hirdetés
2025. június. 08., vasárnap - Medárd.
hirdetés

 

Már gyermekkorban kezdődhet a magas vérnyomás

Amióta figyelmesen vizsgálják, mind több panaszmentes gyerekről derül ki, hogy magas a vérnyomása, és ha ennek okát nem tisztázzák, az emelkedett vérnyomást nem kezelik, a későbbi szövődmények súlyos gondokat okozhatnak. Holott a vérnyomásmérés talán a legköltséghatékonyabb szűrővizsgálat: nem okoz fájdalmat, és bármikor megismételhető.

A magas vérnyomás, a hipertónia betegség a leggyakoribb szív- és érrendszeri kórkép. Előfordulási gyakorisága tíz éves életkor alatt 1–2 százalék, de felnőttkorban minden negyedik-ötödik embernél kóros értékre emelkedik a vérnyomás, a 70 éven felülieknek pedig 50–70 százaléka hipertóniás.
Az egyes országok között kétségtelenül vannak különbségek, de szinte mindenütt érvényes a feles szabály: a betegeknek csak a fele tudja, hogy magas a vérnyomása, és ha tudják is, csak a felük kap kezelést, mi több, a kezelésben részesülőknek is csak a fele részesül olyan ellátásban, hogy vérnyomása a normál szintre csökken.
 
A helyzet még rosszabb a gyermekkori vérnyomás-emelkedés esetén. A felnőttek vérnyomását általában minden orvosi vizsgálat alkalmával megmérik, ez a betegvizsgálat egyik alapvető követelménye. Gyermekkorban, különösen kicsi gyerekeknél a mérés technikailag is nehezebb, és nem képezi a vizsgálat kikerülhetetlen részét.
Ráadásul a vérnyomás az egészséges gyerekeknél is fokozatosan emelkedik a csecsemőkortól kezdve a felnőttkori normál értékekig: a kicsikre vonatkozóan kortól, testsúlytól függően táblázatokból kell kiolvasni az egészséges vérnyomást.
A gyermekkori vérnyomás-emelkedés hátterében mindig valamilyen szervi betegséget keres az orvos. A veszélyeztetett újszülöttek mind sikeresebb életben tartásának eredményeként egyre több az olyan baba, aki valamilyen magas vérnyomáshoz vezető betegségben szenved.
Patkánykölykök magas vérnyomással
A kis korban emelkedő vérnyomás egyik lehetséges okát állatkísérletes tanulmány állapította meg. Anne-Maj Samuelsson és munkatársai Londonban végezték azt a vizsgálatot, amelyben patkányokat etettek olyan kalóriadús étellel, hogy a rágcsálók kifejezetten elhíztak. A kövér patkányok kölykeinek a vérnyomása statisztikailag jelentős mértékben magasabb lett, mint az ugyanabból a törzsből származó, ám nem elhízott patkányok utódai.
A Hypertension szakfolyóirat most megjelent számában közölt tanulmány meghökkentő eredményének hátterében a kutatók azt mutatták ki, hogy a kövér patkányok kölykeiben a szimpatikus idegrendszeri hatások fokozottan jelennek meg, ez pedig gyorsítja a szívműködést, és emeli a vérnyomást. Elképzelhető, hogy ez későbbi életkorban is megmarad – ezzel kapcsolatban további kutatásokat terveznek.
Az állatkísérletek azonban nem helyettesíthetik az embereken végzett megfigyelések eredményeit. A serdülőkori magas vérnyomással kapcsolatban Debrecenben magyar kutatók világszerte elismert és gyakran idézett felméréseket végeztek. Páll Dénes és munkatársai 2000-ben 26 középiskola tízezernél több tanulóját tanulmányozták. Méréseik azt bizonyították, hogy a magas vérnyomás ebben a korcsoportban 2–2,5 százalékban fordul elő, ami azt jelenti, hogy gyakorlatilag minden középiskolai osztályban van egy magas vérnyomású gyerek.
„Fehér köpeny hipertónia” 
A fontos megfigyelések arra utaltak, hogy a magas vérnyomású és az egészséges tizenévesek között a testsúlyban, a magasabb vércukorban és a koleszterinszintben is léteznek különbségek. Sőt enyhe mértékben olyan eltérések is kimutathatók voltak, amelyek egyébként csak 40–50 éves korban észlelhetők.
Figyelmeztető jel, hogy korszerű vizsgálati technikákkal a hipertóniás tizenévesek agyi ereinek működésében is megállapítottak különbségeket. A lányoknál a fogamzásgátló tabletta – egyéni érzékenységtől függően – okozhat vérnyomás-emelkedést.
Jóllehet egyelőre nem tisztázott, de a betegség kifejlődésében bizonyos gének is szerepet játszhatnak.
A szakemberek hangsúlyozzák, hogy a magas vérnyomás diagnózisával is nagyon kell vigyázni. Felnőtteknél sem ritka, de gyerekeknél rendkívül gyakori a „fehér köpeny hipertónia”: a rendelőben az orvos által rögzített vérnyomásérték általában magasabb, mint odahaza, ha automata készülékkel végzik a mérést.
A kezelés először nem gyógyszeres módszerrel javasolt. A túlságosan sok konyhasó használata növeli a vérnyomást, az ételek külön megsózása fölösleges és káros felnőttnek és gyereknek egyaránt. A magasabb vérnyomású tizenévesek zöme súlytöbbletet cipel, tehát karcsúsodni kell. A rendszeres testmozgás vérnyomáscsökkentő hatása ugyan csak fokozatosan érvényesül, ám igen lényeges.
A korszerű vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, általában  kombinált készítmények alkalmazásával minden gyerek vérnyomását optimális értékre lehet beállítani, ha arra szükség van. Ez viszont az ilyen kezelésben járatos szakorvos feladata, mert rendszeres ellenőrzést és gondozást igényel. És hát érdemes megjegyezni: csak annak a tablettának van hatása, amelyet bevesznek.

