hirdetés
hirdetés
2021. szeptember. 17., péntek - Zsófia.
hirdetés

Rövidesen az ellátás minőségéért fizet az állam az Egyesült Államokban

Az Egyesült Államok Medicare és Medicaid szolgáltatását felügyelő szervezet, a CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) április 29-én közzétette, hogy annak alapján fog a kórházaknak bónuszt fizetni, hogy milyen mértékben teljesítik a minőségi követelményeket és hogy mennyire elégedettek a betegek az ellátással. (A Medicare és a Medicaid a 65 éven felüliek, illetve a rászorulók egészségügyi ellátását biztosítja, amelyet a szövetségi kormány finanszíroz.)

Az ún. Kórházi Értékalapú Vásárlási Program révén az Obama-kormányzat egy lépéssel közelebb kerül ahhoz, amit már régóta javasolnak: annak alapján fizessenek a kórházaknak, hogy milyen mértékben javul a betegek állapota, nem pedig aszerint, hogy hány és milyen szolgáltatásokat nyújtottak a kórházi tartózkodás alatt.

Az értékalapú vásárlás szószólói szerint ezzel a programmal jelentős pénzt takaríthat meg a Medicare és a Medicaid, nem is beszélve arról, hogy az ország valamennyi kórházában javulni fog a betegek ellátása.

Az új szabályt 2012 októberétől fogják alkalmazni. Az első évben 850 millió dollárt fognak aszerint szétosztani a kórházak közt, hogy mennyire tesznek eleget bizonyos minőségi kritériumoknak. E kritériumok közé tartoznak egyebek közt azok, hogy

  • a szívinfarktusos betegek hány százaléka kap fibrinolítikus kezelést a megérkezését követő félórában;
  • a szívinfarktusos betegek hány százalékán végeznek perkután koronária intervenciót a megérkezését követő másfél órán belül;
  • a szívelégtelenségben szenvedő betegek hány százaléka kap elbocsátáskor részletes instrukciókat;
  • a tüdőgyulladásos betegek hány százalékában vesznek le vért tenyésztéshez még az antibiotikum adása előtt;
  • a sebészeti betegek hány százaléka kap profilaktikus antibiotikumot a sebészi bemetszés előtti egy órában;
  • a sebészeti betegek hány százalékában választják meg helyesen a profilaktikus antibiotikumot;
  • a sebészeti betegek hány százalékában szüntetik meg a műtétet követő 24 órában a profilaktikus antibiotikum adását.

(Az összes kritériumot itt olvashatja!)

A minőségi kritériumok mellett a bónusz mennyisége a betegek elégedettségétől is függ: a kritériumok teljesítését 70 százalékos, a betegelégedettséget 30 százalékos súllyal veszik számításba.

2012 októberétől (ekkor kezdődik az Egyesült Államokban a 2013-as pénzügyi év) a Medicare kifizetéseket minden kórházban 1 százalékkal csökkentik, és ebből a megtakarított összegből fogják fizetni a minőségalapú bónuszt a jól teljesítő kórházaknak. 2015-től kezdve pedig jelentősen csökkenteni fogják azoknak a kórházaknak a támogatását, amelyek nem tudnak lépést tartani a minőségi követelményekkel.

A követelményeket szakértők állították össze, és a laikusok számára is elérhetők a CMS honlapján, akárcsak az egyes kórházakban előforduló különböző típusú hibák aránya a „Kórházak összehasonlítása” (Hospital Compare) lapon.

Az Amerikai Kórházak Szövetsége egy márciusi levelében azt írta a CMS-nek, hogy általában véve támogatja az értékalapú vásárlás tervét, azonban azt kéri, hogy az első években ne legyen túl magas a követelményszint, hogy a kórházaknak ne kelljen szembesülniük a finanszírozás jelentős csökkenésével. 2011-ben 142 millió dollárral csökkentették a kórházak támogatását, és 2012-ben további mintegy 500 milliós elvonást javasol a CMS.

Dr. Weisz Júlia
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline, Medpage Today)
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés

Könyveink

  • learn more Új tápanyagtáblázat

    A könyv a bevezetés és a táplálkozási alapfogalmak tisztázása után 12 fejezetben foglalja össze témája tudnivalóit. A bemutatás a...

