Pécsi Tudományegyetem-Klinikai Központ, I. Sz. Belgyógyászati Klinika, Tüdőgyógyászat, Pécs Dr. Ruzsics István cikkei

Az intersticiális tüdőbetegségek (ILD) heterogén kórképcsoportot alkotnak, melyek prognózisát a fibrotikus folyamat mellett a társuló komorbiditások is jelentősen befolyásolják. Kiemelt jelentőségűek az infekciók, a pulmonális hipertónia, a tüdőrák, az obstruktív alvási apnoe, a gastrooesophagealis reflux, valamint a kardiovaszkuláris és pszichés társbetegségek. Kiemelt figyelmet érdemel a kombinált tüdőfibrózis és emfizéma (combined pulmonary fibrosis and emphysema, CPFE) szindróma, amely leggyakrabban dohányzó férfiaknál fordul elő, és jellegzetesen megtartott spirometriás értékek mellett súlyosan csökkent diffúziós kapacitással jár. A CPFE azonosítása kiemelt fontosságú, hiszen fennállásakor megnő a pulmonális hipertónia és a tüdőrák rizikója, magát a kórképet pedig az esetek többségében alulbecsülik. Az ILD-k korszerű diagnosztikai algoritmusában a nagy felbontású mellkasi CT-nek (HRCT) központi szerepe van, emellett elengedhetetlen a komorbiditások aktív keresése és kezelése. A klinikai gyakorlatban az optimális betegellátás az ILD-specifikus terápia és a társbetegségek együttes, személyre szabott menedzsmentjével érhető el.