A magas vérnyomás, a hipertónia betegség a leggyakoribb szív- és érrendszeri kórkép. Előfordulási gyakorisága tíz éves életkor alatt 1–2 százalék, de felnőttkorban minden negyedik-ötödik embernél kóros értékre emelkedik a vérnyomás, a 70 éven felülieknek pedig 50–70 százaléka hipertóniás.

Az egyes országok között kétségtelenül vannak különbségek, de szinte mindenütt érvényes a feles szabály: a betegeknek csak a fele tudja, hogy magas a vérnyomása, és ha tudják is, csak a felük kap kezelést, mi több, a kezelésben részesülőknek is csak a fele részesül olyan ellátásban, hogy vérnyomása a normál szintre csökken. A helyzet még rosszabb a gyermekkori vérnyomás-emelkedés esetén. A felnőttek vérnyomását általában minden orvosi vizsgálat alkalmával megmérik, ez a betegvizsgálat egyik alapvető követelménye. Gyermekkorban, különösen kicsi gyerekeknél a mérés technikailag is nehezebb, és nem képezi a vizsgálat kikerülhetetlen részét.

Ráadásul a vérnyomás az egészséges gyerekeknél is fokozatosan emelkedik a csecsemőkortól kezdve a felnőttkori normál értékekig: a kicsikre vonatkozóan kortól, testsúlytól függően táblázatokból kell kiolvasni az egészséges vérnyomást.

A gyermekkori vérnyomás-emelkedés hátterében mindig valamilyen szervi betegséget keres az orvos. A veszélyeztetett újszülöttek mind sikeresebb életben tartásának eredményeként egyre több az olyan baba, aki valamilyen magas vérnyomáshoz vezető betegségben szenved.

