A Stratégiai Szövetség a Magyar Kórházakért Egyesület javaslatai

1. ”E-alap”: Egységes, egy nemzeti kockázat közösségen alapuló állami biztosító legyen.
2. Finanszírozás legyen szükséglet alapú: azaz fel kell mérni az igényeket területenként és hozzárendelni a kapacitásokat. Meg kell szüntetni az intézmények közötti igazságtalan különbségeket. 100 milliárdos adóssága van a kórházi rendszernek

1. Ebből 40 milliárdot – mert ez hiányzik -, mint 1 havi finanszírozás haladéktalanul vissza kell tenni a rendszerbe. Amíg ennek költségvetési háttere nincs meg, két hónapról 1 hónapra csökkentsék az OEP intézményi kifizetéseit a teljesítmény elszámolás után.
2. 60 milliárdot megfelelő struktúraátalakítási koncepció mentén kell szétosztani.
3. Teljesítmény elvű, a betegségek progresszivitását elismerő, a jelenlegi várólista hosszát felére csökkentő finanszírozás szükséges.
   1. alkoholra
   2. dohányra
   3. csipszre, hamburgerre, szénsavas üdítőitalokra:

1. Be kell vezetni:

Kiszerelési egységenként 10.- forintos egészségügyi hozzájárulást (évente 100 milliárd forintos bevétel prognosztizálható)

1. Kórházak gyógyszer ellátásában kiskereskedelmi gyógyszer kiszerelés helyett „lédig” kiszerelés jogszabályi környezetét meg kell teremteni. (15 %-os belső gyógyszer kiadáscsökkentés)
2. Az egészségügyi Intézmények közüzemi díjait maximalizálni és központi megállapítását javasoljuk. 
3. Uniós források: újra kell értékelni minden 2010. március 15-e után odaítélt támogatást.
4. Haladéktalanul fel kell függeszteni, vagy felülvizsgálni:

1. Minimum
2. Rezidens
3. Patika liberalizáció rendeleteket
4. Rehabilitációs járulék egészségügyben történő alkalmazását
5. A kórházi elszámolási nyilatkozatok megszüntetése.
6. A közbeszerzési törvény módosításával lehetőséget kell adni az egységes géppark, műszerpark kialakítására, segíteni a beszerzési társulások pályázatait.

1. Tulajdonosi struktúra: Többségi köztulajdont preferálunk, nagyobb állami befolyást kérünk.
2. Működtetési jog:

a. A működtetési jog többségi köztulajdont jelentsen.

b. Földrajzi egységenként 1 működtetői joggal bíró intézmény csoport legyen.

1. Szakmai struktúra: sürgősségi ellátás, megelőzés, szűrés, rehabilitáció elsődlegessége javasolt.
2. Intézményi struktúra:

a. Alapellátás: adminisztráció csökkentése, területileg differenciált összegű kártyapénz.

b.Újragondolni a kistérségi járóbeteg központok feladatait.

c. A feladatok újra határozása a „nagy betegségek” (onkológiai, kardiovascularis, traumatológiai, gyermek ellátás) kezelését centrumokba kell szervezni. Az egyéb betegségek ellátása területi intézményekbe kerüljön.

d.Rendezni az Egyetemek-Klinikák, valamint az Egyetemek és Országos Intézetek viszonyát.

1. Progresszivitás: vissza kell állítani, de nem az Intézmények progresszivitását, hanem a betegségek progresszivitása szerinti ellátást.
2. Informatika: Az egészségügyi ellátórendszer informatikai egységesítése, a papíralapú dokumentumok visszaszorítása szükséges.
3. Betegszállítás: Rendet kell csinálni, államosítást javaslunk.
4. Mentés: a betegirányítást össze kell hangolni a földrajzi egységenkénti ellátásszervező intézménnyel, a működtetési jog birtokosával
5. Jogok érdekképviselet:

1. vissza kell állítani a kamarák 2007 előtti jogosítványait.
2. A kikényszerített hálapénz eseteket büntessék a kamarák.
3. Az egészségügyi dolgozó bántalmazásáért magasabb büntetési tétel járjon.
4. A fölöslegesen generált „műhibaper” legyen büntethető.
5. Orvosok jogállása rendezendő
6. Rezidens rendeletet vissza kell vonni
7. Egészségügyi dolgozók életpálya modelljét ki kell dolgozni.
8. Államilag biztosított kedvezményes üdülési lehetőség egészségügyi8 dolgozóknak.

1. A Szakmai Kollégiumok kiüresedtek, sokszor önérdeket képviselnek, rendszerüket-feladatukat újra kell gondolni.
2. Humánerőforrás:

+1 pont

A Szövetség javaslatait úgy jelöltük, hogy 18 (+1), mi is ez a +1? Egyrészt azért, mert ez a személyes javaslatom, másrészt azért, mert sokat beszélünk hatékonyságról, integrációról, üzemeltetési jogról, beszerzési társulásról, struktúraváltásról, erőforrás koncentrációról. Beszélünk arról, hogy nagy a korrupció az egészségügyi intézmények gazdálkodásában, a spekuláció az adatszolgáltatásban…stb. Mindent "elönt" a hálapénz, illetve mindent ez igazgat. A legegyszerűbb módja ezek megszüntetésének az, hogy a tulajdont és/vagy az üzemeltetési jogot átadjuk egyházaknak, szerzetesrendeknek! Egyházak alatt én a történelmi egyházakat értem. A 2000 éves szilárd erkölcsi talajon működő egyházak, szerzetesrendek a legátláthatóbb „nonprofit” intézmények. Működésük alapja a közösség érdeke, azaz az egyéni érdekek háttérbe szorulnak, nincsenek meg bennük. Működésüket a hatékonyság jellemzi. Minden odaadott 1.-Ft duplán hasznosul, ellentétben a mai rendszerrel, mely egyesek szerint minden odaadott forintból 50 fillér hasznosul. Meg kell szüntetni az egyházi intézményekkel kapcsolatos finanszírozási diszkriminációt Engedni kell, teret kell adni ennek a törekvésnek, minél több egészségügyi intézmény kerüljön át a keresztény egyházak-szerzetesrendek működtetési körébe, s meglátjuk, elég lesz a pénz! Elégedett lesz a beteg, s ami a leglényegesebb test és lélek együtt gyógyul.

Dr. Csiba Gábor

Elnök