2022. május. 20., péntek - Bernát, Felícia.
hirdetés

 

Törp Program a cukorbeteg gyerekek szüleinek

Nő a cukorbeteg gyermekek száma. Világtendencia, hogy 15 éves életkor alatt ugrásszerűen növekszik a friss diabéteszes esetek száma.

Ami a leginkább megdöbbentő, hogy a legnagyobb emelkedés ezen belül a 0–4 éves korcsoportban tapasztalható. Előre láthatóan a jövőben sem alakul kedvezően ez a folyamat, hiszen a 2005-ben Európában regisztrált évi 15 ezer új beteggel szemben a kutatások szerint 2020-ra 24 400 új beteg prognosztizálható.
Az 1-es típusú, gyermekkori, gyógyíthatatlan cukorbetegségről van szó. Erről beszélgetünk Niederland Tamással, a Győr-Sopron-Moson megyei Gyermekdiabetológiai Gondozó vezető főorvosával.
– A gyermekkori diabétesz döntő többsége, 96–98 százaléka 1-es típusú autoimmun eredetű betegség, amelyet az inzulintermelő sejtek pusztulása okoz, ezért egy életen keresztül inzulinpótlásra szorul a beteg. A maradék néhány százalék 2-es típusú cukorbetegség, amely korábban, az elmúlt 30 évben nem fordult elő gyermekeknél, de sajnos a rossz táplálkozás miatti elhízás következtében most már megjelent gyermekkorban is. Ez kezdetben nem inzulinhiányt jelent, hanem igen nagyfokú inzulinérzéketlenséget. Mindkét forma súlyos, az életet, életminőséget romboló betegség. Amerikában már ott tartanak, hogy a frissen felfedezett gyerekkori 2-es típusú diabéteszesek aránya 10–45 százalék. Magyarországon 0–14 éves korig az 1-es típusú cukorbetegek száma 2300–2500-ra tehető. Az utóbbi évek európai kutatásai szerint az egész földrészen nő a friss diabéteszesek száma. Drámai jelenség, hogy ezen belül is a legnagyobb növekedést a legkisebbeknél, a 0–3 éves korosztályban lehet tapasztalni.
– Milyen okokra vezethető vissza ennek a betegségnek a kialakulása?
– Pontosan nem tudjuk. Három fő tényező játszik szerepet: genetikai, környezeti és autoimmun folyamatok, amelyek során a szervezet védekezőképessége sérül, és saját maga ellen fordul, miközben elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő rendszerét. A betegség 1-es típusú formája nem előzhető meg, nem védhető ki, de világszerte nagy erőkkel kutatják a lehetőségeket. A betegség korai tünetei a fogyás, a vizelet mennyiségének megnövekedése, a kínzó szomjúság és az egyre gyengébb állapot, amely igen hamar, akár 1–2 napon belül is életveszélyesen súlyos anyagcsere összeomláshoz vezethet.
– Akkor mondhatjuk, hogy egy életre szóló, gondozást, figyelmet követelő állapotról van szó.
– Így van. A minőségi élethez a szénhidrát-anyagcsere egy életen át tartó normál szinten tartása és a normál vércukorértékek elérése szükséges. A kezeléshez világszínvonalú inzulinkészítmények állnak nálunk is rendelkezésre, és az inzulinbeadó eszközök legmodernebb formáit is alkalmazzuk. A fecskendős beadás már a múlté, betegeink inzulinbeadó tollakkal és a világ legmodernebb inzulinpumpáival rendelkeznek, amelyekkel a korábbiakhoz képest lényegesen könnyebben, rugalmasabban és jobban kezelhetővé válik a diabétesz. Ugyanez vonatkozik a kezeléshez, az önellenőrzéshez nélkülözhetetlen otthoni vércukormérőkre a még pontosabb folyamatos szöveti cukormérés elérése érdekében. A megfelelő gyógyszeres kezelés mellett egészséges életmód és étkezés, mozgás, sok gyümölcs, zöldség fogyasztása javasolt, valamint a kristályos szénhidrát, cukorka, csokoládé, üdítők kerülése. Elengedhetetlen az ételek szénhidráttartalmának pontos számolása, meghatározása.
 
