hirdetés
2025. október. 03., péntek - Helga.
hirdetés

A transzparencia és a tanulás szerepe a járványkezelés hatékonyságában

Titok, érdek, nyilvánosság és bizalom

Miközben visszatekintve, a kormányzati kommunikáció bravúrosnak festi le a koronavírus-járvány kezelését, az eltitkolt döntések, a megkérdőjelezhető adatok nem csak a védekezés objektív  értékelését gátolják, de ellehetetlenítik a következő járvány hatékony kezeléséhez szükséges tanulságok közös levonását és végzetesen rombolják a bizalmat is.

Titok marad, milyen információk és egyeztetések alapján hozta meg válságkezelő intézkedéseit az Orbán-kormány 3-4 évvel ezelőtt, a koronavírus-világjárvány idején. Így döntött a Kúria annak a pernek a lezárásaként, amelyet a  HVG indított a kormánnyal szemben annak érdekében, hogy adja ki az operatív törzs üléseiről készült jegyzőkönyveket. Az ítéletről szóló cikkből kiderül, hogyan akadályozta meg visszamenőleges törvénykezéssel a kormány és a vele egy véleményre helyezkedő Kúria azt, hogy a járványügyi intézkedések és azok háttere nyilvánossá váljon.

Noha az egész eljárás megérne egy misét, a legérdekesebb a Kúria ellentmondásos indoklása, mely szerint “ezeknek az adatoknak a nyilvánosság előli időleges elzárásához fontosabb közérdek fűződik, mint a megismerhetőségükhöz”, azaz: “kiemelkedő társadalmi (köz)érdek fűződik ahhoz, hogy a tervek egy újabb járvány esetén is rendelkezésre álljanak, azokat a nyilvánosság ne ismerhesse meg.” 

Vizsgáljuk meg közelebbről ezt a  logikai bukfencet!

A mondat első fele: “kiemelkedő társadalmi (köz)érdek fűződik ahhoz, hogy a tervek egy újabb járvány esetén is rendelkezésre álljanak” – tökéletesen igaz. Ahhoz azonban, hogy ezek  a tervek a lehető legjobban előkészítettek, megalapozottak és kimunkáltak legyenek, az kellene, hogy a korábbi hasonló járvány alatt hozott döntéseket és azok hátterét megismerhessük, alaposan kielemezzük, a tanulságokat levonjuk. 

Röviden: közösen tanulni kellene a tapasztalatokból, hogy a jó gyakorlatokat tovább vihessük, és hogy a korábbi hibákat ne kövessük el újra! Ahhoz pedig, hogy ezek a tervek bírják az érintettek – elsősorban az egészségügyi személyzet, de lényegében a teljes társadalom – támogatását, arra lenne szükség, hogy azokat megvitatottnak, kiérleltnek, konszenzusosnak értékeljék. Az elharapódzó összeesküvés-elméletek korában a bizalomhoz nyilvánosság kell! Csak így várható el a szabályok betartása.

Ezen logika mentén a mondat “igaz” első feléből a második felének éppen az ellenkezője következne – a Kúria következtetése hamis és káros.

Jelen állás szerint soha nem tudjuk meg, milyen adatok és háttérinformációk alapján született döntés például a járvány első szakaszában a kórházi ágyak jelentős részének kiürítéséről, az ország karanténba zárásáról. A kórházkiürítések kapcsán a Magyar Orvosi Kamara már akkor felhívta a figyelmet a potenciális “láthatatlan áldozatokra. Az azóta magunk előtt görgetett várólisták és megismert történetek alapján igazunk volt. Elképzelhető, hogy az akkor rendelkezésre álló információk alapján ez a döntés megindokolható volt, de minimum érdekes lenne, hogyan értékelik azt most, visszamenőleg a döntéshozók. 

