Egyre több CT-vizsgálat terhességben is
.jpg)
Az elmúlt tíz évben megkétszereződött azoknak a CT-vizsgálatoknak a száma, amelyekre valamilyen életveszélyes elváltozás gyanúja miatt a gyermekvárás kilenc hónapja alatt kerül sor. A folyamatosan emelkedő tendencia elsősorban a magzati sugárártalom miatt ad okot aggodalomra.
A modern képalkotó vizsgálatok széles körű elterjedése nyomán mind gyakrabban választják az orvosok a röntgensugár alkalmazásával járó diagnosztikai módszereket akkor is, ha várandós nőnél kell igazolni vagy kizárni valamely életveszélyes kórállapot lehetőségét.
Az Egyesült Államokban lefolytatott, és a Radiology című lapban most közzétett retrospektív felmérés adatai szerint 1997 és 2006 között a vizsgálat helyszínéül szolgáló kórházban évente átlagosan 10 százalékkal növekedett a képalkotó vizsgálatok száma. Ezen belül az izotópvizsgálatok és a röntgenátvilágítások esetében nagyjából átlagos mértékű, míg a hagyományos röntgenfelvételek vonatkozásában ennél valamivel kisebb mérvű (6,8 százalékos) növekedést regisztráltak. A legmodernebb képalkotó módszerek sorába tartozó CT-vizsgálatok száma ugyanakkor az átlagértéket két és félszeresen meghaladó mértékben, évente 25,3 százalékkal emelkedett.
A szakemberek különösen azért tartják aggasztónak a jelenséget, mert miközben az átvilágítás során 2,91 mGy, az izotópvizsgálat alkalmával 0,40 mGy, egy röntgenfelvétel elkészítése közben pedig 0,43 mGy sugárdózis éri a magzatot, addig egy CT-vizsgálat 4,3 mGy sugáradaggal terheli meg a még meg sem született gyermeket.
A közlemény szerzői kiemelik, hogy a CT-vizsgálatok többsége nem a hasi régióra irányult, ennélfogva a magzatot érő közvetlen sugárhatás viszonylag csekély. Hangsúlyozzák továbbá, hogy terhes nőnél csak akkor szánják el magukat CT-vizsgálat elrendelésére, ha életveszélyes elváltozás – többnyire agyvérzés, agyi infarktus vagy appendicitis – jelenlétét kell bizonyítani vagy kizárni.
Mindezek mellett fontosnak tartják, hogy csak valóban megalapozott javallattal kerüljön sor nagy sugárterheléssel járó vizsgálat elvégzésére, valamint hogy az egészségügyi intézmények elektronikus nyilvántartásuk fejlesztésével segítsék elő, hogy a kezelőorvos a korábbi vizsgálatok teljes körű ismeretében dönthessen a kivizsgálás módjának megválasztásáról várandós betegei esetében.
Dr. Simonfalvi Ildikó
