hirdetés
hirdetés
2019. július. 19., péntek - Emília.
hirdetés

Elhagyják az alapellátást a praxisnővérek

Akik sosem kapták meg az ígért béremelést

Garantált bérminimum, plusz 20 ezer forint kiegészítő díjazás: ennyit keres ma a háziorvosok mellett dolgozó, közel 8000 körzeti ápoló, miközben a praxisok havi finanszírozása 390 ezer forinttal emelkedett 2015 óta.

A kórházakban és szakrendelőkben dolgozó nővérek fizetését sikerült rendezni a kollektív szerződésbe foglalt szakdolgozói bértáblával (bár a minimálbér és a garantált bérminimum emelése miatt 30 milliárd forintos korrekcióra lenne szükség), az alapellátásban senki nem kapott ágazati béremelést. Az egészségügyi bértábla hatálya nem terjed ki közel 8000 körzeti ápolóra, 5000 védőnőre, 3000 fogászati szakasszisztensre, 2500 foglalkozás-egészségügyi szakápolóra, továbbá az ügyeleten és az otthoni szakápolásban dolgozó szakápolókra, azaz a szakdolgozók egyötödére.

Az alapellátó praxisok 2016-ban csak abban az esetben kapják meg a havonta 130 ezer forintos finanszírozási többletet, ha bemutatják a szakdolgozók munkaszerződését, és az megfelel az aktuális bértáblának. A többletet arra kell fordítaniuk, hogy rendezzék a fizetéseket – mondta 2015. március 21-én Zombor Gábor akkori egészségügyért felelős államtitkár a Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara (MESZK) nagygyűlésén (a videóban az ígéret 2:16.50-től hangzik el). Mindezt Zombor megerősítette egy hónappal később, a Magyar Kórházszövetség éves kongresszusán is. A következő év februárjában Rétvári Bence, az Emmi parlamenti államtitkára kecsegtette reménnyel az alapellátásban foglalkoztatott szakápolókat, amikor azt mondta, 2016-ban az asszisztensek bérét hivatott fedezni a háziorvosoknak jutó 10 milliárd forintos támogatás. Mindebből azóta sem lett semmi, a szakdolgozói kamaránál pedig minden alkalommal, amikor újabb bejelentés érkezik, hogy ismét emelik a praxisok finanszírozását, megsokasodnak a panaszos levelek a körzetekben dolgozó ápolóktól.

Elhagyják a praxisokat

A háziorvosi praxisokban nagyon gyenge a munkavállaló érdekérvényesítő képessége, és mivel szétszórtan dolgoznak a településeken, a kollektíva erejére sem nagyon számíthatnak a körzeti ápolók – mondja dr. Hirdi Henriett, a MESZK alapellátásért felelős alelnöke, és hozzáteszi azt is: mostanában már a háziorvosok is megkeresik a kamarát, kérve, segítsenek szakápolót találni a praxisukba. Ugyanis az állami kórházakban, rendelőkben adott béremelés arra sarkallja az asszisztenseket, hogy inkább a járó-, vagy a fekvőbeteg ellátásban helyezkedjenek el. Az évek óta emlegetett minőségi megújulás, az alapellátási rendszer megerősítése ugyanakkor a magasan képzett, megfelelő szakmai tapasztalattal rendelkező ápolók nélkül megvalósíthatatlan lesz – teszi hozzá az alelnök.

Az otthonápolásban, fogászati ellátásban, körzetekben dolgozó asszisztensek és a védőnők szinte kivétel nélkül az egészségügyi bértábla hatálya alá szeretnének tartozni. A MESZK-nek 2014-ben sikerült elérnie, hogy a körzeti ápolóknál jogszabályi garanciával bevezessék a szakdolgozói kiegészítő díjazását.  Mint az a hivatásrend korábbi, országos felméréseiből kitűnik, ezt most már a körzeti ápolók 80 százaléka megkapja, azonban 20 százalékuknak a mai napig nem fizeti ki az orvos, pedig kötelező lenne. Ugyanakkor a szakdolgozók továbbra sem részesülnek a háziorvosi szolgáltatóknak nyújtott finanszírozási többletekből – mondja Hirdi Henriett.

