Perifériás vérképző őssejtek mobilizációja: új protokollok, új sejtek – legújabb eredmények

  Célkitűzés
  A granulocyta-kolónia-stimuláló faktor által a perifériás vérből mobilizált őssejteket világszerte széles körben alkalmazzák a vérképzés helyreállítására; ugyanakkor a preklinikai és a klinikai vizsgálatok szerint a mobilizálás terén további előrelépések várhatók. Az alábbi összefoglaló szerzője az új mobilizációs protokollok kifejlesztésével, valamint a mobilizált őssejt-populációk újabb jellemzőivel foglalkozik, amelyek javíthatják a perifériás vérképző őssejt átültetések eredményességét és könnyíthetik a beavatkozások elvégzését.

  Újabb eredmények
  A kemokinek és receptoraik a leukocyták helyváltoztatását szabályozzák, és a kemokin jelátviteli mechanizmusok megváltoztatása őssejt-mobilizáló hatású. Újabban közölt tanulmányokban az AMD3100 jelzésű, 4. típusú kemokin (C-X-C motívum) receptor antagonista és a granulocyta-kolónia-stimuláló faktor kombináció hatására rövidebb idő alatt több CD34+ sejtet sikerült mobilizálni, és több beteg számára vált lehetővé az autotranszplantáció elvégzése, mint az önmagában alkalmazott granulocyta- kolónia-stimuláló faktor előkezelés. Preklinikai vizsgálatokban a GROb jelzésű kemokin szinergista hatásúnak bizonyult a granulocyta-kolónia-stimuláló faktorral (G-CSF). A GROb kemokin önmagában vagy G-CSF-fel együtt alkalmazva több primitív vérképző őssejtet mobilizált; használata során kevesebb apoptózist, magasabb integrinaktivációt, alacsonyabb CD26-expressziót és fokozott csontvelői vándorlást és megtapadást (homing) figyeltek meg, mint G-CSF mellett. Egerekben végzett dupla transzplantációs vizsgálatok eredményei szerint a GROb vagy az AMD3100 segítségével mobilizált vérképző őssejtek kedvezőbb megtapadást és jobb kimérizmusarányt eredményeztek. Az AMD3100 és a G-CSF által mobilizált emberi őssejtek fokozott mértékben tapadtak meg immunhiányos egerekben.

  Összegzés
  Az alternatív protokollok különleges belső (intrinsic) tulajdonságokkal rendelkező, különböző őssejt-populációkat mobilizálnak, amely lehetővé teheti a vérképző őssejt transzplantáció szélesebb körű alkalmazását. A jelenleg is folyamatban levő tanulmányok alapvető jelentőségűek a mobilizálás mechanizmusának megismerésében, és az őssejtek regeneratív medicinában történő felhasználása szempontjából is.

  Kulcsszavak
  Vérképző őssejt transzplantáció, őssejt-mobilizáció perifériás vérből, őssejtek