A juvenilis idiopathiás arthritisek differenciáldiagnosztikája − esettanulmányok

A gyermekkori krónikus ízületi gyulladások és mozgásszervi eredetű fogyatékosságok vezető oka a juvenilis idiopathiás arthritis (JIA). Nem ritka betegség, prevalenciája pl. Nagy-Britanniában az epilepsziáéhoz hasonló, 1000 gyermek közül általában egy érintett (1). Definíció szerint a JIA egyéb okkal nem magyarázható, 16 éves kor előtt jelentkező, legalább 6 hete tartó ízületi gyulladás, melynek részjelensége duzzanat, mozgáskorlátozottság és fájdalom. A tünetek hónapokig, évekig is rejtve maradhatnak, hiszen általában nem a fájdalom a vezető panasz. A diagnózis akkor késik legtöbbet, ha olyan ízületet érint a gyulladás, melynek mozgáskorlátozottsága célzott vizsgálat hiányában nem feltűnő (pl. könyökízület), és nem jár duzzanattal (pl. gerinc környéki ízületek).