Elszámolási és terhesgondozási szabályok változnak
Részben új finanszírozási szabályokra ébredtek kedden az egészségügyi szolgáltatók, a hó közepétől pedig a terhesgondozás némely előírása is módosul – tűnik ki a legfrissebb Magyar Közlönyből.
Az emberi erőforrások minisztere 7/2015. (II. 2.) EMMI rendelete (egyes egészségbiztosítási, egészségügyi és szociális tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról) hét egészségügyi és egy szociális rendelkezést módosít. Az előbbiek között számszerűen a legtöbb módosítás a járóbeteg-szolgáltatások elszámolásának feltételeit, illetve a közfinanszírozott gyógyító-megelőző szolgáltatások osztályozását, besorolását érinti. Ezen felül most hirdették ki a juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendjét.
A terhesgondozásban főleg dokumentálási szabályok változnak február közepétől. Így például a felelős személynek (pld. orvos, szülésznő) immár írásban kell tájékoztatni a gondozást végző védőnőt az intézkedéseiről. Utóbbi kötelezettsége lett, hogy a várandósgondozási könyvben rögzítse a szakorvosi lelet alapján a terhességi hét meghatározását, illetve a rizikó-besorolást, valamint a gondozásra területileg kötelezett szolgáltató nevét címét. Ugyancsak neki kell majd rögzítenie a 34. hétig a majdani gyermekorvos nevét, elérhetőségét. Ezzel értelemszerűen változik a gondozási könyv „szabványa” is. Valamint kikerül a rendelet szövegéből a választható vizsgálatokra vonatkozó tájékoztatási kötelezettség is.
A módosításokkal érintett rendeletek:
- Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet
- A finanszírozási eljárásrendekről szóló 31/2010. (V. 13.) EüM rendelet
- Az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható járóbeteg-szakellátási tevékenységek meghatározásáról, az igénybevétel során alkalmazandó elszámolhatósági feltételekről és szabályokról, valamint a teljesítmények elszámolásáról szóló 9/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet
- A gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet
- Az Egészségbiztosítási Alapból a 959A-L, valamint 9511-9515 homogén betegségcsoportok szerint finanszírozott daganatellenes terápiákról szóló 11/2012. (II. 28.) NEFMI rendelet
- Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvénynek a szerv- és szövetátültetésre, valamint –tárolásra és egyes kórszövettani vizsgálatokra vonatkozó rendelkezései végrehajtásáról szóló 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet
- A várandósgondozásról szóló 26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet
- A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások igénybevételéről szóló 9/1999. (XI. 24.) SZCSM rendelet
A rendelet innen tölthető le.
