Drágulhat a kóla és a chips - százmilliárdos pluszbevétel

A tavaly nyáron megalakult kórházi egyesület elképzelései szerint az új térítési díjat az egészségtelen gyorséttermi étkekre is ki kellene vetni, így például a hamburgerek után is be kellene fizetni. A tíz forintos díj kiszerelési egységenként értendő, vagyis a dobozos üdítők és a kétliteres flakonok is ugyanannyival drágulnának. Éves szinten százmilliárdos bevétellel számolnak.

A nagy megyei kórházakat tömörítő szervezet, amelynek elnöke Csiba Gábor, a Borsod megyei kórház főigazgatója - 18 pontos akciótervének több pontja lefedi a kormányprogramot, ám néhány új elképzelést is tartalmaz. Eszerint újra a kamarák hatáskörébe utalná a kierőszakolt hálapénz elleni fellépést. A kórházak gyógyszerellátásában a kiskereskedelmi csomagolás helyett „lédig" kiszerelést javasolnak. Ettől önmagában 15 százalékos vagyis több milliárdos megtakarítást lehetne elérni az egészségügyben - állítják.

Az egyesület 18 pontos egészségügyi akcióterv javaslata:

1. ”E-alap”: Egységes, egy nemzeti kockázat közösségen alapuló állami biztosító legyen.
2. Finanszírozás legyen szükséglet alapú: azaz fel kell mérni az igényeket területenként és hozzárendelni a kapacitásokat. Meg kell szüntetni az intézmények közötti igazságtalan különbségeket. 100 milliárdos adóssága van a kórházi rendszernek
   1. Ebből 40 milliárdot – mert ez hiányzik -, mint 1 havi finanszírozás haladéktalanul vissza kell tenni a rendszerbe. Amíg ennek költségvetési háttere nincs meg, két hónapról 1 hónapra csökkentsék az OEP intézményi kifizetéseit a teljesítmény elszámolás után.
   2. 60 milliárdot megfelelő struktúraátalakítási koncepció mentén kell szétosztani.
   3. Teljesítmény elvű, a betegségek progresszivitását elismerő, a jelenlegi várólista hosszát felére csökkentő finanszírozás szükséges.
3. Be kell vezetni:
   1. alkoholra
   2. dohányra
   3. csipszre, hamburgerre, szénsavas üdítőitalokra: kiszerelési egységenként 10.- forintos egészségügyi hozzájárulást (évente 100 millárd forintos bevétel prognosztizálható)
4. Kórházak gyógyszer ellátásában kiskereskedelmi gyógyszer kiszerelés helyett „lédig” kiszerelés jogszabályi környezetét meg kell teremteni. (15 %-os belső gyógyszer kiadáscsökkentés)
5. Az egészségügyi Intézmények közüzemi díjait maximalizálni és központi megállapítását javasoljuk.
6. Uniós források: újra kell értékelni minden 2010. március 15 után odaítélt támogatást.
7. Haladéktalanul fel kell függeszten, vagy felülvizsgálni:
   1. Minimum
   2. Rezidens
   3. Patika liberalizáció rendeleteket
   4. Rehabilitációs járulék egészségügyben történő alkalmazását
   5. A kórházi elszámolási nyilatkozatok megszüntetése.
8. Tulajdonosi struktúra: Többségi köztulajdont preferálunk, nagyobb állami befolyást kérünk.
9. Működtetési jog:
   1. A működtetési jog többségi köztulajdont jelentsen
   2. Földrajzi egységenként 1 működtetői joggal bíró intézmény csoport legyen.
10. Szakmai struktúra: sürgősségi ellátás, megelőzés, szűrés, rehabilitáció elsődlegessége javasolt.
11. Intézményi struktúra:
    1. Alapellátás: adminisztráció csökkentése, területileg differenciált összegű kártyapénz.
    2. Újragondolni a kistérségi járóbeteg-központok feladatait.
    3. A feladatok újra határozása a „nagy betegségek” (onkológiai, kardiovascularis, traumatológiai, gyermek ellátás) kezelését centrumokba kell szervezni. Az egyéb betegségek ellátása területi intézményekbe kerüljön.
    4. Rendezni az Egyetemek - Klinikák, valamint az Egyetemek és Országos Intézetek viszonyát.
12. Progresszivitás: vissza kell állítani, de nem az Intézmények progresszivitását, hanem a betegségek progresszivitása szerinti ellátást.
13. Informatika: Az egészségügyi ellátórendszer informatikai egységesítése, a papíralapú dokumentumok visszaszorítása szükséges.
14. Betegszállítás: Rendet kell csinálni, államosítást javaslunk.
15. Mentés: a betegirányítást össze kell hangolni a földrajzi egységenkénti ellátásszervező intézménnyel, a működtetési jog birtokosával
16. Jogok érdekképviselet:
    1. vissza kell állítani a kamarák 2007 előtti jogosítványait.
    2. A kikényszerített hálapénz eseteket büntessék a kamarák.
    3. Az egészségügyi dolgozó bántalmazásáért magasabb büntetési tétel járjon.
17. A Szakmai Kollégiumok kiüresedtek, sokszor önérdeket képviselnek, rendszerüket-feladatukat újra kell gondolni.
18. Humánerőforrás:
    1. Orvosok jogállása rendezendő
    2. Rezidens rendeletet vissza kell vonni
    3. Egészségügyi dolgozók életpálya modelljét ki kell dolgozni.