Meddig érdemes kezelni a sclerosis multiplexet?

A sclerosis multiplex a húszas-harmincas életéveikben járó fiataloknál jelentkezik leggyakrabban, de az idősebb korú betegek aránya is egyre nagyobb. Mintegy 10 ezer SM beteg él hazánkban, akiknek sorsa döntően azon múlik, mennyire sikerül fékezni az agyat és gerincvelőt károsító betegség előrehaladását. Idehaza számos gyógyszer elérhető a személyre szabott kezeléshez, ám így is előfordul, hogy a megkezdett terápián változtatni kell. Ennek lehet mellékhatás, kísérőbetegség vagy megváltozott élethelyzet, például gyermekvállalási terv az oka, ám a gyógyszer hatásvesztése is előfordulhat.

 Amint azt a lapnak nyilatkozó szakorvos levezeti, az immunrendszer alkalmazkodhat a kezeléshez és ellenállóvá válhat a gyógyszerrel szemben. A gyulladáskeltő immunsejtek idővel megtalálhatják az utat a központi idegrendszerbe, megkerülve a gyógyszer által kialakított blokkokat. A betegség is változik: idővel a gyulladásos aktivitás csökkenhet, az idegrendszeri szövetkárosodások dominálhatnak, amelyeket a korábbi kezelés már nem tud gátolni.

Ahhoz, hogy egy beteg a számára aktuálisan leghatékonyabb kezelést kapja, fel kell ismerni a betegségaktivitást. Ehhez fontos, hogy mindig vegyen részt a kontrollvizsgálatokon, figyelje a tüneteit, számoljon be minden új fejleményről, azokról is, amelyeknek szerinte nincs köze az SM-hez.

Ha egy beteg egy terápia mellett jól van, tünetmentes akár éveken át, az nem jelenti, hogy már nincs szükség a kezelésre. A terápia végleges abbahagyása bonyolult, alapos megfontolást igénylő kérdés. Amikor már nem azok a gyulladások dominálnak, amire hatni képesek a gyógyszerek, és az idősödő immunrendszer miatt a kezelés kockázata megnő, meg kell fontolni a felfüggesztést. De ennek is van kockázata, ezért sosem az adott pillanat számít, hanem legalább 5 évre visszatekintően értékelni kell a betegség jellemzőit – magyarázza el a lapban megszólaló neurológus főorvos.

Bármilyen kezelést is kap egy beteg és bármilyen stádiumban van a betegsége, önmaga is hozzájárulhat a kilátásai javulásához. A gyulladásos faktorokat kiváltó dohányzás elkerülése, az egészséges testsúly megtartása vagy visszanyerése és a napi szintű, rendszeres mozgás bizonyítottan javítja az életminőséget. Tapasztalt szakorvos és SM betegséggel élő gyógytornász egyaránt erre biztatja az érintetteket. Szintén szemléletformáló üzenet, hogy a rehabilitáció nem az előrehaladott, súlyos állapotban lévő betegek kezelését jelenti, hanem már a diagnózis pillanatától gondolni kell rá. Bármilyen mozgásszervi vagy más jellegű károsodás bekövetkezik, indokolt lehet a rehabilitáció.

Az ingyenes Multiplex Magazin országszerte eljut a neurológiai osztályokra és a betegszervezetekhez. A korábbi kiadások teljes terjedelemben, szabadon letölthetők a www.msmba.hu/multiplex-magazin címen. Az országos lapot a Békés Megyei Sclerosis Multiplexes Emberek Közhasznú Szervezete adja ki.