A járvány elején a miniszterelnök “portyázókat és fürkészeket indított  a világ minden tája felé”, hogy végül  a beszerzéseket egymással párhuzamosan intéző minisztériumok, hatóságok és egyetemek együtt 300 milliárd forintot elköltve tízezernél több, vegyes minőségű lélegeztetőgépet szerezzenek be, miközben a MOK és a szakértők korán figyelmeztettek: a lélegeztetett betegek számát nem a gépek, hanem a szakemberek, intenzíves ápolók létszáma limitálja.  A gépek nagyrésze ma  felhasználatlanul és eladhatatlanul raktárakban porosodik. 

Amikor az oltási kampány elején új szabályokat hozva, a szokásos eljárásrendet és hatóságot megkerülve behozták a kínai vakcinákat, a kamara felhívta a figyelmet, hogy  az idősebb populációra vonatkozóan még nem történt meg az oltóanyag hatékonysági vizsgálata, valamint arra is, hogy komoly bizalomvesztést okozhat a szabályok fellazítása. A kínai oltásokat mégsem a “frontvonalban” dolgozó, fertőzésveszélynek leginkább kitett fiatalokon vagy középkorúakon kezdték alkalmazni, hanem a leginkább esékeny idős embereken. 

A ma rendelkezésre álló, meglehetősen hiányos adatok alapján ez nem bizonyult jó döntésnek, ez derül ki többek között a Kásler Miklós volt miniszter vezető szerzőségével megjelent cikkből is. A kínai oltást kapott idős emberek nagyobb arányban betegedtek meg súlyosan és haltak meg koronavírus fertőzés miatt, mint a modernebb oltásokban részesülők. A kezdeti, világverő magyar átoltottság növekedésének üteme pedig pár hónap után megtorpant, végül a sereghajtók közé kerültünk az Európai Unióban. Lehet, hogy az akkor rendelkezésre álló információk alapján ez az oltóanyagokkal kapcsolatosan meghozott döntés indokolható volt, de minimum érdekes lenne, hogyan értékelik azt most, visszamenőleg a döntéshozók, milyen tanulságokat vontak le, mit tanultak, mit csinálnak majd másként egy esetleges következő járvány során. 

És legalább ennyire érdekes lenne az is, hogy a publikus adatok alapján hogyan értékelik a járványkezelést független szakértők. Közösen kellene levonnunk a tanulságokat! Valójában máig nem tudjuk, milyen volt a magyar járványügyi védekezés nemzetközi összehasonlításban. Elvesztettük 40 ezer honfitársunkat, de máig nem ismerjük pontosan a Covid valódi és láthatatlan – az ellátás elérhetetlenné válása vagy késlekedése miatt elhunyt – áldozatainak számát,  a nemzetközi  összevetéseknél statisztikai különbségekre hivatkoznak. A kormányzati kommunikációban a védekezés visszamenőleg egyre sikeresebbnek imponál, csak éppen az ezt alátámasztó vagy megkérdőjelező adatok és iratok hiányoznak. Ezek továbbra sem publikusak, és úgy fest, nem is lesznek azok. 

Szeretnénk hangsúlyozni: a nyilvánosság fő célja és értelme  nem felelősök és főleg nem bűnbakok keresése kell legyen! Nem visszamenőleg akarunk okosak lenni, hanem előre. 

Biztosan lesznek még világméretű és jelentősebb helyi járványok. És – a mostani szamárköhögés járványhoz hasonlóan – könnyen lehet, hogy ezek némelyike nem elsősorban az idős, beteg populációt sújtja majd a leginkább. Ezen járványokból pedig azok a társadalmak jönnek majd ki a legjobban, amelyek tanultak a korábbiakból, az alkalmazott védekezési mechanizmusok közül a legjobbakat válogatták ki és gyakorolták be, és ahol töretlen a bizalom a védekezést irányító hatóságok iránt. Ezt a bizalmat ki kellene érdemelni és meg is kellene tartani.

A Kúriai döntés nem ezt szolgálja.

Dr. Svéd Tamás, aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvos, a Magyar Orvosi Kamara főtitkára
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)

Könyveink

  • learn more Orbán Viktor és te

    Orbán Viktorra égető szükségünk van. Vagy talán nem is rá, hanem arra az Orbán Viktor-képre, amit a stábjával együtt professzionálisan alkotott meg,...

