hirdetés
2025. október. 09., csütörtök - Dénes.
hirdetés

Egészségfinanszírozás eredményszemlélettel

Az egészségügyi ellátás fejlődése önnönmaga táplálja legnagyobb problémáit, az elöregedést és a drágulást. Nagy kérdés, hogy ezt a helyzetet sikerül-e megoldani valahogyan, vagy továbbra is öles léptekkel haladunk a halhatatlanság és a végtelen költségek felé, írja a VG.

A szakma általános véleménye szerint a megoldás az eredményközpontú finanszírozás lehet, amelyet mindinkább lehetővé is tesz a technikai fejlődés. Ma a finanszírozás a világon mindenütt terápiacentrikus, vagyis létezik az állam, illetve a magánbiztosító által elfogadott terápiáknak és beavatkozásoknak egy köre, amelyet a finanszírozók hatékonynak vélnek, „befogadnak”, árat rendelnek hozzá, majd egy méltányos részét ki is fizetik.

Ezzel szemben áll a sokak által emlegetett eredményszemléletű finanszírozás, ami azt jelenti, hogy a finanszírozó akkor fizet, ha a beteg gyógyultan távozik. Így ösztönzik az összes szereplőt (orvost, gyógyszergyárat, beteget és mindenki mást), hogy a lehető leghatékonyabb terápiát a lehető legjobb módon alkalmazza. Az nagyjából világos, hogy mindez hogyan eredményezhet megtakarítást például Magyarországon, ahol még mindig szeretik indokolatlanul bent tartani a betegeket a kórházak. De még ezen az úton is rengeteg kérdést kell megválaszolni, és sok ellenállást legyőzni.

Az viszont már nehezebben értelmezhető, miként lehet a pácienst arra ösztönözni, hogy partner legyen a betegség megelőzésében és leküzdésében.

Nos, ilyen megoldásokra azért már hazánkban is van példa, igaz, inkább negatív ösztönzők formájában, mint például a dohány jövedéki adója. De a magánszférában megjelentek a pozitív ösztönzők is. Dél-Afrikában hawaii nyaralást ígér egy biztosító, ha ügyfele vállalja a társaság egészségmegőrző programjában való részvételt, s rendszeres testedzést végez. Amerikában egy biztosító egy dollárért kínálja ügyfeleinek az Apple okosóráját, ha vállalják, hogy az órán keresztül rendszeresen megosztják a sportolásukról szóló adatokat a biztosítóval.

Ezek persze csak pilot projektek ahhoz képest, hogy az eredményszemléletű finanszírozás hívei a rendszer egészére és kötelező jelleggel akarják kiterjeszteni a páciensekre vonatkozó egészségügyi bonus-malus rendszert (a prevencióra és az ellátásra egyaránt).

Az ellátási oldalon a legnagyobb megtakarítást a pontos diagnózisok és a testre szabott terápiák hozhatják el. Tudni kell, hogy egyazon terápia hatékony lehet az egyik betegnél, miközben nem használ egy másiknál. Ha tudnánk, hogy ez mi alapján dől el, melyek azok az indikátorok, amelyek megmondják, hogy melyik betegnél melyik terápiát érdemes bevetni, az sok-sok százalékpontnyi megtakarítást eredményezne.

Számosan vagyunk a szakmában, akik úgy gondoljuk, hogy ez kizárólag adatszerzés és elemzés kérdése.

írása

(forrás: Világgazdaság)

Könyveink

  • learn more Gyermekszemészet

    A könyv összegzi mindazon tapasztalatokat, amelyek az utóbbi évtizedek során felhalmozódtak a gyermekkor szemészeti betegségeinek ellátásában. A szakemberek...

  • learn more Visszhang - Lengyel Mária élete

    A kötet a magyar echokardiográfia nagy alakja, dr. Lengyel Mária emberi és hivatásbeli portréját jeleníti meg a hitves, a barátok és a...

  • learn more Pszichoanalitikus terápia a gyakorlatban

    A mű nemcsak címében kézikönyv, a modern pszichoanalitikus pszichoterápia tankönyvét hozta létre a szerző –...

  • learn more Fül-orr-gégészet fej-nyak-sebészet

    A tankönyv összefoglalja a fül-orr-gégészetben és a szakma határterületein az utóbbi évtizedekben lezajlott diagnosztikus és...