Beszámol arról is, hogy az államtitkárságnál szerették volna elérni, hogy az ismételt rezsitámogatásból emeljék 50 ezer forintra a szakdolgozói kiegészítő díjazást – hiszen a praxisok immár havi 390 ezer forinttal magasabb finanszírozást kapnak – de hiába reménykedtek az utolsó pillanatig, ez a passzus végül nem került be a vonatkozó rendeletbe. Ellenben a nemrég bekövetkezett jogszabályváltozások alapján 2017 novemberétől a védőnők illetményében is megjelenik egy úgynevezett „védőnői kiegészítő pótlék”, melynek összege havi 33 ezer forint – említi meg az alelnök. Ám nagy valószínűséggel ez döntően annak az akciónak köszönhető, amelynek keretében ezer védőnőtől kaptak levelet a kormány tagjai.

A 2018-ban 180 ezer forintra emelkedő garantált bérminimum a kiegészítő díjazással együtt némi többletet jelenthet az alapellátásban dolgozóknak, ugyanakkor így sem érik majd el a szakdolgozói bértáblában meghatározott fizetési határokat. Ez leginkább azoknál okoz majd bérfeszültséget, akik már több évtizede dolgoznak a szakmában. Ugyanis míg a bértábla az iskolai végzettség mellett figyelembe veszi a pályán töltött időt, ugyanez a praxisnővéreknél egyáltalán nem mutatkozik meg a fizetésekben.

Életpályamodell volt, nincs

Ugyancsak a már említett nagygyűlésen hangzott el az az ígéret, miszerint az ágazat vezetése utasítást kapott a miniszterelnöktől, hogy indítsák el az életpályamodell kialakítását. Zombor azt ígérte: „az elkövetkező néhány hétben elindul a munka, 2016-tól várható ennek a bevezetése”.  A 2015. augusztusában kihirdetett egészségügyi alapellátásról szóló törvény preambulumában foglaltak is kiemelt célkitűzésként határozták meg az egészségügyi alapellátásban dolgozók életpályamodelljének kidolgozását. Akkor azonban még senki nem tudta, hogy alig pár hónappal később új államtitkár érkezik a tárcához. Az orvos-egészségügyi menedzser Ónodi-Szűcs Zoltán álláspontja az volt, hogy a sokfelé tagolt gyógyításban nem lehet életpályamodellt bevezetni, csak ágazati szerződésre lát lehetőséget. Így a MESZK tagjai hiába várták, az alapellátási törvényhez kapcsolódóan nem jelent meg olyan végrehajtási rendelet, vagy konkrét munkaanyag, amely az alapellátásban lévő egészségügyi szakdolgozók pályán maradását segítené elő, vagy épp a fiatalabbakat ösztönözné, hogy ezen a területen helyezkedjenek el. A szakmai kamarák is más véleményen voltak. Korábban a MESZK elnöke, dr. Balogh Zoltán is úgy nyilatkozott, nem adták fel azt az elvárásukat, hogy a kormány kidolgozza az egészségügyiek életpályamodelljét, ám addig is a még mindig folyamatban lévő sztrájktárgyalásokon igyekeznek eredményeket elérni. Így volt ez egészen július közepéig, amikor is a MESZK a kollektív szerződés legutóbbi tárgyalási fordulója előtt jelezte: távol marad az egyeztetéstől, szerintük ugyanis a tárgyalásokon elhangzottaknak hónapok óta nincs foganatjuk.

Tarcza Orsolya
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)
hirdetés
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
hirdetés
hirdetés

Könyveink

  • learn more Nemzeti és Történelmi Emlékhelyek látványtérképen

    A Nemzeti Örökség Intézettel együttműködésben, Ferenc Tamás grafikáival készítette el 2014 tavaszán a...

