hirdetés
2020. október. 20., kedd - Vendel.
hirdetés

 

Hogyan segítsünk a fiatal ráktúlélőknek az egészséges életstílus kialakításában?

Fontos lenne a megfelelő időpont és azon módszerek azonosítása, amelyek révén hasznosan tudjuk a fiatal ráktúlélők egészségmagatartását módosítani. Milyen tudományos evidenciák vannak a leghatékonyabb módszerekkel kapcsolatosan?

A negyedéves, Journal of Adolescent and Young Adult Oncology (JAYAO) című interdiszciplináris szakfolyóirat legutóbbi számában megjelent áttekintő tanulmány (Health Behavior Change Interventions for Teenage and Young Adult Cancer Survivors: A Systematic Review) szerint igen kevés és zömében kis esetszámmal dolgozó, gyenge statisztikai erejű vagy rossz minőségű kutatás foglalkozik azzal, hogy milyen módszerekkel lehetne hatékonyan befolyásolni a fiatal ráktúlélők életmódját.

Az egészséges életmód különösen fontos a rákot túlélt gyermekek, serdülők és fiatalok számára, egyrészt a rák kiújulásának megakadályozása, másrészt a rák gyógyítására alkalmazott gyógyszerek késői mellékhatásainak kivédése érdekében.

A University College London onkológusai, Gemma Pugh és munkatársai vizsgálatuk eredményeképp megállapítják, a kutatások zömmel csak a legelemibb egészségmagatartással kapcsolatos üzenetek hatásait vizsgálják, így a táplálkozás, testmozgás, dohányzás és alkoholfogyasztás egészségre gyakorolt hatásaival kapcsolatos információkkal foglalkoznak. Az egyik legfontosabb megállapítás, amit az onkológusok a szakirodalom tanulmányozása alapján megfogalmaznak, hogy jelentős pozitív hatása van annak, ha a fiatal ráktúlélőket magukat is bevonjuk az intervenciók tervezésébe és az e-egészségügyi alkalmazások lehetséges használatának felderítésébe.

A kutatók összesen 12 olyan kutatást találtak, amelyek minden kritériumuknak megfeleltek, ebből 9 volt randomizált, kontrollált vizsgálat. A 12 kutatás közül 6 záródott azzal az eredménnyel, hogy a vizsgált beavatkozási mód hatékonyan módosítja az egészségmagatartást, azonban egyiknek sem volt olyan statisztikai ereje, hogy ki lehetne jelenteni, melyek a szignifikánsan hatékony módszerek, mindössze trendekről lehet beszélni azzal kapcsolatosan, hogy milyen kommunikációs tartalommal és milyen módszerrel érdemes megcélozni a fiatal ráktúlélőket. Az onkológusok hangsúlyozzák: több és alaposabb kutatásra van szükség a témában.

A tanulmányozott vizsgálatok fele telemedicinális eszközöket vagy hagyományos postai úton célba juttatott papír alapú intervenciót alkalmazott, és a kutatók megállapítják, hogy korábbi vizsgálatok szerint is e két módszer a leghatékonyabb a fiatalok életmódjának módosításában, mivel ez a populáció igen elfoglalt, tanul vagy dolgozik, netán fizikai limitációval küzd (pl. krónikus fáradtság), ami korlátozza, hogy egyéb egészségpromóciós aktivitásban vegyen részt. A korosztály leghatékonyabb befolyásolási módja a meglévő online szociális hálókon keresztüli elérés, továbbá a speciálisan számukra tervezett honlapokon keresztül szállított egészségmagatartási intervenció, mivel így összekapcsolódnak kortárs sorstársaikkal és egyéb szociális támogatásban is részesülnek. A fiatalok a webszájtokat és a mobil applikációkat egyaránt szívesen használják abból a célból, hogy hozzájussanak az életkoruknak megfelelően tálalt, tumoros megbetegedésekkel kapcsolatos információkhoz, és más ráktúlélőkkel kommunikálhassanak. Ilyen módszerek révén gazdag és vizuálisan jól illusztrált információforrást lehet a fiatalok rendelkezésére bocsátani, támogatni lehet a fizikai aktivitás és az étkezés nyomon követését, továbbá visszajelzéseket is lehet nyújtani.

A technikai eszközökön túl azonban továbbra is a család és a barátok által nyújtott érzelmi és szociális támogatás a legfontosabb a fiatal ráktúlélők számára, valamint a szakemberekkel folytatott személyes vagy telefonos konzultáció. A serdülő korosztály esetében kiderült, hogy a fizikai aktivitás fontosságának család és barátok általi hangsúlyozása szignifikáns prediktora annak, hogy az illető mennyi időt fog testedzéssel tölteni. A fiatal felnőttek esetében  a barátok táplálkozási szokásának volt jelentős hatása: az egészségtelenül táplálkozó barátokkal bíró ráktúlélők maguk is hajlamosabbak egészségtelenül táplálkozni. Mindezekből következően a kutatók megállapítják: a viselkedés módosítása érdekében hasznos lehet az érintettek szociális csoportjait, mint mediátorokat kezelni, továbbá az egészségügyi kockázatok és a rákellenes kezelés lehetséges hosszú távú következményeinek explicit hangsúlyozása ugyanolyan fontos, mint az életmódváltás támogatása.

