Menopauza és kardiovaszkuláris egészség: melyek a legfontosabb tényezők?
A táplálkozás kulcsfontosságú terület lehet a korai beavatkozásban, és a rendszeres testmozgás, valamint a szívbarát étrend hosszú távon javíthatja a perimenopauzális nők kardiovaszkuláris állapotát.
A perimenopauzában lévő nőknél kétszer nagyobb valószínűséggel mérhető alacsony kardiovaszkuláris egészségügyi pontszám, mint azoknál, akiknél a menstruációs ciklus továbbra is rendszeres – derül ki egy országos amerikai adatbázis elemzéséből, amely a Journal of the American Heart Association folyóiratban jelent meg. Az American Heart Association 2020-as tudományos állásfoglalása hangsúlyozta, hogy a menopauzába való átmenet növeli a kardiovaszkuláris betegségek kockázatát, ezért ez az időszak kiemelten fontos a korai megelőző stratégiák bevezetésére. A perimenopauza során az ösztrogén- és progeszteronszintek ingadoznak, a menstruáció rendszertelenné válhat, és gyakoriak a hangulati változások, az alvászavarok és a hőhullámok. A menopauza akkor áll be, amikor a nő utolsó menstruációját követően 12 egymást követő hónap telik el.
Garima Arora professzor szerint a perimenopauza a „lehetőség ablaka”, amikor a nőknek különösen érdemes proaktívan ellenőrizniük vérnyomásukat, koleszterin- és vércukorszintjüket. Úgy véli, ez az időszak alkalmas arra, hogy a nők áttekintsék reproduktív státuszukat és az esetleges változásokat, és megalapozzák szív- és érrendszeri egészségük hosszú távú követését.
A Life’s Essential 8 (LE8) pontszám az optimális kardiovaszkuláris egészség mérésére szolgáló, tudományosan megalapozott rendszer, amely az életmódbeli tényezők – táplálkozás, fizikai aktivitás, dohányzás, alvás – és az egészségi paraméterek – vérnyomás, koleszterinszint, testsúly, vércukorszint – együttes értékelésén alapul. A kutatók a résztvevők LE8 pontszáma alapján vizsgálták a szív- és érrendszeri állapot alakulását.
Az elemzés szerint a medián LE8 pontszám a reproduktív életszakasz előrehaladtával folyamatosan csökkent: a premenopauzális nők esetében 73,3 pont volt, perimenopauzában 69,1, míg posztmenopauzában 63,9. A nyolc komponens közül a táplálkozás kapta a legalacsonyabb értékelést, és minden életszakaszban tovább romlott. Az életkor hatásának kiszűrése után a perimenopauzális nők kétszer nagyobb eséllyel rendelkeztek alacsony összesített LE8 pontszámmal, 76%-kal nagyobb valószínűséggel értek el alacsony koleszterin pontszámot, és 83%-kal nagyobb eséllyel volt kedvezőtlen a vércukorszint pontszámuk. Az ösztrogénszint ingadozása hozzájárulhat a kardiovaszkuláris egészség romlásához, mivel kedvezőtlenül befolyásolhatja a koleszterin-anyagcserét, az inzulinrezisztenciát, a vérnyomást és a testsúlyszabályozást. Bár a perimenopauzális nők gyakran számolnak be alvásproblémákról, az alvásidőt értékelő pontszámok továbbra is magasak maradtak, ami arra utal, hogy inkább az alvás minősége, mintsem a mennyisége romlik.
Amrita Nayak kutatóorvos kiemelte, hogy a perimenopauza az a kritikus időszak, amikor a kardiovaszkuláris kockázat növekedése a legszembetűnőbb. A premenopauzális értékekhez viszonyítva a perimenopauzális csoportban jelent meg először számottevő romlás a szív- és érrendszeri egészségben. Arora professzor hozzátette, hogy a táplálkozás kulcsfontosságú terület lehet a korai beavatkozásban, és a rendszeres testmozgás, valamint a szívbarát étrend – például a sóbevitel csökkentésére fókuszáló DASH-diéta – hosszú távon javíthatja a perimenopauzális nők kardiovaszkuláris állapotát.
Stacey E. Rosen, az American Heart Association elnöke hangsúlyozta, hogy a női életút különböző szakaszai – a terhesség, a perimenopauza és a menopauza – mind jelentős egészségi változásokkal járnak, ezért ezekben az időszakokban különösen fontos a kockázati tényezők fokozott figyelemmel kísérése. Arra biztatja a nőket, hogy működjenek együtt alapellátó és szakorvosi csapataikkal a korai felismerés és a kockázatcsökkentés érdekében.
A kutatócsoport következő célja a nők hosszú távú követése, amely során a hormonális változások és a szív- és érrendszeri egészség alakulását párhuzamosan vizsgálják majd. A kutatók reményei szerint ez hozzájárulhat ahhoz, hogy a perimenopauza időszakában már korábban megkezdődhessen a magas vérnyomás és koleszterinszint, valamint a 2-es típusú diabétesz szűrése, lehetővé téve a korai diagnózist és beavatkozást.
Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:
Perimenopause may offer a 'window of opportunity' for heart disease prevention in women
Irodalmi hivatkozás:
Cardiovascular Health Characterization Using Life's Essential 8 Score in Perimenopausal Women: An Analysis of the National Health and Nutritional Examination Survey, Journal of the American Heart Association (2026). DOI: 10.1161/JAHA.125.046898