  • learn more Az emlőrák korszerű sebészete

    A női kebel a nőiesség jelképe és az emberiség fennmaradásának egyik záloga. Megbetegedései emiatt kiemelten fontosak, a gyógyítás...

  • learn more Művészek és pszichopatológia

    A könyv huszonhárom híres emberről szól, akik pszichés tüneteik ellenére vagy éppen ezek hatására alkottak maradandót. „Nem elég, ha...

  • learn more Elméleti és gyakorlati fizioterápia

    Diricziné Barna Gyöngyi: Elméleti és gyakorlati fizioterápia c. könyve eredetileg a fizioterápiás szakképzés számára íródott....

  • learn more A születéstől az élhető filozófiáig

    Bagdy Emőke Professzor asszony ajánlásából az NKA pályázati támogatásához: Tornyossy Mária könyve nagy tapasztalatú...

  • learn more A pancreas betegségei

    Az internetről áradó legfrissebb tudományos információk birtokában jogos lehet a kérdés, hogy szükség van-e még magyar nyelvű, magyar szerzők...

  • learn more ˝Lulu˝ - Bálint Lajos élete és munkássága

    Bálint Lajos, a művészvilágban Lulu, később Lulu bácsi, a huszadik századi magyar színházkultúra egyik formálója,...

  • learn more Ars neurologiae

    Régiesen szólva, idegorvos vagyok. Bármit tanultam vagy csináltam ezen kívül, a világ látását számomra a foglalkozásom határozza meg. Mielőtt...

  • learn more Experimentally-Induced Paw Oedemas in Mice

    This monograph is the first one to give a general survey of the different mouse paw inflammation models. The first chapters deal...

  • learn more A gyógyszerkutatás kémiája

    A gyógyszerkutatás értékteremtő folyamat, amit a legkülönbözőbb kémiai, biológiai és orvosi szak- és részterületek sokaságának...

  • learn more Hány barátod is van?

    Könnyű a hálózatok tudományában egy elvont matematikai elméletet látni. Pléh Csaba, Unoka Zsolt és munkatársaik könyve gyökereiben megváltoztatja...

  • learn more Dentozófia – fogak bölcsessége

    A dentozófia egyfajta önterápia, melyet a fogorvos végigkísér. Nem csak valós alternatívája a fogászati gyakorlat által ajánlott...

  • learn more Méregtől a gyógyszerig

    Az író legjelentősebb cikkeiből történt válogatás mind az értő, mind a laikus olvasó számára értékes és érdekes ismeretanyagot nyújt. A...

  • learn more Alapvető sebésztechnika

    A nagy sikerû könyv bõvített, aktualizált második kiadása kerül a szakmai olvasóközönség elé. Új például a "Mûtõi magatartás"...

  • learn more Nők a fájdalom árnyékában - Endometriózis

    Árvai Nóra ebben a könyvében az endometriózisról szóló legújabb kutatások mentén ír a betegségről, kóreredetről,...

  • learn more Odú vagy kelepce?

    Hogy kik is vagyunk, mit akarunk az élettől és mi a szerepünk a világban, azaz identitásunk, mindegyikünk számára fontos kérdés. Valódi önmagunk...

  • learn more Magyarországi kastélyok grafikus látványtérképe

    Negyvenkilenc magyarországi kastélyt ismerhetnek meg ennek a pompás látványtérképnek a segítségével. A kiadvány...

  • learn more Ritka betegségek – küzdelem az élet határain

    Ritka betegségek – diagnosztikai kihívások című könyv folytatása, további esetek ismertetésével. A klinikai és...

  • learn more Az oszcilláló világegyetem

    A könyv a képzelet és a tudomány határán mozogva a világegyetem belső harmóniájának egészen új megközelítését tartalmazza. Feloldja a...

  • learn more Dinamikus gyermekpszichiátria

    Örömmel nyújtjuk át a kötet újabb átdolgozott kiadását. Különösen fontosnak tarjuk, hogy napjainkban az agyi fiziológiai működések...