-25 12:11:00

Sok idős, pitvarfibrilláló beteg, akinek az irányelvek szerint antikoaguláns kezelésben kellene részesülnie, nem kap ilyen hatású gyógyszert, holott a pitvarfibrilláció a stroke-kockázat megötszöröződését is jelenti.

#111
2012-07-04 10:38:00

A közelmúltban jelent meg az első irányelv az ileofemorális mélyvénás trombózis invazív kezeléséről. E kórkép súlyos tünetekkel és a késő szövődmények nagy kockázatával jár. Cikkünk összefoglalja a katéteres kezelés előnyeit.

  #112
2012-07-03 11:52:00

Itt az ideje, hogy búcsút mondjunk a K-vitamin-antagonistáknak és talán a heparinnak is? – teszi fel a kérdést az Advances in Venous Arterial Thrombosis című szakfolyóirat közleménye.

#113
2012-07-03 11:42:00

A masszív tüdőembólia kezelésében biztonságosnak és hatékonynak bizonyult a katéteres trombektomia és a trombolízis kombinációja. Melyek e terápiás megközelítés rövid és középtávú klinikai előnyei?

  #114
2012-06-18 12:29:00

A gyulladásos bélbetegséget jellemző krónikus gyulladás számos kórélettani mechanizmuson keresztül függ az immunrendszertől. A betegség kialakulásában és fenntartásában szerephez jutó tényezők hosszú sora egyúttal számos terápiás célpontot is jelent.

  #115
2012-06-13 14:18:00

Ideális esetben az AZA alkalmazásával szteroidot lehet spórolni, fenn lehet tartani a klinikai remissziót és erősíteni a mucosa gyógyulását. A Clinical Gastroenterology and Hepatology közleménye az AZA-terápiával kapcsolatos kérdéseket járja körül. 

  #116
2012-05-18 12:16:00

Az antibakteriális és antivirális szereknek nem csak közvetlen antimikróbás hatásuk van, de módosíthatják is – serkenthetik vagy gátolják – az immunrendszer működését. Ezt a tulajdonságukat napjainkban fokozottan kutatják, és a közeljövőben felhasználhatjuk a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa terápiájában is.

  #117
2012-05-09 13:54:00

Mely klinikai és laboratóriumi mutatók jelezhetik előre a Clostridium difficile-fertőzés súlyos formáját gyulladásos bélbetegségben szenvedők esetén? Melyek a terápiás konzekvenciák?

#118
2012-04-23 14:36:00

A heparin-indukálta trombocitopénia 1973-as leírása óta kihívást jelent mind a klinikus, mind a kutató számára. Nem könnyű elfogadni, hogy egy antikoaguláns okoz trombózist. Cikkünk a kórkép mai helyzetét, paradigmáját és paradoxonjait foglalja össze.

#119
2012-04-23 14:30:00

Heparin-indukálta trombocitopéniában a kórfolyamatért felelős antitestek a heparin adása után keletkeznek a szervezetben. Ebben az esetben azonban nem így történt: az antitestek szeptikus állapot hatására jöttek létre. Ezek szerint a diagnózis nem zárható ki pusztán azzal, hogy a beteg nem kapott heparint.

  #120
2012-04-04 16:11:00

A vashiányos anémia gyakori velejárója a krónikus betegségeknek, a vas intravénás adása pedig ajánlott kezelés. Az adag meghatározása azonban nem könnyű, a nem megfelelő alkalmazás pedig ronthatja a betegek együttműködését és a kezelés hatásosságát. 

  #121
2012-04-02 12:23:00

Vállalkozhat-e utazásra egy gyulladásos bélbetegségben szenvedő beteg? Kell-e számítania utazása során tünetei rosszabbodására? A Clinical Gastroenterology and Hepatology cikke segítséget nyújt orvosnak, páciensnek, biztosítónak egyaránt.

  #122
2012-03-26 11:24:00

Frederick H. Weber összefoglaló közleményében sorra veszi a kolonoszkópos előkészítés során alkalmazott anyagok, az időzítés és a beavatkozás előtti étrend kérdéseit, hogy tisztább képet láthassunk e kérdésben (és a műszerrel is).

  #123
2012-03-26 10:50:00

A biomarkerek fejlődése, a klinikai farmakológia terén várható előrelépések, a kezelési célpontok kibővülése nagyot lendít majd a gyulladásos bélbetegségben szenvedők ellátásának napi gyakorlatán. 

  #124
2012-03-23 08:59:00

A biomarkerek a gyulladásos bélbetegségek ellátásának szinte minden pontján hasznosak lehetnek, segíthetnek eldönteni, hogy szükség lesz-e az adott betegnél invazív vizsgálatokra, és hogy az IBD melyik formája állhat fenn.

  #125
2012-03-21 12:27:00

Az IBD világszintű alakulásának ismerete segíti a rizikótényezők feltárását, a betegségteher meghatározását, a források nemzetközi felhasználásának megtervezését. Összefoglalónkban bemutatjuk a Gastroenterology februári számában megjelent, incidenciával és prevalenciával foglalkozó szisztematikus áttekintés legfontosabb megállapításait.

  #126
2012-03-14 11:45:00

Legnagyobb hámszöveti felületünk rendkívül alkalmas a szöveti oxigenizáció és az anyagcserefolyamatok tanulmányozására a bélbetegségek idején. Összefoglalónkban bemutatjuk a hipoxia-szignalizációs folyamatok módosításán alapuló terápiás lehetőségeket.

hirdetés
hirdetés
hirdetés

Mondhattok bármit, hogy ki miért landolt az akut betegellátásban, vagy akár a sürgősségi betegellátásban, de a választ mindannyian tudjuk: A Vészhelyzet című tévésorozat sodorta a mi generációnk tekintélyes részét erre a pályára.

Hús  //  Alimento

Kedves növényevő embertársaink rendszeresen felhívják a figyelmemet arra a tényre, hogy a WHO szerint a húsevés a mindmeghalás egyik fontos oka, nevezetesen is rákot kelt.