Új szabályok a BRCA-génmutációval élők emlőeltávolító műtéteinél
Fontos változás történt az emlődaganat miatt kezelt, örökletes BRCA1 vagy BRCA2 géneltéréssel élő betegek számára, közli az Egészség Hídja Összefogás az Egészségért a Mellrák Ellen Egyesület.
Mint írják, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) 2026. október 1-jén közzétett új elszámolási szabályozása alapján meghatározott feltételek esetén az egyoldali emlődaganat miatt végzett műtét mellett a másik, daganat által nem érintett emlő eltávolítása és annak helyreállítása is NEAK-finanszírozható.
Az örökletes emlődaganat-hajlam a betegek kb. 5-10%-át érintheti. Az esetek jelentős részében BRCA1 vagy BRCA2 géneltérés áll a háttérben. Ha egy ilyen genetikai eltéréssel élő nőnél az egyik emlőben daganat alakul ki, fontos kérdés, hogy a betegséggel érintett oldal kezelésén kívül, mi történjen a másik, daganat által még nem érintett emlővel. Az igazolt genetikai eltérés ugyanis jelentősen növelheti a későbbi emlődaganat kialakulásának kockázatát. Az érintett nők egy része ezért a kétoldali emlőeltávolítást választja: a beteg mell kezelése mellett a másik, még egészséges emlő eltávolítását is kéri a későbbi emlődaganat kockázatának csökkentéséért.
Ennek társadalombiztosítási finanszírozása korábban nem volt egyértelműen rendezett az érintettek számára.
A betegek képviseletében üdvözöljük a NEAK új szabályozását. Fontos előrelépés, hogy a feltételeknek megfelelő betegek számára rendezetté válik az ellenoldali, daganat által nem érintett emlő eltávolításának és szükség esetén helyreállításának finanszírozása.
"Az érintett nők számára ez nem csak egy finanszírozási kérdés. Egy olyan döntés lehetősége, amelyet egy igazolt genetikai kockázat mellett a betegnek és orvosainak közösen kell mérlegelniük. Fontosnak tartjuk, hogy aki ezt a lehetőséget választja, annak ne kelljen bizonytalanságban lennie a társadalombiztosítási finanszírozást illetően", mondta Báródi Edit, az Egészség Hídja Összefogás képviselője.
A rendelkezés szerint a kétoldali emlő eltávolításának és/vagy helyreállításának elszámolhatósága feltételekhez kötött. A többi között szükséges:
- hogy az egyik emlőben rosszindulatú daganat miatt teljes vagy részleges emlőeltávolítást végezzenek 2026. október 1-én vagy azt követően;
- hogy a beteg BRCA1 vagy BRCA2 gén patogén vagy valószínűleg patogén variánsának hordozója;
- és ezt megfelelő jogosultsággal rendelkező genetikai laboratórium, klinikai genetikai vagy igazságügyi genetikai szolgáltató igazolja.
A helyreállítás történhet implantátummal vagy saját szövet felhasználásával, a NEAK szabályozása az implantátumok és a szövettágítók finanszírozását is rendezi. A kétoldali műtét történhet egyetlen, vagy több különálló műtét során. Fontos ugyanakkor, hogy a szabályozás nem jelenti azt, hogy minden BRCA1/2 génmutációt hordozó betegnek el kell távolítani a másik emlőjét. A műtéti lehetőségekről és a beteg számára megfelelő megoldásról a beteg és orvosai az egyéni körülmények, a genetikai eredmény és a daganat jellemzői alapján közösen döntenek, írta közleményében a szervezet.
