Alzheimer-kór és testmozgás

Az EXERT egy multicentrikus klinikai vizsgálat, amely az Alzheimer-kór egyik fő kockázati tényezője, az enyhe kognitív zavarral küzdő, mozgásszegény életmódot élő idősek körében végzett alacsonyabb vagy közepes-nagy intenzitású testmozgást vizsgálta. A kutatók az eredményeket összehasonlították egy olyan meglévő adatkészlettel is, amely olyan hasonló személyeket tartalmazott, akik csak a szokásos ellátásban részesültek, például rendszeres ellenőrzésben az egészségügyi szolgáltatóknál és gyógyszeres kezelésben.

Az eredmények szerint az EXERT résztvevőinél a kognitív funkciók 12 hónap alatt stabilak maradtak mind az alacsony, mind a közepes-nagy intenzitású mozgáscsoportokban. Mindkét mozgásforma 12 hónap alatt szignifikánsan kisebb kognitív hanyatlással járt, mint a mozgás hiánya. Mindkét EXERT edzéscsoportban 12 hónap alatt kisebb agytérfogat-csökkenést diagnosztizáltak (többek között a prefrontális kéregben), mint a mozgásszegény csoportban.

Az amnéziás enyhe kognitív károsodásban szenvedő egyéneknél, akiket memóriapanaszok és objektív memóriacsökkenés jellemez, nagy a kockázata az Alzheimer-kór kialakulásának: az ebben az állapotban szenvedők évente körülbelül 16%-a Alzheimer-kórossá válik. Ez egy nagyon kritikus időszak, amikor még be lehet avatkozni ennél a populációnál a kognitív képességek alakulásába, mivel még nem szenvednek demenciában, de a kockázat már nagyon magas. Ezek az eredmények együttesen azt mutatják, hogy még az alacsony intenzitású testmozgás is lassíthatja a kognitív hanyatlást a veszélyeztetett időseknél.

Bár korábbi tanulmányok szerint a testmozgás jótékony hatással lehet a kognitív egészségre, a bizonyítékok vegyesek voltak, ezért egy nagy, jól megtervezett tanulmányra volt szükség ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük a testmozgás lehetséges előnyeit az enyhe kognitív károsodásban szenvedő idősebb felnőttek számára. A University of California San Diego Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS) által a Wake Forest University School of Medicine együttműködésével koordinált EXERT vizsgálat ezt a hiányt igyekezett pótolni.

Az ADCS 1991-ben jött létre a National Institute on Aging és a University of California San Diego közötti együttműködés keretében, és az Alzheimer-kór kutatásának egyik legfontosabb, a szövetségi kormány által támogatott kezdeményezése, amely az Alzheimer-kór kognitív és viselkedési tüneteinek kezelésével foglalkozik.

Az EXERT vizsgálatban közel 300 enyhe kognitív károsodásban szenvedő, ülő életmódot folytató idős felnőtt vett részt, akiket véletlenszerűen osztottak be vagy közepes-nagy intenzitású aerob edzésre, vagy alacsonyabb intenzitású nyújtási, egyensúlyozási és mozgásterjedelmet fokozó tevékenységekre. A résztvevők 12 hónapon keresztül heti 3-4 alkalommal végezték a kijelölt testmozgást egyedző felügyelete mellett, és a vizsgálat során a kognitív funkciókat és az agytérfogatot is rendszeresen vizsgálták.

Az EXERT mérföldkőnek számít, mert ez a valaha végzett legnagyobb, szigorúan megtervezett mozgásvizsgálat enyhe kognitív károsodásban szenvedő felnőttek körében – nyilatkozta Laura Baker, az EXERT vizsgálat vezetője, a Wake Forest University School of Medicine gerontológiai és geriátriai tanszékének professzora. – A testmozgás jól dokumentált előnyökkel jár az emberi egészség szinte minden aspektusára nézve, de még mindig csak most tárjuk fel a mozgásban, mint gyógymódban rejlő teljes potenciált a memóriaproblémákkal küzdő idősebb felnőttek esetében.

Bár a kutatók további kognitív hanyatlásra számítottak az EXERT résztvevőinél, azt találták, hogy a kognitív funkciók mindkét edzéscsoportban stabilak maradtak a vizsgálat során. Ez arra utal, hogy mind az alacsonyabb, mind a magasabb intenzitású testmozgás képes lehet lassítani a kognitív hanyatlást. Az eredmények másik lehetséges magyarázata az, hogy maga a kutatásban való részvétel – függetlenül a kezeléstől – védelmet nyújthat a kognitív hanyatlás ellen az ezzel járó intellektuális és szociális stimuláció miatt.

Összességében a két vizsgálat eredményei együttesen azt sugallják, hogy a testmozgás ígéretes, biztonságos és viszonylag egyszerűen megvalósítható stratégia lehet az agy egészségének megőrzésére és az enyhe kognitív károsodásban szenvedő idősebb felnőttek folyamatos kognitív hanyatlásának megelőzésére.

Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:

Both low and moderate-high intensity exercisecouldhelpfight against Alzheimer's

Effects of exercise on cognition and Alzheimer's biomarkers in a randomized controlledtrial of adults with mild cognitive impairment: The EXERT study

Irodalmi hivatkozás:

Baker, L. D., et al. (2025). Effects of exercise on cognition and Alzheimer’s biomarkers in a randomized controlledtrial of adults with mild cognitive impairment: The EXERT study. Alzheimer’s & Dementia. doi.org/10.1002/alz.14586.