Gombnyomásos fájdalomcsillapítás a szülőszobán
Dániában egyre több kórházban alkalmazzák a beteg által vezérelt, ultrarövid hatású opioid fájdalomcsillapítást a vajúdás során, írja a Dívány.
Egyre népszerűbbé válik Dániában az a szülészeti eljárás, amely során a kismama egy infúziós pumpa gombjának megnyomásával maga adagolhatja a vajúdási fájdalmat enyhítő készítményt. A módszert alkalmazó intézményekben a szülő nők mintegy 15 százaléka él ezzel a lehetőséggel. A tapasztalatok alapján a hatóanyag segít az ellazulásban, elviselhetőbbé teszi a fájásokat, miközben az anya aktívabbnak és magabiztosabbnak érzi magát a folyamat során.
A módszer lényege egy rendkívül gyorsan ható, rövid felezési idejű, intravénásan adott opioid fájdalomcsillapító alkalmazása. A rendszer biztonsági okokból rögzített dózist adagol, majd meghatározott időre zárolja a pumpát a túladagolás elkerülése érdekében. A kezelés nem szünteti meg teljesen a fájdalmat, ám jelentősen enyhíti azt, és nem igényel gerincközeli katéter behelyezést, ami előnyt jelent az epidurális eljárásban nem részesülhető nőknél.
Psenyeczky-Szikszay Ádám szülész-nőgyógyász a Dívány megkeresésére azt mondta, hogy az eljárás folyamatos monitorozást igényel. A készítmény átjut a méhlepényen, így a megszülető újszülöttnél átmeneti aluszékonyság vagy légzéslassulás léphet fel, ami szakképzett jelenlétet tesz szükségessé. Az ópiátok Emellett átmenetileg gyengíthetik a méhösszehúzódásokat, bár a stresszoldó hatás akár segítheti is a tágulási szakaszt.
A szakorvos elmondta azt is, hogy a hatóanyag szülészeti használata indikáción túli, úgynevezett off-label alkalmazásnak minősül, mivel a gyógyszert eredetileg más célra törzskönyvezték. Emiatt elengedhetetlen a kismamák részletes tájékoztatása és írásos beleegyezése. Bár Nyugat-Európában már elterjedt a gyakorlat, a hazai alkalmazás lehetőségét a szigorú intézményi feltételek és a megfelelő szakszemélyzet rendelkezésre állása szabja meg.