  • learn more Tic-taktika

    „A Tourette-szindrómás gyermekek napi gondozása/nevelése nem sokban különbözik más gyermekekétől, azonban a Tourette-szindróma és az esetlegesen ezzel együtt...

  • learn more Az orvoslás joga - kommentár a gyakorlat számára

    Hiánypótló orvosi jogi kézikönyv. Sorra veszi az orvosi jogviszonyt, ennek alanyait, az orvosi tevékenységek...

  • learn more 150 EKG kérdés (javított kiadás)

    Bár a gyakorlat és a tapasztalat semmivel sem helyettesíthető, ez a könyv egy lépéssel közelebb áll a klinikai valósághoz, mint azok a...

  • learn more Hány barátod is van?

    Könnyű a hálózatok tudományában egy elvont matematikai elméletet látni. Pléh Csaba, Unoka Zsolt és munkatársaik könyve gyökereiben megváltoztatja...

  • learn more Gyógyszertámogatás

    A fejlett és közepesen fejlett országokban a gyógyszerek jelentős részét az állam, illetve az annak alrendszereként működő társadalombiztosítás...

  • learn more Pharmacology and dermatopharmacology of mouse ear inflammation

    A kísérletes gyulladások egéren témájú sorozatban megjelent legújabb, harmadik kötetben, a...

  • learn more Recept nélkül kapható gyógyszerek

    Ez a könyv gyógyszerekhez nyújt segítséget, a recept nélkül kapható gyógyszerek a témája. A gyógyszerész ismeri a hatóanyagokat,...

  • learn more Akadémikus portrék - Ferge Zsuzsa - szociológus

    Ferge Zsuzsa akadémikus, szociológus, egyetemi tanár. Kezdetben statisztikusként dolgozott. Szociológusként...

  • learn more Orvosi latin szógyűjtemény

    A szótárban a címszavak összeállításánál irányadó szempont az volt, hogy a tanuló megtalálja benne azokat a szavakat, amelyek a további...

  • learn more Fukushima [3.11] Maradjunk vagy menjünk? (memoár) - Személyes történet a 2011-es tohokui földrengésről, tsunamiról és a fukushimai atomkatasztrófáról

    Popovics Péter a családjával együtt 10 évet élt Japánban, és Yokohamában (Fukushimától 180 km-re) élte át a 2011 márciusi történelmi földrengést, melynek következményei gyökeresen megváltoztatták mindannyiuk életét. Az emlékirat egyrészt a szerző gyerekeinek nyújt magyarázatot a család gyökereire, másrészt pedig feldolgozza családjuk azon megpróbáltatásait, melyekre a fukushimai atomerőműbaleset következtében az események sodrása nem adott lehetőséget. A könyv központi része a földrengés napjától számítva napi bontásban mutatja be a katasztrófa kibontakozásával párhuzamosan a velük történteket mindaddig, amíg el nem hagyták Japánt. Nyelv: magyar...

  • learn more Marketing pirula recept nélkül

    A könyv az egészségügy speciális, de sokakat érintő területét vizsgálja, és az elméletet egyben konkrét gyakorlati példákkal...

  • learn more A placebo-válasz

    „A placebo-jelenségről sok mindent gondolnak az emberek, még a szakemberek is, ami lehet ugyan igaz is, de nem úgy, nem azért és nem akkor! Ebből a könyvből...

  • learn more Gipsz- és kötéstechnika

    A konzervatív töréskezelés sikere ma is a csonttöréseket rögzítő kötések megfelelő kiválasztásától és alkalmazásától függ. A hosszú...

  • learn more Magyarországi kastélyok grafikus látványtérképe

    Negyvenkilenc magyarországi kastélyt ismerhetnek meg ennek a pompás látványtérképnek a segítségével. A kiadvány...

  • learn more Trauma-eredetű disszociáció

    A gyermekkori bántalmazás és elhanyagolás, ahogyan más traumatikus élmények is, bármely korban és bárhol előfordulhatnak. Ugyanígy nem...

  • learn more Bevezetés a tanulás lélektanába

    A két kiváló pszichológus a szomszédos tudományágakból - a neuropszichológiából, az agykutatásból, a kogníciós és a mesterséges...