– A gyermekintézményekben – bölcsődékben, óvodákban, iskolákban – hogyan tudják „kezelni” a diabéteszes gyereket?
– Ez országos gond. Nincs egységes program, bár vannak helyek, ahol a személyzet hajlandó a szülőktől tanulni, de általánosabb az elutasítás, a félelem, a felelősség elhárítása. Ezen a helyzeten központilag lehetne változtatni, a gyermekintézmények személyzete számára oktatni kellene a krónikus beteg csecsemők és gyermekek ellátásával kapcsolatos ismereteket.
– Erre igen alkalmasak lennének a gyermek számára létesített diabéteszgondozók, amelyekből jó néhány működik az országban.
– Ez valóban így van. Győrben, ahol én is dolgozom, 30 éve működik diabéteszgondozó gyermekeknek. Az országban mintegy 25 van, zömében a megyeszékhelyeken, Budapesten több helyszínen. Győrben 180 1-es típusú cukorbeteg gyermeket gondozunk. Pontos, részletes tudásanyaggal látjuk el a kezelés mellett az egész családot. A kezelés sikere ugyanis nem a kórházakban és rendelőkben dől el nagyrészt, hanem otthon, a családban és a mindennapokban, a gyermekintézményekben. Ezeken a helyszíneken önálló orvosi döntéseket kell hozni a gyermeknek és a családnak, a környezetnek. Ehhez adunk segítséget sokféle módon.
– Gondolom, ehhez járul hozzá a Törp Program is, amelynek keretében több napon keresztül az ország vezető gyermekdiabetológusai tájékoztatják a szülőket a kisgyermekkori diabétesz legfontosabb kérdéseiről.
– Amíg a szülőkkel áttekintjük a legfontosabb elméleti és gyakorlati tudnivalókat, addig a gyermekekkel gondozócsoportunk foglalkozik, a győri Gyermekosztály Lurkó Alapítványának lelkes önkéntesei. Ilyenkor van játszóház, kézműves program, erdei torna, vércukormérés és étkeztetés is. A családi program összehozza a hasonló problémával küszködőket. Az edukációs táborok és hasonló rendezvények sokat segítenek, hogy „sorsközösségben” tanulják és fogadják el a diabéteszes gyermekek számára szükséges életmódot, amely stabil, jó szénhidrát-anyagcsere biztosításával a szövődmények elkerülését és egy hosszú, boldog élet lehetőségét adja számukra. Ezért lenne jó és hasznos, ha az országban egyedülálló rendezvénysorozat elterjedne, és minél többen szereznék meg az érdekeltek közül a közös cél eléréséhez szükséges tudást, aminek haszonélvezői a kis betegek.

Ami a leginkább megdöbbentő, hogy a legnagyobb emelkedés ezen belül a 0–4 éves korcsoportban tapasztalható. Előre láthatóan a jövőben sem alakul kedvezően ez a folyamat, hiszen a 2005-ben Európában regisztrált évi 15 ezer új beteggel szemben a kutatások szerint 2020-ra 24 400 új beteg prognosztizálható.

Az 1-es típusú, gyermekkori, gyógyíthatatlan cukorbetegségről van szó. Erről beszélgetünk Niederland Tamással, a Győr-Sopron-Moson megyei Gyermekdiabetológiai Gondozó vezető főorvosával.

– A gyermekkori diabétesz döntő többsége, 96–98 százaléka 1-es típusú autoimmun eredetű betegség, amelyet az inzulintermelő sejtek pusztulása okoz, ezért egy életen keresztül inzulinpótlásra szorul a beteg. A maradék néhány százalék 2-es típusú cukorbetegség, amely korábban, az elmúlt 30 évben nem fordult elő gyermekeknél, de sajnos a rossz táplálkozás miatti elhízás következtében most már megjelent gyermekkorban is. Ez kezdetben nem inzulinhiányt jelent, hanem igen nagyfokú inzulinérzéketlenséget. Mindkét forma súlyos, az életet, életminőséget romboló betegség. Amerikában már ott tartanak, hogy a frissen felfedezett gyerekkori 2-es típusú diabéteszesek aránya 10–45 százalék. Magyarországon 0–14 éves korig az 1-es típusú cukorbetegek száma 2300–2500-ra tehető. Az utóbbi évek európai kutatásai szerint az egész földrészen nő a friss diabéteszesek száma. Drámai jelenség, hogy ezen belül is a legnagyobb növekedést a legkisebbeknél, a 0–3 éves korosztályban lehet tapasztalni.

– Milyen okokra vezethető vissza ennek a betegségnek a kialakulása? – Pontosan nem tudjuk. Három fő tényező játszik szerepet: genetikai, környezeti és autoimmun folyamatok, amelyek során a szervezet védekezőképessége sérül, és saját maga ellen fordul, miközben elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő rendszerét. A betegség 1-es típusú formája nem előzhető meg, nem védhető ki, de világszerte nagy erőkkel kutatják a lehetőségeket. A betegség korai tünetei a fogyás, a vizelet mennyiségének megnövekedése, a kínzó szomjúság és az egyre gyengébb állapot, amely igen hamar, akár 1–2 napon belül is életveszélyesen súlyos anyagcsere összeomláshoz vezethet.

