Botox kezeléssel az inkontinencia ellen
Az amerikai gyógyszerhatóság, az FDA jóváhagyta a Botox kezelés alkalmazását a hólyag-inkontinencia néhány speciális formájában. Az FDA engedélye alapján Botox (onabotulinumtoxin-A) injekció adásával kezelhető néhány neurológiai eredetű kórkép, mint a gerincvelői sérülés, illetve a sclerosis multiplex okozta hólyag-inkontinencia.
Egyes neurológiai betegségekben az idegi szabályozás hiánya, kiesése miatt vizelettartási zavar alakul ki. Jelenleg ennek kezelése a hólyag relaxációját keltő gyógyszerek adása, illetve állandó katéterviselés révén történik.
A Botox injekcióval való kezelés ellazítja a hólyagizomzatot, nő a vizelettárolási kapacitás és csökken az inkontinencia mértéke.
A technikai kivitelezés az alábbi: a hólyagba lokálisan történő Botox injekció-adás cisztoszkópia végzésekor zajlik, ekkor mód nyílik a hólyag teljes megtekintésére. A cisztoszkópia végzéséhez szükség lehet általános érzéstelenítésre is. Egyetlen Botox injekció hatása tartós: mintegy kilenc hónapra tehető, a neurológiai alapbetegségtől is függően.
Klinikai eredmények: A Botox hatásosságát neurológiai eredetű hólyag-inkontinencia esetén két klinikai vizsgálatban, 691 betegen vizsgálták. A diagnózis gerincvelői sérülés, illetve sclerosis muliplex volt. Mindkét vizsgálatban (placebokontrollált, randomizált vizsgálatok) a Botox csoportokban jelentősen csökkent a hetente előforduló inkontinens epizódok száma.
Megjegyezzük, hogy az FDA egyéb indikációkban is jóváhagyta a Botox injekcióval folytatott kezelést: krónikus migrén, izommerevség, izomkontrakció, súlyos verejtékezés, extrém szemhéjmozgások.
A kezelés főbb mellékhatásai: húgyúti fertőzés, vizeletretentio.