Fertőzésre hajlamosító tényezők krónikus hepatitis C kezelése kapcsán
Nagyon gyakran neutropenia alakul ki, ha a krónikus hepatitis C-t peginterferonnal és ribavirinnel kezelik.
Ekkor a peginterferon-alfa dózisát csökkentik, hogy a neutropenia talaján ne jöjjön létre súlyos bakteriális infekció.
A jelen vizsgálat célja az volt, hogy megállapítsák, van-e kapcsolat a fertőzés és a neutropenia között és meghatározzák azokat a rizikótényezőket, amelyek elősegítik az infekció kialakulását. A vizsgálatok egyetlen centrumban történtek és a 321 beteg 2876 viziten jelent meg. Az abszolút neutrofil szám átlaga 3420/ml volt, de 16 betegben nem érte el a 1500/ml-t. A kezelés hatására neutropenia (<7500/ml) a betegek 29,7%-ában alakult ki, de 16 esetben (5%) az abszolút neutrofil szám 375/ml alá csökkent.
Összesen 96 fertőzést állapítottak meg a 70 betegben. Ezek közül a kezelés folyamán kialakuló súlyos lefolyásúak (13 infekció) nem voltak kapcsolatban a neutropeniával. A dóziscsökkentés nem befolyásolta a fertőzések előfordulását. A vizsgálók véleménye szerint az előrehaladott életkor (>55 év) és az emelkedett vércukor hajlamosítottak a kezelés folyamán fertőzésekre, és nem a neutropenia. Megjegyzik, hogy a vizsgáltakban sem a cirrhosis hepatis, sem a COPD nem voltak az infekciók rizikótényezői.
Forrás: Hepatology 2010 Oct; 52(4): 1225-1231.