Patkánykölykök magas vérnyomással

A kis korban emelkedő vérnyomás egyik lehetséges okát állatkísérletes tanulmány állapította meg. Anne-Maj Samuelsson és munkatársai Londonban végezték azt a vizsgálatot, amelyben patkányokat etettek olyan kalóriadús étellel, hogy a rágcsálók kifejezetten elhíztak. A kövér patkányok kölykeinek a vérnyomása statisztikailag jelentős mértékben magasabb lett, mint az ugyanabból a törzsből származó, ám nem elhízott patkányok utódai.

A Hypertension szakfolyóirat most megjelent számában közölt tanulmány meghökkentő eredményének hátterében a kutatók azt mutatták ki, hogy a kövér patkányok kölykeiben a szimpatikus idegrendszeri hatások fokozottan jelennek meg, ez pedig gyorsítja a szívműködést, és emeli a vérnyomást. Elképzelhető, hogy ez későbbi életkorban is megmarad – ezzel kapcsolatban további kutatásokat terveznek.

Az állatkísérletek azonban nem helyettesíthetik az embereken végzett megfigyelések eredményeit. A serdülőkori magas vérnyomással kapcsolatban Debrecenben magyar kutatók világszerte elismert és gyakran idézett felméréseket végeztek. Páll Dénes és munkatársai 2000-ben 26 középiskola tízezernél több tanulóját tanulmányozták. Méréseik azt bizonyították, hogy a magas vérnyomás ebben a korcsoportban 2–2,5 százalékban fordul elő, ami azt jelenti, hogy gyakorlatilag minden középiskolai osztályban van egy magas vérnyomású gyerek.

„Fehér köpeny hipertónia”

A fontos megfigyelések arra utaltak, hogy a magas vérnyomású és az egészséges tizenévesek között a testsúlyban, a magasabb vércukorban és a koleszterinszintben is léteznek különbségek. Sőt enyhe mértékben olyan eltérések is kimutathatók voltak, amelyek egyébként csak 40–50 éves korban észlelhetők.

Figyelmeztető jel, hogy korszerű vizsgálati technikákkal a hipertóniás tizenévesek agyi ereinek működésében is megállapítottak különbségeket. A lányoknál a fogamzásgátló tabletta – egyéni érzékenységtől függően – okozhat vérnyomás-emelkedést.

Jóllehet egyelőre nem tisztázott, de a betegség kifejlődésében bizonyos gének is szerepet játszhatnak.

A szakemberek hangsúlyozzák, hogy a magas vérnyomás diagnózisával is nagyon kell vigyázni. Felnőtteknél sem ritka, de gyerekeknél rendkívül gyakori a „fehér köpeny hipertónia”: a rendelőben az orvos által rögzített vérnyomásérték általában magasabb, mint odahaza, ha automata készülékkel végzik a mérést.

A kezelés először nem gyógyszeres módszerrel javasolt. A túlságosan sok konyhasó használata növeli a vérnyomást, az ételek külön megsózása fölösleges és káros felnőttnek és gyereknek egyaránt. A magasabb vérnyomású tizenévesek zöme súlytöbbletet cipel, tehát karcsúsodni kell. A rendszeres testmozgás vérnyomáscsökkentő hatása ugyan csak fokozatosan érvényesül, ám igen lényeges.

A korszerű vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, általában  kombinált készítmények alkalmazásával minden gyerek vérnyomását optimális értékre lehet beállítani, ha arra szükség van. Ez viszont az ilyen kezelésben járatos szakorvos feladata, mert rendszeres ellenőrzést és gondozást igényel. És hát érdemes megjegyezni: csak annak a tablettának van hatása, amelyet bevesznek.

Dr. Matos Lajos
a szerző cikkei

(forrás: MTI-Press)
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés

Könyveink

  • learn more A lélek rejtett ösvényein. A pszichoanalízis aktualitása a klinikumon innen és túl

    Eljárt-e az idő a pszichoanalízis felett? A szerző határozott válasza...

