Innovatív szakmai munka a kecskeméti obezitológiai szakrendelésen
Hogyan lett országosan is egyedülálló a Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórház obezitológiai szakrendelése?
Tóth Dóri egészségpszichológus arról beszélt, hogy miért nem elég csak az orvosi vizsgálat egy krónikus elhízással élő ember támogatásához.
A tartós életmódváltáshoz nemcsak fogyókúrás tanácsokra és orvosi kontrollra van szükség, hanem arra is, hogy megértsük saját érzelmi mintázatainkat, szokásainkat és belső motivációinkat. A kecskeméti obezitológiai szakrendelés ebben újít nagyot: országosan elsőként teljes állású pszichológus csatlakozott az ambulanciához, aki egyéni és csoportos formában támogatja a pácienseket. Tóth Dóri tíz éve az evési és testkép-problémák pszichológiájával foglalkozik – és személyes tapasztalatai is erősítik abban, hogy a lélek szerepe kulcs az elhízás kezelésében.
„Ez egy mérföldkő az életemben – és a szakmai közegben is”
Nagyon fontos mérföldkő számomra, hogy a Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórház obezitológiai szakrendelésén dolgozhatok – kezdi Tóth Dóri egészségpszichológus. Mint mondja, Magyarországon nagyon kevés obezitológiai ambulancia működik, és még kevesebb az olyan hely, ahol nemcsak orvos és dietetikus, hanem pszichológus is része a mindennapi munkának.
A kecskeméti modell azonban még ezen belül is különleges: itt országosan elsőként teljes állású pszichológus dolgozik járóbeteg-ambulancián, a páciensekkel egyéni és csoportos formában foglalkozva.
Amikor ide kerültem, Máttyássy Adrienn és Wórum Endre főorvosok szakmai felügyelete mellett, de nagyfokú szabadsággal alakíthattam ki a pszichológiai részleget. Ez ritka és nagy ajándék – mondja.
Tíz év szakmai fókusz: evési zavarok, testkép, súlykontroll
Tóth Dóri a Debreceni Egyetem Orvostudományi Karán végezte egészségpszichológiai tanulmányait, jelenleg egészség-szakpszichológus jelölt, hipnoterapeuta jelölt és szomatodráma-vezető. A pályája kezdete óta az evési és testsúlyproblémák pszichológiája áll érdeklődése középpontjában.
A kötődés ehhez a területhez azonban személyes is: „Évekig küzdöttem a saját súlyommal. Végül több mint 25 kilogrammot fogytam tartósan – részben a pszichológiai önismeret, a tudatos étkezés és a rendszeres testmozgás segítségével. Ez a személyes út mélyen formálta a hivatásomat. Ma is úgy érzem: jobban értem azokat, akik hasonló nehézségek között élnek.”
Ez az élmény segíti őt abban a mindennapi munkában is, ahol nagyon különböző élethelyzetű emberekkel találkozik – olyanokkal, akik sokszor már mindent kipróbáltak, mégis elakadtak.
„Az elhízás mögött mindig ott a lélek”
Az obezitológia nem csupán orvosi kérdés – hangsúlyozza a szakember. A lelki háttér, a szokásmintázatok, az érzelmi reakciók és a belső motivációk mind meghatározzák, hogyan alakul valakinek a testsúlya. Ritkán van szó pusztán akaraterőről.
A pszichológiai támogatás integrálása ezért több szinten is meghatározó. Egyrészt hatékonyabbá teszi a súlykontrollt, másrészt csökkenti a visszaesés esélyét, harmadrészt pedig hosszú távon jelentős mértékben tehermentesíti az egészségügyi rendszert. Az ambulancia azért is dolgozik, hogy minél korábban segítséget kapjanak azok, akik túlsúllyal vagy elhízással élnek, hiszen minél később történik beavatkozás, annál nagyobb egészségügyi teher keletkezik.
