A tromboprofilaxis szerepe daganatos kórképekben: újabb eredmények

Célkitűzés
Daganatos kórképekben a vénás tromboembóliák (VTE) a morbiditás és a mortalitás gyakori oki tényezői közé tartoznak. A tumorasszociált VTE jelentős része nem kórházi tartózkodás alatt (járóbetegeknél) alakul ki, és kedvezőtlen kimenetellel, illetve csökkent túléléssel társul. A VTE kockázatát beteg-, daganat- és terápiaspecifikus tényezők egyaránt befolyásolják.

Újabb eredmények
Az újabban végzett klinikai kutatásokban számos biomarkert azonosítottak, amelyek daganatos kórképekben fokozott VTE-kockázattal járnak együtt a betegeknél: példáula leukocyta- és a thrombocyta-szám, a szöveti faktor, protrombinhasítási termékek, a D-dimer, a P-szelektin, a VIII. faktor és a C-reaktív protein. Az újabb és jelenleg is zajló klinikai vizsgálatok az alacsony molekulasúlyú heparinokkal végzett VTE-profilaxisra helyezik a fő hangsúlyt, elsősorban hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél. Az említett vizsgálatok előzetes eredményei igen biztatóak, azonban még nem tisztázott, hogy vajon a tromboprofilaxis válogatás nélküli alkalmazása szignifikáns előnyt jelent-e járóbetegként kezelt daganatos betegeknél.

Összefoglalás
Az ismert rizikótényezőket és biomarkereket magába foglaló kockázatelemzési módszerek segítségével azonosíthatók a legnagyobb kockázatnak kitett betegek. Az alábbi összefoglaló szerzői a kockázatelemzéssel és a tromboprofilaxissal kapcsolatos legújabb eredményeket tekintik át.

Kulcsszavak
Rosszindulatú daganat, kockázati tényezők, trombózis