hirdetés
2019. november. 23., szombat - Kelemen, Klementina.
hirdetés

 

Gyulladásgátlás mint a depresszió és a rák terápiája

A gyulladásos citokinek szintje gyakorta emelkedett depresszióban, és együtt jár a neurotranszmitterek szintjét célzó kezelés sikertelenségével. A Molecular Psychiatry áttekintő közleménye szerint a citokinmoduláló gyulladásgátló kezelés hatásosan enyhíti a depresszió tüneteit.

hirdetés

A University of Cambridge pszichiátriai tanszékének kutatói Golam Khandaker vezetésével olyan tanulmányok szisztematikus áttekintését és metaanalízisét végezték el, amelyek gyulladásgátló, citokinellenes kezelés hatását vizsgálták krónikus gyulladásos kórképekben, azonban másodlagos kimenetként értékelték a depressziós tünetek alakulását is. Mint a kutatók az Antidepressant activity of anti-cytokine treatment: a systematic review and meta-analysis of clinical trials of chronic inflammatory conditions című tanulmányukban írják, eredményük azt bizonyítja, hogy a citokinek oki szerepet játszhatnak a depresszió kialakulásában, és krónikus gyulladással élő betegek esetében a citokinmodulátorok hatékony antidepresszáns kezelést jelenthetnek.

Az áttekintésbe bevont húsz tanulmány (köztük hét randomizált vizsgálat) autoimmun betegségek – pl. rheumatoid arthritis, psoriasis és Crohn-betegség – kezelésében vizsgálta a citokin-ellenes szerek hatékonyságát, azonban az is kiderült, hogy a kezelés pozitív mellékhatásként szignifikáns mértékben csökkenti a depresszió tüneteit.

Az áttekintés szerzői nyilatkozatukban elmondják, hogy a gyulladásos markerként is használható citokinek szintje nemcsak fertőzésre adott válasz során lehet emelkedett. Ugyanezen szerzők korábbi munkájuk során pl. már kimutatták, hogy azok a gyermekek, akiknek citokinszintje fertőzés hiányában is emelkedett, felnőtt korukban nagyobb eséllyel szenvednek depresszióban és pszichózisban, azaz a krónikus alacsony mértékű szisztémás gyulladás hajlamossá tesz a mentális betegségek kialakulására.

A kutatók jelen elemzésük során olyan tanulmányokat tekintettek át, amelyek az autoimmun gyulladásos betegségek kezelésének egy új típusát – citokin-ellenes monoklonális antitestek és citokin-gátlók – vizsgálták. A metaanalízis szerint a citokinellenes szerek klinikai vizsgálatai során a fizikai tünetek javulásától függetlenül enyhültek a betegek depressziós tünetei, azaz ha a szer nem enyhítette pl. a rheumatoid arthritist, attól még javíthatta a páciens rheumatoid arthritis mellett fennálló depresszióját.

A metaanalízis egy másik szerzője, Peter Jones azt is hozzáteszi, egyelőre korai még kijelenteni, hogy a citokin-ellenes szerek felhasználhatók a depresszió gyógyításában is, hiszen azelőtt még klinikai vizsgálatokat kell folytatni olyan betegek körében, akik nem szenvednek azokban a krónikus autoimmun gyulladásos kórképekben, amelyek kezelésére a citokin-ellenes szereket kifejlesztették, továbbá azt is figyelembe kell venni, hogy ezeknek a szereknek komoly negatív mellékhatásaik is lehetnek.

Mindazonáltal, Khandaker és kollégái úgy vélik, hogy a gyulladásgátló szerek reményt jelenthetnek azon depressziós betegek számára, akik esetében a jelenleg használatos monoaminerg antidepresszánsok nem hatékonyak (ez a depressziós betegek harmadát jelenti), már csak azért is, mivel az antidepresszánsokra rezisztens betegek harmada esetében mutatható ki gyulladás. A kutatók hangsúlyozzák, hogy mint arra saját korábbi munkájuk is felhívja a figyelmet, akut fertőzéssel nem bíró emberek esetében is kapcsolat van a gyulladásos markerek alapszintje és a depresszió között, mivel a gyulladásos markerek emelkedését számos egyéb tényező, pl. a pszichológiai stressz is kiválthatja.