  • learn more Neuroanesztézia és neurointenzív ellátás

    Az idegtudományok haladása gyökeresen átalakította az idegrendszerrel kapcsolatos orvoslást, így az aneszteziológia és az...

  • learn more Sürgősségi kardiológia

    A Kadix Press Kiadó új könyve az Oxford University Press méltán népszerű kézikönyv sorozatában nagy sikert aratott, akut kardiológiai eseteket...

  • learn more Sugáregészségtan

    A szakkönyv új témákkal, így az optikai sugárzások hatásairól, illetve az állatorvosi sugárforrás- és izotópalkalmazásról szóló fejezetekkel is...

  • learn more A fejfájásról - Patika Magazin könyvek

    A Patika Magazin Könyvek sorozat az egészségügyi populáris könyvekhez képest több szempontból is újdonságot jelent. A...

  • learn more Misce fiat...

    Dr. Szabó Sándor, a Magyar Gyógyszerészi Kamara örökös, tiszteletbeli elnöke a 70. születésnapjára állította össze a kamara elmúlt 20 évének történetét...

  • learn more A neuronműködés alapjai

    A 20. század legvégén váltak hozzáférhetővé azok a módszerek, amelyekkel láthatóvá lehetett tenni és azonosítani az idegsejteket felépítő...

  • learn more Az orvostudomány jövőformálói - TOP 25 feltörekvő tehetség

    Miközben a sajtóban megjelenő hírek zöme az egészségügy nehézségeiről és kudarcairól szól,...

  • learn more Ars neurologiae

    Régiesen szólva, idegorvos vagyok. Bármit tanultam vagy csináltam ezen kívül, a világ látását számomra a foglalkozásom határozza meg. Mielőtt...

  • learn more Hol lakik a Jóisten?

    A szerző új regénye egy francia földről jött fiatal paptanár „kalandjait” beszéli el a kilencvenes évek közepén: hősünk belepottyan a honi...

  • learn more Belső rögzítők - A töréskezelés AO kézikönyve

    A könyvet technikai kézikönyvnek tekinthetjük, de az ennél sokkal több. Az alapokat értelmezi az első fejezetben. Ez...

  • learn more Rurik Imre (monográfia) FÉRFIGYÓGYÁSZAT

    A monográfia a férfiak szomatikus, mentális és szociológiai sajátosságait taglalja, amelyek a "férfiléthez" köthetők,...

  • learn more A kiegyensúlyozott gyermek

    Sally Goddard Blythe Kiegyensúlyozott gyermek című új könyvében praktikus tanácsokkal látja el a szülőket, pedagógusokat és egészségügyi...

  • learn more Perioperatív betegellátás 2. kiadás

    Az aneszteziológia az elmúlt 20 év során világszerte jelentős fejlődésen ment keresztül. Ennek köszönhetően az intraoperatív...

  • learn more Az agyvelő boncolása

    Ez a könyv az agyvelő normális anatómiájával foglalkozók, tehát elsősorban az egyetemi hallgatók számára készült. A szövettani, élettani és...

  • learn more Dentozófia – fogak bölcsessége

    A dentozófia egyfajta önterápia, melyet a fogorvos végigkísér. Nem csak valós alternatívája a fogászati gyakorlat által ajánlott...

  • learn more Általános ápolástan és gondozástan

    A kötet az elmúlt évtizedekben jelentős változáson átment ápoláselméleti feladatok mellett részletesen foglalkozik az egészséges...

  • learn more Az éghajlatváltozás hatásai az emberi szervezetre

    A klimatikus tényezők emberi szervezetre gyakorolt hatásainak eredményes vizsgálata komplex tevékenységet és...

  • learn more Szombathely belvárosának látványtérképe

    Több száz légi fotó és közel ezer földi felvétel segítségével készítette el Ferenc Tamás képzőművész a mai...

  • learn more Aszklépiosztól a betegjogokig

    Tizenkét év telt el azóta, hogy a nagy fehérköpenyes varázslóra felnéző „ketteske”, a gyógyítás tárgyaként kezelt beteg az orvos...