Cigarettáról füstmentes alternatívákra – Az aerob teljesítmény javulása váltáskor

Köztudott, hogy a dohányzás jelentősen csökkenti a maximális oxigénfelvételt(V̇O2max) a szervezetbe jutó szén-monoxid által okozott oxigénhiány, érkárosodás és gyulladás útján, és idővel jelentősen károsítja az aerob és anaerob teljesítményt.Ezek a hatások azonban a dohányzásról való leszokással legalább részben visszafordíthatók.A V̇O2max érzékeny biomarkerként szolgál a fiziológiai regeneráció nyomon követésére, mivel viszonylag gyorsan tükrözi a szív és a légzőrendszer állapotában beállt változásokat. Ezért a V̇O2max vizsgálata fontos mérföldkő lehet a dohányzásról való leszokással, illetve az alternatív nikotin- és dohánytermékekre való áttéréssel kapcsolatos vizsgálatok során.

Kevésbé káros alternatívákra váltás

A ScientificReportsban publikált vizsgálatba olyan felnőtteket (n=220) vontak be, akik határozottan nyilatkoztak arról, hogy nem áll szándékukban leszokni, de hajlandóak éghető cigarettáról füstmentes alternatívára (nikotintartalmú e-cigarettára vagy dohányhevítő eszközre) váltani. A kezdetben egyenlő arányban elosztott résztvevőket (110 fő e-cigarettára, 110 fő HTP-re váltott) a 12 hét követés után három különböző „fenotípus” szerintcsoportosították:

• váltók (akik a váltás hatására teljes mértékben tartózkodtak a cigarettától),
• mérséklők (akik a váltás hatására a korábban elfogyasztott cigarettamennyiség kevesebb mint felét fogyasztották) és
• sikertelenek (akik érdemben nem változtattak dohányzási szokásaikon).

A vizsgálatot 187-en fejezték be, közülük 32 fő (17%) a sikertelen, 88 fő (47%) a mérséklő és 67 fő (36%) a váltócsoportba került.

A kiinduláskor, valamint a 4. és a 12. héten mérték a kilégzett CO mennyiségét, a V̇O2max becslését ChesterStep Test (CST) alapján végezték el.A magasabb V̇O2max jobb állóképességgel, alacsonyabb szív- és érrendszeri kockázattal, valamint csökkent halálozással társul.

Azoknál, akik teljesen elhagyták az éghető cigarettát, és kizárólag e-cigarettát vagy HTP-t használtak, a klinikailag jelentős javulás minimumát (2 mL/kg/perc) meghaladóV̇O2max-növekedés volt látható: a 4. héten átlagosan +2,4 mL/kg/perccel, a 12. héten további +2,7 mL/kg/perccel javult a kardiovaszkuláris fittséget tükröző paraméter. Emellett azoknál is mérhető javulásvolt látható, akik ugyan nem szoktak le teljesen az éghető cigarettáról, és váltottak füstmentes alternatívára, de jelentősen mérsékelték az elszívott cigaretták számát. Esetükben a 4. héten átlagosan +1,3 mL/kg/perccel, a 12. hétre pedig további +1,9 mL/kg/perccel javult a V̇O2max. Ahogyan az várható volt, a dohányzási szokásaikon nem változtatók csoportjában nem volt javulás.

Ezek az eredmények alátámasztják azt a szemléletet, mely szerint a relatív ártalomcsökkentés is jelentős egészségügyi előnyökkel járhat. A különböző intervenciókra nézve átlagosságban pedig elmondható, hogy szignifikáns különbség nem volt kimutatható az e-cigaretta vagy HTP hatására javuló értékek között.A javulás hátterében főként a csökkent szén-monoxid-terhelés, a javuló érfunkciók és a toxikus égéstermékek kiküszöböléseállhat.

Bár az e-cigaretták és a HTP-k hosszú távú biztonságossága még vizsgálat tárgya, a CEASEFIRE-részeredmények alapján elmondható, hogy rövid távon érzékelhető javulás érhető el a szövetek oxigénellátottságát biztosító élettani funkciókban. A dohányzáshoz köthető betegségek elkerülése érdekében továbbra is a legjobb választás a dohány- és nikotintermékektől való teljes tartózkodás, a füstmentes alternatívák azok számára jelenthetnek ártalomcsökkentő megoldást, akik valamilyen okból nem szoknak le a dohányzásról. A vizsgálati eredményekből kitűnik, hogy még a kettőshasználat mellett is – az elfogyasztott éghető cigaretták számának jelentős csökkentésén keresztül – klinikailag jelentős pozitív változás volt elérhető.

Ugyanakkor fontosazt is hangsúlyozni, hogy bár az e-cigaretta és a HTP javította az aerob teljesítményt, ezek semmiképpen sem kockázatmentes alternatívák. A legjobb egészségügyi eredmények azoknál mutatkoznak, akik minden dohány- és nikotintermékrőlleszoknak. A kockázatcsökkentés azonban ígéretes lehetőséget kínálhat a kardiovaszkuláris fittség és az életminőség javítására azoknál, akik nem motiváltak a teljes leszokásban, de ösztönözhetőek a dohányzási szokásaik megváltoztatásában.

Forrás:Spicuzza L,etal. Improved aerobic capacity in a randomizedcontrolledtrial of noncombustiblenicotine and tobaccoproducts.ScientificReports2025;15:19104. https://doi.org/10.1038/s41598-025-03904-w

A cikk társadalmi felvilágosítás céljából létrejött, reklámcélokat nem szolgáló

tájékoztatás, megrendelője a Philip Morris Magyarország Kft.