Khandaker szerint problémás az a jelenlegi megközelítés, miszerint minden depressziós embert ugyanúgy próbálnak kezelni, és valószínű, hogy a gyulladásgátló kezelés az emelkedett citokinszintű depressziós betegek esetében ugyanúgy hatásos lesz, ahogy napjainkban az is egyre világosabb, hogy a gyulladásgátlás a tumoros betegségek kezelésében is fontos szerepet játszhat.

Dr. Kazai Anita
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)
hirdetés
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés
hirdetés

Könyveink

  • learn more Diszlexia, a specifikus tanítási zavar

    A diszlexia, mint valami járvány terjed. Lassan minden ötödik diákra ráakasztható ez a diagnózis. Ami néhány évtizeddel...

  • learn more Népegészségügyi medicina

    A betegségek megelőzése az emberiség ősi igénye. Már a történelemformáló világjárványok kapcsán megszületett az a felismerés, hogy a...

  • learn more Magyarországi várak grafikus látványtérképe

    Hazánk történelmében jelentős szerepet játszó 49 vár történetét és elhelyezkedését ismerhetik meg a vásárlók...

  • learn more 150 EKG kérdés (javított kiadás)

    Bár a gyakorlat és a tapasztalat semmivel sem helyettesíthető, ez a könyv egy lépéssel közelebb áll a klinikai valósághoz, mint azok a...

  • learn more A gyógyszerkutatás kémiája

    A gyógyszerkutatás értékteremtő folyamat, amit a legkülönbözőbb kémiai, biológiai és orvosi szak- és részterületek sokaságának...

  • learn more Korszerű orvosi diagnosztika és terápia

    A CURRENT Medical Diagnosis & Treatment 2015-ös kiadása több mint 1000 betegség és működési rendellenesség hiteles, tényeken...

  • learn more A Rorschach-próba

    A szerző, a teszt nemzetközileg elismert szakértője, a klinikai gyakorlatban leginkább elterjedt pszichodiagnosztikai módszer átfogó ismertetése mellett...

  • learn more Reflexek, tanulás és viselkedés

    A Goddard-módszert Magyarországon is oktatják. Metódusa azon a gondolaton alapul, hogy csak megfelelő idegrendszeri fejlettséggel...

  • learn more Kórtani alapismeretek

    A tankönyv a kórtani alapok ismertetése után részletesen foglalkozik az egyes szervek, szervrendszerek kórtani alapismereteivel. Ez az...

  • learn more Professzionalizmus a pszichiátriában

    Amit gyakran a betegre nézve „gyógyító körülménynek” neveznek a medicinában, az valójában az orvos professzionalizmusának...

  • learn more Kisklinikumi szakismeretek

    Fejezetei a különféle betegségben szenvedők ápolását mutatják be betegségtípusonként, jól áttekinthető, tagolt formában, amely...

  • learn more Manuale Pharmaceuticum Novum - második bővített kiadás

    A magisztrális gyógyszerkészítés a gyógyszerészek egyik meghatározó egyedi és kizárólagos...

  • learn more Művészek és pszichopatológia

    A könyv huszonhárom híres emberről szól, akik pszichés tüneteik ellenére vagy éppen ezek hatására alkottak maradandót. „Nem elég, ha...

  • learn more Sürgősségi kardiológia

    A Kadix Press Kiadó új könyve az Oxford University Press méltán népszerű kézikönyv sorozatában nagy sikert aratott, akut kardiológiai eseteket...

  • learn more Az EKG helyes értelmezése

    Az EKG a leggyakoribb vizsgálatok közé tartozik, ezért is igen fontos az eredmény helyes értelmezése és annak alapján a legmegfelelõbb teendõk...

  • learn more Gyógyszertámogatás

    A fejlett és közepesen fejlett országokban a gyógyszerek jelentős részét az állam, illetve az annak alrendszereként működő társadalombiztosítás...

  • learn more Orbán Viktor és te

    Orbán Viktorra égető szükségünk van. Vagy talán nem is rá, hanem arra az Orbán Viktor-képre, amit a stábjával együtt professzionálisan alkotott meg,...

  • learn more Pszichoanalitikus terápia a gyakorlatban

    A mű nemcsak címében kézikönyv, a modern pszichoanalitikus pszichoterápia tankönyvét hozta létre a szerző –...

  • learn more A szovjetbeteg

    Ismét, az elmúlt három év alatt immár harmadszor, új novelláskötettel jelentkezik az orvos-író Riesz Tamás, aki a hatodik X után jött rá a novellaírás...

  • learn more History and Theories of Mind - Neurocognitive Development and Impairments

    The history of cognitive science in combination with the history of psychology is...