Dr. Szél Edit cikkei

Számos vizsgálatban fordított korrelációt találtak a szelénszint és az atherosclerotikus coronaria betegség incidenciája között. Egy nagy metaanalízisben pedig a magas szelén státuszhoz (az alacsonyhoz képest) a kardiovaszkuláris betegségek (CVD) incidenciájának 34%-os, valamint a bármely etiológiájú mortalitás 31%-os relatív kockázatcsökkenése társult.

A myalgiás encephalomyelitis vagy krónikus fáradtság szindróma (ME/CFS) egy súlyos, sokrétű, krónikus, ismeretlen etiológiájú neurológiai betegség. Megmagyarázhatatlan, megsemmisítő fáradtság, legjellemzőbb tünetként megerőltető tevékenységet követő rossz közérzet, nem pihentető alvás, neurokognitív károsodások, gyomor- bélrendszeri panaszok és orthostaticus intolerancia jellemzi. Jelenleg nem áll rendelkezésre objektív diagnosztikus teszt és nincsenek célzott, hatékony gyógyszerek az ME/CFS ellen.

A kombinált Se és koenzim Q10 pótlás megakadályozta a leukocyta telomer rövidülést alacsony Se szinttel élő idős embereknél, amely a gyulladáscsökkentő és antioxidáns mechanizmusok fontosságára utal az öregedés folyamatának lassításában. Bár e feltáró vizsgálat eredményei ok-okozati összefüggéseket nem mutatnak ki, a telomerhossz megőrzésével egyértelműen megfigyelhető a hosszabb túlélés, amely a telomerek preventív szerepére utal a CV halálozás csökkentésében.

A vizsgálat célja a krónikus vénás betegség (KVB) rutin klinikai gyakorlatban történő ellátásának feltérképezése, illetve a konzervatív terápia jótékony hatásainak felmérése volt a KVB teljes spektrumában. A vizsgálat főbb szempontjai a kezelés megkezdését követően a panaszok előfordulási gyakorisága, a kezelés hatékonysága, a terápiahűség és a betegek konzervatív terápiával kapcsolatos elégedettsége voltak. A konzervatív terápia legmeghatározóbb elemének a venoaktív szerek (VAD) alkalmazása, azon belül is a mikronizált, tisztított flavonoid frakció (MPFF) használata bizonyult. A konzervatív kezelési módok mindegyike hatékony volt a panaszok csökkentésében, a terápiahűség pedig az MPFF-terápia esetében volt a legmagasabb. A vizsgálat megerősítette a konzervatív kezelés hatékonyságát és a betegek magas szintű elégedettségét. Bár a KVB a mai napig mind az orvosok, mind a betegek részéről alábecsült kórkép, a vizsgálat eredményei megerősítik, hogy a kezelést a betegség korai stádiumában kell megkezdeni.

A vizsgálat elsőként nyújt evidenciát a vareniklin, a bupropion és a nikotin tapasz összehasonlító hatékonyságára vonatkozóan pszichiátriai betegséggel vagy anélkül élőkben, kettős vak módon, mindhárom kezelést placebohoz viszonyítva. A nikotin tapaszhoz vagy a placebohoz képest nem találtak szignifikáns növekedési arányt a közepesen súlyos-súlyos nemkívánatos neuropszichiátriai események arányaiban vareniklin vagy bupropion kezelés mellett, pszichiátriai betegséggel vagy anélkül élőkben.

Jelen vizsgálatban a dohányzókban csökkent agyi szürkeállomány térfogatot találtak a bal thalamusban a nem dohányzókhoz képest. Kedvezőbb volt a leszokás kimenetele, amennyiben a kezelést megelőzően nagyobb volt az orbito-frontalis kéreg, a dorsalis striatum és a jobb gyrus postcentralis szürkeállományának térfogata, továbbá erősebb volt a funkcionális kapcsolat a bal thalamus és a kisagy között. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az agy strukturális és funkcionális változásai jelentős prediktorai lehetnek a dohányzásról való leszokás eredményességének.

Egy 84 napos cigarettamentes vizsgálati időszak során vareniklint használókban szignifikáns, de mérsékelt csökkenést tapasztaltak a gyulladás és az oxidatív károsodás biomarkereinek szintjében. Ez a legtöbb korábbi vizsgálat eredményeivel egybehangzóan arra utal, hogy a potenciális károsodás ezen biomarkereinek csökkenése a dohányzás elhagyásakor csak lassan következik be.

Mivel jelenleg nem állnak rendelkezésre a dohányzásról való leszokást elősegítő terápiás lehetőségek elektronikus cigarettát (e-cigaretta) vagy emellett hagyományos cigarettát is használók részére, szükségessé vált a potenciális terápiás lehetőségek hatékonyságát elemző vizsgálat tervezése. Úgy tűnik, a vareniklin a leszokást hatékonyabban segíti elő, mint a placebo vagy a bupropion, azonban ennek hatékonyságát és biztonságosságát még nem vizsgálták az e-cigarettáról leszokni kívánókban.