Az ambulancián megjelenők között vannak, akik régóta küzdenek nagyfokú súlytöbblettel, és olyanok is, akik csupán néhány plusz kilótól szeretnének megszabadulni, de a lelki megterhelés számukra ugyanolyan jelentős. A kliensek egy részét a háziorvosok vagy szakorvosok utalják be, mások saját elhatározásból keresik fel a szakrendelést. „Nagyon fontos, hogy ne „elhízott betegekről” beszéljünk. Mi úgy fogalmazunk: túlsúllyal vagy elhízással élő emberek. A szóhasználatnak óriási ereje van, és segít csökkenteni a stigmát.”
Sikertörténetek – arccal, név nélkül
Bár konkrét eseteket nem említhet, Tóth Dóri szerint rengeteg olyan történet van, amely hónapok vagy évek munkája után teljes életminőség-javulást hozott. Előfordulnak extrém fogyások, amelyek elképesztő kitartást igényelnek, és olyan finom, apró lélektani változások is, amelyek ugyan kevésbé látványosak, mégis hosszú távon döntőek lehetnek. „A legszebb pillanatok mindig azok, amikor valaki újra kapcsolatba kerül a saját testével és önbecsülésével” – mondja.
Csoportok, művészetterápia, sétanapok – új irányok az ambulancián
A szakrendelés célja nem csupán a súlykontroll támogatása, hanem egy olyan gyógyító közeg kialakítása is, amelyben a páciensek testi-lelki egyensúlya ugyanilyen fontos. Ezért új pszichoedukációs segédanyagok készülnek, és tervezik olyan programok bevezetését is, mint a mindfulness- és relaxációs elemekkel összekötött sétaklub, a tematikus életmód-műhelyek vagy a művészetterápiás foglalkozások.
Mindezek mellett egyre nagyobb szerepet kap az online támogatás is: egyre több olyan pácienssel találkozunk, akik egészségi állapotuk, mozgáskorlátozottságuk, testsúlyuk vagy lakóhelyük távolsága miatt nem, vagy csak jelentős nehézségek árán tudnak személyesen megjelenni a kontrollvizsgálatokon, ezért számukra már telemedicina keretében, a kórház biztonságos rendszerén keresztül is elérhetővé vált a pszichológiai támogatás, hogy az ellátás folyamatossága ilyen esetekben se szakadjon meg.
A művészet képes megszólítani azokat a mélyebb rétegeket, amelyekre a hétköznapi kommunikáció nem mindig ér el: csökkenti a szégyent, erősíti az önelfogadást, és segít abban, hogy a páciensek „belülről is belesimuljanak” a változás folyamatába. A közeljövőben kiállítás is tervben van, ahol a foglalkozásokon készült alkotások mutatnák meg, milyen belső utat járnak be a kliensek. A szakrendelés emellett egészségnapokban és közösségi programokban is gondolkodik.
Új pszichológus érkezik – tovább bővül a támogatás
A jelentkezők száma folyamatosan nő, ezért egy új kolléga is csatlakozik a csapathoz. Így már többen tudják biztosítani az egyéni és csoportos foglalkozások gördülékeny, magas színvonalú működését. „Célunk, hogy minél emberközelibb, támogatóbb és biztonságosabb közegben kapjanak segítséget azok, akik hozzánk fordulnak” – fogalmaz Tóth Dóri.
Miért fontos erről beszélni?
„Mert sokan még ma sem tudják, mit jelent az obezitológia, és milyen lehetőségeket kínál” – mondja. A krónikus elhízás olyan állapot, amely sokszor évtizedeken át meghatározza az érintettek életét, de megfelelő támogatással igenis kezelhető. A pszichológiai szemlélet pedig nemcsak a fogyásban, hanem az életminőség javításában is kulcsszerepet játszik.
Tóth Dóri végül egy mondatban foglalja össze a szakrendelés küldetését: „Azért dolgozunk, hogy hosszú távon fenntartható változás jöjjön létre – a testben és a lélekben egyaránt.”