A fiatalok nagy lelkesedéssel vettek részt az idézett kutatásokban, és nagy érdeklődést tanúsítottak az egészségmagatartással kapcsolatos információk iránt, ami azt is előrevetíti, hogy a nagyobb elemszámú, így nagyobb statisztikai erejű vizsgálatokba is könnyű lenne résztvevőket toborozni, állapítják meg az onkológusok, és hozzáteszik: a rák diagnózisa és terápiája kiemelkedően fontos időszak az emberek életében, úgynevezett „tanulékony intervallum”, amikor az érintettek motivációja megnő az egészséges életmód tanulására, adoptálására. Fontos lenne tehát a megfelelő időpont és azon módszerek azonosítása, amelyek révén hasznosan tudjuk a fiatal ráktúlélők egészségmagatartását módosítani.

A tanulmány a folyóirat honlapjáról április 30-ig ingyenesen letölthető.

Dr. Kazai Anita
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!

Könyveink

  • learn more Flourish - Élj boldogan - A boldogság és a jól-lét radikálisan új értelmezése

    Boldognak lenni jó. Tudja ezt a kötet szerzője, a klasszikus pszichológia...

  • learn more Diabeteses neuropathia

    A diabeteses neuropathiáról szóló, jelenleg rendelkezésre álló könyvek nagy része terjedelmes és nincs olyan zsebkönyv, mely a diabeteses...

  • learn more A szovjetbeteg

    Ismét, az elmúlt három év alatt immár harmadszor, új novelláskötettel jelentkezik az orvos-író Riesz Tamás, aki a hatodik X után jött rá a novellaírás...

  • learn more Kardiológia 2007

    Egy olyan országban, ahol a vezető halálokok közé soroljuk a szív- és érrendszeri megbetegedéseket, feltétlenül fontos, hogy a társadalom minden rétegét...

  • learn more Kisklinikumi szakismeretek

    Fejezetei a különféle betegségben szenvedők ápolását mutatják be betegségtípusonként, jól áttekinthető, tagolt formában, amely...

  • learn more Út Stockholmba – Tudósok és Nobel-díjak

    A kiadvány a tudományról és a tudósokról szól, valamint arról a díjról, amely már több mint száz éve a legismertebb...

  • learn more Élettörténetek a pszichoterápiában

    A pszichoanalízisről  egy kliens megjegyzése alapján a kezdetektől tudjuk, hogy beszélgető kúra. Mégis, fél évszázadon keresztül...

  • learn more Misce fiat...

    Dr. Szabó Sándor, a Magyar Gyógyszerészi Kamara örökös, tiszteletbeli elnöke a 70. születésnapjára állította össze a kamara elmúlt 20 évének történetét...

  • learn more Kardiológiai szófejtő

    Dr. Szauder Ipoly belgyógyász, kardiológus, hypertonológus, osztályvezető főorvos,  egyetemi előadó, számos publikáció, szakkönyv szerzője,...

  • learn more Tic-taktika

    „A Tourette-szindrómás gyermekek napi gondozása/nevelése nem sokban különbözik más gyermekekétől, azonban a Tourette-szindróma és az esetlegesen ezzel együtt...

  • learn more Méregtől a gyógyszerig

    Az író legjelentősebb cikkeiből történt válogatás mind az értő, mind a laikus olvasó számára értékes és érdekes ismeretanyagot nyújt. A...

  • learn more Inkretintengelyen ható terápia a diabetológiai gyakorlatban

    Az utóbbi mintegy két évtizedben a 2-es típusú diabetes került a figyelem középpontjába a...

  • learn more Ritka betegségek – küzdelem az élet határain

    Ritka betegségek – diagnosztikai kihívások című könyv folytatása, további esetek ismertetésével. A klinikai és...

  • learn more Szalagsérülések

    A „Traumatológia Témakörök” sorozat 1993-ban indult az akkori Országos Traumatológiai Intézetben. A zsebkönyvek szerzői többnyire traumatológusok, akik a...

  • learn more Általános ápolástan és gondozástan

    A kötet az elmúlt évtizedekben jelentős változáson átment ápoláselméleti feladatok mellett részletesen foglalkozik az egészséges...

  • learn more Social dreaming

    Social dreaming – bizarr ötlet, hiszen csak egyes emberek álmodnak, és álmaikkal pszichoanalízisben „dolgoznak”. A social dreaming azonban más...

  • learn more Májsebészet

    A könyv elsődleges célja olyan májsebészeti munka létrehozása, amely segítséget nyújthat ügyeleti éjszakán a fiatal szakorvosnak, ha többek között rupturált...

  • learn more Gyermekbántalmazás

    A bántalmazott gyermekek védelme érdekében kiemelt fontosságú az esetek korai felismerése, a védő intézkedések mielőbbi megtétele. Könyv célja, hogy...

  • learn more Akadémikus portrék - Ormos Mária - történész

    Ormos Mária, történész, a XX. századi történelem szakértője. Tudományos műveket publikál, nagysikerű előadásokat...

  • learn more Angol - magyar, magyar - angol orvosi szótár

    Az egyre jobban szakosodó tudományágak, így az orvostudomány is speciális szaknyelvet alakított ki, amely problémát...