  • learn more A gasztroenterológia története

    Az orvoslás önálló, sajátos arculattal rendelkező területe az egyetemes tudománynak, és szerves része az általános...

  • learn more Csoportdinamika

    Ez a könyv Rudas János harmadik műve a csoportokról. Aki korábban tanulta és gyakorolta az önismereti, személyiségfejlesztési, emberierőforrásfejlesztési...

  • learn more Vágy és hatalom

    E kötet a hazai pszichoanalitikus-pszichoterápiás szcéna egy olyan kiemelkedő szereplőjével invitálja közös elmélkedésre az olvasót, akinek nem csak...

  • learn more Sürgősségi kardiológia

    A Kadix Press Kiadó új könyve az Oxford University Press méltán népszerű kézikönyv sorozatában nagy sikert aratott, akut kardiológiai eseteket...

  • learn more Adonisztól Schwarzeneggerig - Férfiideálok és civilizáció

    Ha divatról, szépségideálokról van szó, automatikusan a nők jutnak eszünkbe. A férfiakról nem is...

  • learn more Transzfúzió

    A könyv a hazai palettáról évek óta hiányzó munkát pótol. A vérátömlesztés a mindennapi klinikai/kórházi munka során napjainkban is gyakori (olykor...

  • learn more The Avian Pineal Gland - a Model of the Biological Clock

    Although cyclicism of some biological events was evident for thousands of years, the importance of the fourth...

  • learn more Kreativitás - Az elme kerekei

    A kiadó most új köntösben, „Az elme kerekei" címmel induló sorozat első tagjaként ajánlja a világszerte nagy sikerű Kreativitást az...

  • learn more A magyar festőművész-géniuszok sorsa

    A szerző a kötetben orvosi szempontból értékeli a festőművészek testi és lelki egészségének általános szabályszerűségeit,...

  • learn more Híres magyar orvosok IV.

    A szerzők az 1500-as évektől napjainkig közel 30 kiválóságot mutatnak be életútjukon, munkásságukon és társadalmi szerepükön keresztül. Az...

  • learn more Amit a klinikai vizsgálatok jogszabályairól tudni kell

    Ez a könyv a klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos belföldi jogszabályok közérthetõ összefoglalója. Rövid,...

  • learn more Idézetek, gondolatok az orvostudományról

    Mindnyájunk gondolatvilágának kialakításában jelentõs szerepet játszottak elõdeink, mestereink példái és tanításai, az...

  • learn more Árpád-kori templomok - látvány térkép

    A magyar történelem, a honfoglalás után korszak –az államalapítás korának- ötvenöt szép és jelentős műemlékét mutatja be...

  • learn more Social dreaming

    Social dreaming – bizarr ötlet, hiszen csak egyes emberek álmodnak, és álmaikkal pszichoanalízisben „dolgoznak”. A social dreaming azonban más...

  • learn more Sorból ki lóg

    Leírás: Mikrobiológia, járványtan és egészségpolitika szakembereknek és kíváncsiaknak. Nem baj, ha kilógsz a sorból. Lehet, hogy a sorral van a baj! –...

  • learn more Misce fiat...

    Dr. Szabó Sándor, a Magyar Gyógyszerészi Kamara örökös, tiszteletbeli elnöke a 70. születésnapjára állította össze a kamara elmúlt 20 évének történetét...

  • learn more Kisklinikumi szakismeretek

    Fejezetei a különféle betegségben szenvedők ápolását mutatják be betegségtípusonként, jól áttekinthető, tagolt formában, amely...

  • learn more Onkológiai ismeretek gyógyszerészeknek

    Az orvostudomány rohamos fejlődésével napról-napra növekednek az onkológiai ismeretek a daganatos megbetegedések számának...

  • learn more A fejfájásról - Patika Magazin könyvek

    A Patika Magazin Könyvek sorozat az egészségügyi populáris könyvekhez képest több szempontból is újdonságot jelent. A...