– Akkor mondhatjuk, hogy egy életre szóló, gondozást, figyelmet követelő állapotról van szó. – Így van. A minőségi élethez a szénhidrát-anyagcsere egy életen át tartó normál szinten tartása és a normál vércukorértékek elérése szükséges. A kezeléshez világszínvonalú inzulinkészítmények állnak nálunk is rendelkezésre, és az inzulinbeadó eszközök legmodernebb formáit is alkalmazzuk. A fecskendős beadás már a múlté, betegeink inzulinbeadó tollakkal és a világ legmodernebb inzulinpumpáival rendelkeznek, amelyekkel a korábbiakhoz képest lényegesen könnyebben, rugalmasabban és jobban kezelhetővé válik a diabétesz. Ugyanez vonatkozik a kezeléshez, az önellenőrzéshez nélkülözhetetlen otthoni vércukormérőkre a még pontosabb folyamatos szöveti cukormérés elérése érdekében. A megfelelő gyógyszeres kezelés mellett egészséges életmód és étkezés, mozgás, sok gyümölcs, zöldség fogyasztása javasolt, valamint a kristályos szénhidrát, cukorka, csokoládé, üdítők kerülése. Elengedhetetlen az ételek szénhidráttartalmának pontos számolása, meghatározása.

– A gyermekintézményekben – bölcsődékben, óvodákban, iskolákban – hogyan tudják „kezelni” a diabéteszes gyereket? – Ez országos gond. Nincs egységes program, bár vannak helyek, ahol a személyzet hajlandó a szülőktől tanulni, de általánosabb az elutasítás, a félelem, a felelősség elhárítása. Ezen a helyzeten központilag lehetne változtatni, a gyermekintézmények személyzete számára oktatni kellene a krónikus beteg csecsemők és gyermekek ellátásával kapcsolatos ismereteket.

– Erre igen alkalmasak lennének a gyermek számára létesített diabéteszgondozók, amelyekből jó néhány működik az országban. – Ez valóban így van. Győrben, ahol én is dolgozom, 30 éve működik diabéteszgondozó gyermekeknek. Az országban mintegy 25 van, zömében a megyeszékhelyeken, Budapesten több helyszínen. Győrben 180 1-es típusú cukorbeteg gyermeket gondozunk. Pontos, részletes tudásanyaggal látjuk el a kezelés mellett az egész családot. A kezelés sikere ugyanis nem a kórházakban és rendelőkben dől el nagyrészt, hanem otthon, a családban és a mindennapokban, a gyermekintézményekben. Ezeken a helyszíneken önálló orvosi döntéseket kell hozni a gyermeknek és a családnak, a környezetnek. Ehhez adunk segítséget sokféle módon.

– Gondolom, ehhez járul hozzá a Törp Program is, amelynek keretében több napon keresztül az ország vezető gyermekdiabetológusai tájékoztatják a szülőket a kisgyermekkori diabétesz legfontosabb kérdéseiről. – Amíg a szülőkkel áttekintjük a legfontosabb elméleti és gyakorlati tudnivalókat, addig a gyermekekkel gondozócsoportunk foglalkozik, a győri Gyermekosztály Lurkó Alapítványának lelkes önkéntesei. Ilyenkor van játszóház, kézműves program, erdei torna, vércukormérés és étkeztetés is. A családi program összehozza a hasonló problémával küszködőket. Az edukációs táborok és hasonló rendezvények sokat segítenek, hogy „sorsközösségben” tanulják és fogadják el a diabéteszes gyermekek számára szükséges életmódot, amely stabil, jó szénhidrát-anyagcsere biztosításával a szövődmények elkerülését és egy hosszú, boldog élet lehetőségét adja számukra. Ezért lenne jó és hasznos, ha az országban egyedülálló rendezvénysorozat elterjedne, és minél többen szereznék meg az érdekeltek közül a közös cél eléréséhez szükséges tudást, aminek haszonélvezői a kis betegek.

Leopold Györgyi
a szerző cikkei

(forrás: MTI-Press)

cimkék

Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés
hirdetés

Könyveink

  • learn more Magyarországi várak grafikus látványtérképe

    Hazánk történelmében jelentős szerepet játszó 49 vár történetét és elhelyezkedését ismerhetik meg a vásárlók...

  • learn more Reflective recovery

    In this book we invite the reader to take a few steps into the “multiverse” of 12-step fellowship recovery cultures. These fellowships exist in many different...

