2020. július. 09., csütörtök - Lukrécia.

A dohányzásról való leszokást nem kell, hogy szükségszerűen kísérje a hízás. A leszoktató programok mellett kínált testtömeg-kontrollt támogató tanácsadások a leszokás sikere mellett a testtömeg karbantartásában is hatékonynak bizonyulnak.

A nők gyakrabban vesznek igénybe külső támogatást a dohányzásról való leszokáshoz, mint a férfiak. A jövőben törekedni kell férfiakra szabott, dohányzásról való leszokást támogató megoldások fejlesztésére.

Normál nikotin-metabolizálóknál a vareniklin az elsőként választandó, dohányzásról való leszokást támogató hatóanyag. A Crohn-betegek, akiknél a kórkép lefolyása szempontjából lényeges a dohányzás abbahagyása, a vareniklint – a mellékhatásai miatt – az átlagosnál kevésbé tolerálják.

Az egyetemisták dohányzásról való leszokásában a társas környezet hatása kiemelten fontos. Ezt a leszokást elősegítő programok tervezésében is figyelembe kell venni.

Manapság az újságok és híroldalak naponta frissülő méretes szalagcímekben közlik, hány újabb áldozata van az éppen dúló világméretű koronavírus-járványnak. És a valóban sokkoló adatok és meredeken felfelé ívelő görbék láttán hajlamosak vagyunk megfeledkezni arról, hogy más halálokok nagyságrenddel több halálos áldozatot szednek a járvány alatt – ahogyan ezt tették a járvány előtt és feltehetőleg tenni fogják a pándémia lecsengése után is. Ilyen tömeggyilkos a dohányzás is.

Dohányosok és krónikus légúti betegségben szenvedők esetében fokozott annak a receptornak (ACE-2) az expressziója, mely a belépési utat jelenti a COVID-19 vírus számára. Ez a megfigyelés magyarázatot adhat arra, hogy éppen ebben a két csoportban miért okoz súlyosabb megbetegedést a COVID-19, egyszersmind rávilágít a dohányzásról való leszokás fontosságára is.

A szív- és érrendszeri betegségek világszerte a vezető halálokok közé tartoznak, és az is bizonyított tény, hogy a dohányzás fokozza a kardiovaszkuláris kórképek előfordulásának kockázatát, illetve a már fennálló betegséget súlyosbíthatja. Ennek fényében indokoltnak látszik a dohányzás és a szív- és érrendszeri megbetegedések összefüggéseinek elemzése.

A vizsgálat elsőként nyújt evidenciát a vareniklin, a bupropion és a nikotin tapasz összehasonlító hatékonyságára vonatkozóan pszichiátriai betegséggel vagy anélkül élőkben, kettős vak módon, mindhárom kezelést placebohoz viszonyítva.

Bár időről-időre felmerülnek olyan vélemények, melyek szerint az e-cigarettákból kevesebb károsító anyag jut a szervezetbe, a feltett kérdésre jóval bonyolultabb a felelet, mint hogy egyszerűen összehasonlítanánk a toxikus vegyületek számát.

„Szembe kell a szakembereknek és a betegeknek is nézniük azzal, hogy ez függőség, ami valójában egy betegség. A páciensünkkel is meg kell ezt értetni. Mindenkinek más lesz az az érv, ami meggyőzi őt arról, hogy addikcióban szenved."

A Nature-ben megjelent brit tanulmány szerint az idegrendszer fejlődési zavaraival élőknek ritkábban írnak fel vareniklint a dohányzásról való leszokás támogatására, pedig az adatok azt mutatják, hogy a vareniklin hatékonyabb, mint az NRT.

A koronavírus-járvány újabb ok a leszokásra: úgy tűnik, hogy a gyulladás az átlagosnál nagyobb pusztítást visz végbe a dohányosok tüdejében.

Jelen vizsgálatban a dohányzókban csökkent agyi szürkeállomány térfogatot találtak a bal thalamusban a nem dohányzókhoz képest.

A vareniklin és a bupropion a dohányzásról való leszokást segítő programokban eredményesen használt szerek, ugyanakkor aggodalmak merültek fel arra vonatkozóan, hogy alkalmazásuk kapcsán súlyos kardiovaszkuláris és pszichiátriai események bekövetkeztével kell számolnunk.

A tüdőrák esetén a hisztopatológiai típusok tekintetében az utóbbi évtizedekben jelentős átrendezés volt megfigyelhető. A korábban egyértelműen leggyakoribb laphámsejtes karcinóma helyét átvette a tüdő adenokarcinómája a fejlett országokban. Az ok a dohányzási szokások megváltozásában rejlik.

Az ex-dohányosoknak négyszer több genetikailag egészséges tüdősejtjük van, mint a dohányzóknak. Az egészséges sejtek jelentősen magasabb száma a tüdődaganatokkal szemben is védelmet nyújt.