Örömmel tért vissza Szegedre a lézeres látásjavítás mestere
A világon elsőként alkalmazta a humán szemsebészetben a femtoszekundumos lézert 30 évvel ezelőtt Ratkay Imola, a Szegedi Tudományegyetem szemész főorvosa, a Mediversal Vision refraktív sebészeti részlegének vezetője. Az évforduló kapcsán Koppenhágában egy szakmai kongresszuson külön köszöntötték. A szegedi lézeres szemsebészeti kutatások kezdeteiről, a fizikusokkal való együttműködésről, a technológiai fejlődésről, az utánpótlás képzéséről is beszámolt az elismert szakember.
Az Európai Szürkehályog- és Refraktív Sebészek Társasága (ESCRS) idei, Koppenhágában megrendezett kongresszusán a nemzetközi szakma a femtoszekundumos lézeres látásjavító eljárás 30. évfordulóját ünnepelte. A jubileumi eseményen külön köszöntötték Ratkay Imolát, a Mediversal Vision szemész szakorvosát, főorvost, aki a világon elsőként alkalmazta a femtoszekundumos lézert a humán szemsebészetben. Az évforduló alkalmából megkérdeztük Ratkay Imolától, hogyan emlékszik vissza a kezdetekre, az 1990-es évekre, amikor a Süveges Ildikó professzor vezette Szemészeti Klinika lézeres munkacsoportja olyan neves fizikusokkal működött együtt, mint Bor Zsolt, Szabó Gábor és Rácz Béla. Később csatlakozott hozzájuk Hopp Béla, aki jelenleg az SZTE Fizikai Intézet vezetője.
– A professzorok építettek egy excimer lézert, és én is bekerültem ebbe a csapatba, Mohay Judittal együtt. Kísérleteket végeztünk a fizikusokkal együttműködve. Volt egy festéklézerük, gyönyörűen lehetett ábrázolni például azt, hogy hogyan párolog el a felszínről az anyag, a lökéshullámot és a felszíni hullámot is tudták illusztrálni. Kísérleti nyulakon dolgoztunk Szabó Gábor professzor úrral. A PhD-dolgozatomat a lézeres kezelés utáni szaruhártya sebgyógyulásból írtam meg. Sok érdekes megállapításra jutottunk, például rájöttünk, hogy idővel megváltozik a szaruhártya struktúrája, szárazabb lesz, másként fog ablálódni. Ezeket a felfedezéseket később a nagyobb cégek be is építették a programjukba. Büszke vagyok, hogy bekerültem Magyarországon az első excimer lézeres csapatba Szegeden – tekintett vissza Ratkay Imola.
Harminc éve hozták létre az első femtoszekundumos impulzust Michigan-ben. Az akkori lézerberendezés hatalmas, körülbelül 50 méteres volt. A femtoszekundumos lézert használták például a hadiiparban, a csillagászatban, és Ratkay Imoláék kezdték el alkalmazni a humán gyógyításban, először a szem szaruhártyáján.
– Azzal a Juhász Tibor professzorral működtünk együtt, aki nemcsak a Nobel-díjas Gerard Mourou-nak volt a tanítványa, hanem Bor Zsoltnak is. Juhász Tibor épített először a szaruhártyán használatos femtoszekundumos lézert, amivel lehetett lebenyt vágni és alatta meglézerezni a szemet excimer lézerrel. Ez a módszer a rövidlátásnál, a túllátásnál és az öregszeműségnél is használatos. Az úgynevezett keratoconus betegségben, amelyben a szaruhártya elvékonyodik, a szemtengelyferdülést lehet vele különböző gyűrűk beültetésével korrigálni – magyarázta a főorvos. Később Juhász Tibor professzor épített egy másik lézert, amellyel a szürkehályog műtéteknél a lencse elülső tokját lehett pontosabban bemetszeni és jobb eredményeket elérni a prémium lencsék beültetésével, valamint a lencse anyagát tudták puhítani és ezáltal a műtéti szövődményeket csökkenteni.
Ratkay Imola összesen hat–nyolc típusú lézerrel dolgozott eddig az általa végzett látásjavító műtéteken. A mai, modern lézerekkel sokkal pontosabban lehet vágni, és nagyon kicsi vákuum alatt tartja a szemet. Az excimer lézerek is óriási fejlődésen mentek keresztül az elmúlt három évtizedben.
– Egyénre szabott kezelési terv alapján nagyon jó látásélességet érhetünk el. Kezdetben örültünk, ha 100 százalékot látott a páciens, most nem ritka, hogy már másnap két szemmel 150 százalékot, később akár 200 százalékot lát – hallottuk a főorvostól.
Napjainkban a zöldhályoggal kapcsolatos eljárások vannak kutatási fázisban. Budapesten kezdték el a munkát, majd Szegedre is sikerült lehozni a lézert, hogy itt is indulhasson hasonló kutatás. Ratkay Imola Szabó Áront segítette szaktudásával a kutatásban, és az eddigi tapasztalatok pozitívak.
– Trabeculotomiát lehet a femtoszekundumos lézerrel végezni, és ezzel a csarnokvíz szabadabb elfolyását több helyen is biztosítani lehet. Zöldhályog esetén ugyanis az elfolyás zavara okozta magas szemnyomás a látóideget nyomván hosszabb fennállás esetén előbb látótérkiesést, majd látásromlást okoz – beszélt a legújabb kutatási irányról Ratkay Imola.
Két éve nyílt meg a Mediversal Vision refraktív szemsebészeti lézerközpont az SZTE Szemészeti Klinika épületének alagsorában. A magán betegellátó egység a legmodernebb eszközparkkal van felszerelve, ahol mind a diagnosztikai, mind a műtéti tevékenység magas színvonalú, ráadásul a Mediversalt erősíti az SZTE tudományos háttere.
– Megtisztelő volt, hogy Tóth-Molnár Edit professzor asszony és Skribek Ákos adjunktus úr visszahívtak a klinikára, a Mediversalba a lézeres csapat vezetésére és betanítására. Jó érzés újra itthon lenni, örülök, hogy átadhatom a tudásomat ennek a kiváló orvosi teamnek. Fiatal, tevékeny kollégákat sikerült betanítani, akik szívvel-lélekkel végzik a munkájukat – zárta szavait Ratkay Imola, a Mediversal Vision refraktív sebészeti részlegének vezetője.
