Újabb aggályok az OPNI bezárása körül

Az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet (OPNI) bezárása miatt kialakult helyzet indokolta az országgyűlési biztosok fellépését 2007-ben, és ez magyarázza a mostani jelzést is, kiegészítve az Országos Addiktológiai Intézet megszüntetésével - írja közleményében Szabó Máté, aki szerint a nagyhírű OPNI bezárásának valódi indokait mind a mai napig nem ismerhette meg sem a szakma sem a közvélemény. Az egészségügyi miniszter megígérte, hogy a szakmai csapatok együtt maradva dolgozhatnak új helyükön, ez azonban abban a két esetben sem teljesült, amikor valóban egész osztály került át egy másik helyre - közli az ombudsman.

Jelentésében az országgyűlési biztos hangsúlyozza: a valódi problémát, és ezzel a szakmai és alapjogi aggályokat azoknak a betegeknek a sorsa jelenti, akik a megszűnő ágyakon feküdtek, és akiket a minél gyorsabb ágyszámcsökkentés érdekében elbocsátottak az intézményből. Jelentős számban közülük kerültek ki az ellátás nélkül maradó betegek. Pszichés zavaruk következtében sokuk nem rendelkezik a betegségükkel kapcsolatos belátási képességgel, ezért visszautasítják a kezelést, és problémáikért nem egyszer az őket kezelő intézményt, orvosaikat okolják. Ők azok, akik elbocsátásuk után rövid időn belül, vagy nyomban abbahagyják a gyógyszerek szedését, nem mennek el az ideggondozóba, romló állapotuk következtében az utcán kötnek ki, növelve a hajléktalanok számát. Az ellátáson kívül rekedt betegek a fővárosban koncentrálódnak - állapította meg az ombudsman, aki ezzel összefüggésben megjegyezte: a nemzetközi tapasztalatok szerint a pszichiátriai ágyak számának csökkenésével arányosan nő a pszichiátriai betegek által elkövetett bűncselekmények száma is.

Az intézkedéssel megszűnt az európai színvonalú stroke-ellátás, a főváros budai oldalán egyetlen intézményben tudják biztosítani a kezelést, így a Buda-környéki területek ellátatlanul maradtak - állítja Szabó Máté, aki figyelmeztet: a budapesti közlekedés állapota és budapesti körgyűrű budai részének hiánya miatt nem tartható az a legfeljebb 3 órás idő, amelyen belül meg kellene kezdődnie a kezelésnek.

Az ombudsman szerint az informatikai osztály megszűnésével odalett az OPNI egyik fontos funkciója, a pszichiátriai ellátásra vonatkozó adatok rendeletben szabályozott gyűjtése és feldolgozása is. Adatok hiányában azonban tervezhetetlenné válik a betegellátás. Megszűnt egy magas szintű oktatási és kutatási centrum; az OPNI keretében működött ugyanis az orvos-továbbképzés három tanszéke és a pszichológus szakképzés egyetemi tanszéke is. Megszűnt egy gyógyítási centrum, amelyben olyan osztályok, részlegek működtek, amelyekhez fogható az országban máshol nem, vagy csak nagyon kevés létezik. Az előkészítetlen áttelepítés miatt több száz krónikus pszichiátriai beteg sorsa vált bizonytalanná, akik évek óta pszichiátriai otthoni elhelyezésre vártak. Ellátás nélkül maradt számtalan drogbeteg, mert a főváros budai oldalán csak az OPNI-ban működött addiktológiai osztály és drogambulancia. Ennek pótlására a Nyírő Gyula Kórház bázisán indították újra a több száz beteget ellátó Metadon-programot, bár továbbra is kérdéses, hogy mi lett a sorsa a budai oldalon azoknak, akik nem vettek részt e programban - állítja az ombudsman. Szerinte a fővárosban továbbra is megoldatlan a 14-18 éves korú serdülők akut pszichiátriai ellátása, illetve a Heim Pál Gyermekkórházhoz integrált Faludi utcai serdülő-pszichoterápiás rendelő bezárása miatt gond ennek a korosztálynak az ambuláns (járóbeteg) ellátása is. Megszűnt a pszichiátria érdekeit képviselő és a szakmát integráló módszertani központ - figyelmeztet. Arra is felhívja a figyelmet, hogy a Neuropatológiai Laboratórium felbecsülhetetlen értékű metszetállománya átkerül ugyan a Semmelweis Egyetem Igazságügyi Orvostani Intézetébe, de bizonytalanná vált az úgynevezett prior-program sorsa, amelynek segítségével az emberre is veszélyes kergemarha kór magyarországi monitorozása.

További gondnak látja Szabó Máté, hogy az Egészségügyi Készletgazdálkodási Intézet (EKI) kezeli a kiürített osztályokon maradó kórrajzokat; a Lipót több mint 100 éves könyvtárát azonban (jobb esetben) részekre bontva helyezik el a különböző intézményekben. A lipóti múzeum anyagait a Tudományos Akadémia kapja, mert csak ez az intézmény rendelkezik a szükséges raktározási kapacitással, de nincs információ arról, hogy a gyűjtemény az új helyén valaha látogatható lesz-e - írja. Elvész a műemlékké nyilvánított, és alapítványi pénzből részlegesen felújított kápolna is - állítja Szabó Máté, aki szerint alkotmányosan sem rövid, sem hosszú távon nem indokolható, hogy az egy helyre koncentrált, minőségi ellátás helyett a struktúraváltás minősíthetetlen és szakmai szempontból vállalhatatlan körülményeket teremtsen. A biztos jelentésében ezért felkérte az egészségügyi minisztert, hogy az érintett intézmények, a szakma képviselőinek bevonásával kezdeményezzen széles körű egyeztetést, és fontolja meg egy szakmai bizottság felállítását. Felkérte továbbá az Országgyűlés Egészségügyi Bizottságát, hogy tűzze napirendjére a pszichiátriai, addiktológiai, valamint stroke-ellátás fekvőbeteg-ellátó intézményei helyzetének áttekintését.

Medical Online