  • learn more ...ki szépen kimondja a rettenetet, azzal föl is oldja

    A szerzők iránytűt szeretnénk adni az olvasóknak, hogy követhessék a költőket a lélektan ösvényein,...

  • learn more Csoportdinamika

    Ez a könyv Rudas János harmadik műve a csoportokról. Aki korábban tanulta és gyakorolta az önismereti, személyiségfejlesztési, emberierőforrásfejlesztési...

  • learn more Alkotás és kibontakozás - A Katarzisz Komplex Művészetterápia elmélete és gyakorlata

    Aki végigolvassa ezt a könyvet, tanul belőle, dolgozik vele, egyszer...

  • learn more Radioaktív izotóppal jelzett gyógyszerek az élő szervezetben

      A nukleáris medicina az orvostudomány dinamikusan fejlődő ága. Az elmúlt évtizedekben a...

  • learn more Árpád-kori templomok - látvány térkép

    A magyar történelem, a honfoglalás után korszak –az államalapítás korának- ötvenöt szép és jelentős műemlékét mutatja be...

  • learn more Fukushima [3.11] Maradjunk vagy menjünk? (memoár) - Személyes történet a 2011-es tohokui földrengésről, tsunamiról és a fukushimai atomkatasztrófáról

    Popovics Péter a családjával együtt 10 évet élt Japánban, és Yokohamában (Fukushimától 180 km-re) élte át a 2011 márciusi történelmi földrengést, melynek következményei gyökeresen megváltoztatták mindannyiuk életét. Az emlékirat egyrészt a szerző gyerekeinek nyújt magyarázatot a család gyökereire, másrészt pedig feldolgozza családjuk azon megpróbáltatásait, melyekre a fukushimai atomerőműbaleset következtében az események sodrása nem adott lehetőséget. A könyv központi része a földrengés napjától számítva napi bontásban mutatja be a katasztrófa kibontakozásával párhuzamosan a velük történteket mindaddig, amíg el nem hagyták Japánt. Nyelv: magyar...

  • learn more Pszichiátriai Lexikon

    Részlet Janka Zoltán Prof. előszavából  “A szerkesztő és szakavatott munkatársai a magyar pszichiátriai fogalomtár nagyméretű birodalmát...

  • learn more Gyermekbántalmazás

    A bántalmazott gyermekek védelme érdekében kiemelt fontosságú az esetek korai felismerése, a védő intézkedések mielőbbi megtétele. Könyv célja, hogy...

  • learn more Diabeteses neuropathia

    A diabeteses neuropathiáról szóló, jelenleg rendelkezésre álló könyvek nagy része terjedelmes és nincs olyan zsebkönyv, mely a diabeteses...

  • learn more Misce fiat...

    Dr. Szabó Sándor, a Magyar Gyógyszerészi Kamara örökös, tiszteletbeli elnöke a 70. születésnapjára állította össze a kamara elmúlt 20 évének történetét...

  • learn more Mi is emberek vagyunk

    A húsz interjút és egy szívinfarktus személyes történetét tartalmazó könyv orvosok nyilatkozatai alapján mutatja be a száz sebből vérző magyar...

  • learn more Vágy és hatalom

    E kötet a hazai pszichoanalitikus-pszichoterápiás szcéna egy olyan kiemelkedő szereplőjével invitálja közös elmélkedésre az olvasót, akinek nem csak...

  • learn more Orvosi latin szógyűjtemény

    A szótárban a címszavak összeállításánál irányadó szempont az volt, hogy a tanuló megtalálja benne azokat a szavakat, amelyek a további...

  • learn more A hasnyálmirigy daganatai

    A hasnyálmirigy daganatai az elmúlt négy évtizedben gyakoribbá váltak, és a hasnyálmirigyrák ma már a vastagbél- és a gyomorrák után az...

  • learn more Pszichoanalitikus terápia a gyakorlatban

    A mű nemcsak címében kézikönyv, a modern pszichoanalitikus pszichoterápia tankönyvét hozta létre a szerző –...

  • learn more Hogyan éljük túl a kórházi kezelést?

    Az egészségügyi nyelv megértése, a kórházi vizsgálatok és kezelések megismerése  A szerzőnő gyakorlattal rendelkező,...

  • learn more Onkológiai ismeretek gyógyszerészeknek

    Az orvostudomány rohamos fejlődésével napról-napra növekednek az onkológiai ismeretek a daganatos megbetegedések számának...

  • learn more Nyílt lábszártörések

    A Traumatológia Témakörök sorozatban újdonságként egy monográfia is megjelent, mely egyben egy tudományos munka összefoglalója is. A 222 oldalas...