  • learn more Experimentally-Induced Paw Oedemas in Mice

    This monograph is the first one to give a general survey of the different mouse paw inflammation models. The first chapters deal...

  • learn more Szombathely belvárosának látványtérképe

    Több száz légi fotó és közel ezer földi felvétel segítségével készítette el Ferenc Tamás képzőművész a mai...

  • learn more Sürgősségi kardiológia

    A Kadix Press Kiadó új könyve az Oxford University Press méltán népszerű kézikönyv sorozatában nagy sikert aratott, akut kardiológiai eseteket...

  • learn more A placebo-válasz

    „A placebo-jelenségről sok mindent gondolnak az emberek, még a szakemberek is, ami lehet ugyan igaz is, de nem úgy, nem azért és nem akkor! Ebből a könyvből...

  • learn more Pirula a patikamanó - Marci elesik

    A Galenus Kiadó – a Patika Magazin kiadója - mesesorozatot jelentett meg Pirula, a patikamanó  sorozatcímmel 2-4 éves gyerekek...

  • learn more Hogyan vizsgáljunk ultrahanggal?

    Az ultrahang-diagnosztikai protokollokat bemutató szakkönyv átdolgozott, bővített, új kiadása a vizsgálatokat végző szakemberek...

  • learn more Magyarországi várak grafikus látványtérképe

    Hazánk történelmében jelentős szerepet játszó 49 vár történetét és elhelyezkedését ismerhetik meg a vásárlók...

  • learn more Onkológiai ismeretek gyógyszerészeknek

    Az orvostudomány rohamos fejlődésével napról-napra növekednek az onkológiai ismeretek a daganatos megbetegedések számának...

  • learn more Reflective recovery

    In this book we invite the reader to take a few steps into the “multiverse” of 12-step fellowship recovery cultures. These fellowships exist in many different...

  • learn more Márti és a kettős identitás

    Márti 1933-ban született Budapesten, kispolgári zsidó családban. Élete kezdetén rögtön két olyan esemény is történik, ami végérvényesen...

  • learn more Diabeteses neuropathia

    A diabeteses neuropathiáról szóló, jelenleg rendelkezésre álló könyvek nagy része terjedelmes és nincs olyan zsebkönyv, mely a diabeteses...

  • learn more Népegészségügyi medicina

    A betegségek megelőzése az emberiség ősi igénye. Már a történelemformáló világjárványok kapcsán megszületett az a felismerés, hogy a...

  • learn more A spiritualitás pszichológiája

    Az elmúlt években a „spiritualitás” fogalma elképesztő karriert futott be mind elterjedését, mind jelentésének bővülését tekintve...

  • learn more Akadémikus portrék - Hollán Zsuzsa - orvos-hematológus

    „… tény, hogy három, Magyarországon az ötvenes években elmaradott, alapvetõen fontos szakmát...

  • learn more Gyermeked a személyi edződ - Fitt mama, egészséges baba

    Moccanj gyermekeddel! – Legyen Ő a te személyi edződ! Ha már nap mint nap „rákényszerít” a...

  • learn more A személyes és társas tényezők szerepe a rehabilitációs munkában

    A kötet középpontjában a krónikus betegséggel élők testi, lelki és szociális...

  • learn more Marketing pirula recept nélkül

    A könyv az egészségügy speciális, de sokakat érintő területét vizsgálja, és az elméletet egyben konkrét gyakorlati példákkal...

  • learn more A fogyasztóra hangolva

    A fogyasztók dühösek, nagyon dühösek! A válság zűrzavarában nyugtalanok és rosszkedvűek: úgy érzik, hogy becsapták és magukra hagyták őket....

  • learn more A pancreas betegségei

    Az internetről áradó legfrissebb tudományos információk birtokában jogos lehet a kérdés, hogy szükség van-e még magyar nyelvű, magyar szerzők...