EKG-görbe jelezheti előre a stroke végzetes kimenetelét
Az agy tartós vérellátási zavarai esetében az EKG-görbe specifikus eltérése jó pontossággal jelezheti előre az iszkémiás stroke végzetes kimenetelét.
Korábbi tudományos kutatások alapján számos kórállapot esetében bizonyítottnak látszik, hogy az EKG-görbén látható QTc intervallum megnyúlása nagyobb halálozási arányt vetít előre az elkövetkező 90 napban, iszkémiás stroke vonatkozásában azonban eddig még nem vizsgálták az összefüggéseket.
A Mayo klinika szakemberei 345 olyan beteg dokumentációját tekintették át, akik 2001 és 2004 között iszkémiás stroke miatt álltak kezelés alatt intézményükben. A sürgősségi osztályos ellátás időpontjában a betegek 35 százalékánál volt észlelhető kórosan hosszú QTc intervallum. E csoportból a betegek mindössze 70,5 százaléka volt életben három hónap múltán, míg a normális EKG-lelettel rendelkező betegek 90 napos túlélési aránya 87,1 százalékos volt. A QTc megnyúlása a túlélő kisebbség esetében sem volt közömbös, hiszen az akut ellátás során ilyenfajta EKG-eltérést mutató betegek esetében rosszabb funkcionális kimenetelt észleltek, mint hosszú QTc intervallum nélkül.
A Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases című lap cikke hangot ad a kutatók reményének, hogy az EKG-görbe alapján már a kezelés kezdeti szakaszában kiválaszthatók azok a betegek, akiknél a kedvezőtlenebb kórjóslat intenzívebb terápiát tesz szükségessé, egyszersmind konkrét határértékkel is szolgálnak: nők esetében 440 msec, férfiak esetében pedig 438 msec az a kritikus határ, ami felett inkább kell számítani arra, hogy a szélütést szenvedett beteget 90 napon belül elveszítik.
Dr. Simonfalvi Ildikó
