Necrobiosis lipoidica

Foltok a lábszáron

A 12 éves diabéteszes gyermek mindkét lábszárán élesen körülhatárolt, vörösesbarna plakk jelent meg centrális atrófiával. Családorvosa mélyen ülő, centrális elhelyezkedésű vénás fonatot figyelt meg. A biopsziás minta szövettani vizsgálata kollagéndegenerációt és perivaszkuláris beszűrődéseket mutatott. A diagnózis: necrobiosis lipoidica. A mikroangiopátia talaján kialakuló granulomatózus szöveti reakció leggyakrabban a 30 év feletti nőket támadja meg (a nők körében háromszor gyakoribb, mint a férfiak esetében). Az érintettek kétharmada cukorbeteg, de Crohn-betegséghez, colitis ulcerosához, kután sarkoidósishoz vagy granuloma annularéhoz is társulhat necrobiosis lipoidica.