hirdetés
2025. július. 08., kedd - Ellák.
hirdetés

Hálapénz: részben megújul a MOK Etikai Kódexe is

Az őszi küldöttközgyűlésen döntenek a Magyra Orvosi Kamara Etikai Kódexének teljesen megújult fejezetéről, amely a hálapénzről szól – mondta a MedicalOnline-nak Hegedűs Zsolt, az Etikai Kollégium elnöke.

Plakátkampányt indított keddtől a Magyar Orvosi Kamara (MOK). Az ország 167 kórházban összesen négyezer plakáton hirdetik: március 1-je óta hálapénzmentes a magyar egészségügy, csúszópénzt adni és elfogadni egyaránt bűncselekmény – jelentette be a szervezet elnöksége kampányindító háttérbeszélgetésén. Lénárd Rita, a MOK alelnöke a tisztuló egészségügy első lépésének nevezte a paraszolvencia megtiltását, azonban azt is hangsúlyozta: önmagában a tiltás nem hatékony, ezért döntöttek a plakátkampány mellett, amelynek első darabjai az Uzsoki utcai Kórház falaira kerültek fel.

 

A többség erős bizakodással szemléli a paraszolvencia kivezetését, a tabu lassan az lesz, ha valaki csalódott a hálapénz betiltása miatt – fogalmazott Máté-Horváth Nóra, a MOK Budapesti Területi Szervezet IV. számú Etikai bizottságának elnöke azt követően, hogy felidézték, 2015 márciusában alapította meg az 1001 orvos hálapénz nélkül Facebook-csoportot Lovas András aneszteziológus és Álmos Péter pszichiáter. Már az év decemberére elkészült az a nyílt levél, amelyet 750, nevét és arcát nyíltan vállaló kolléga írt alá a paraszolvencia kivezetéséért felszólalva, és míg korábban sem a kórházakban, sem a lakosság körében nem beszéltek a hálapénzről, a téma néhány hónap alatt a közéleti diskurzus részévé vált – emelte ki a háttérbeszélgetésen Lovas András.

Változnia kell a lakosság attitűdjének is, a betegeknek meg kell értetniük, hogy a hálapénz csupán hamis biztonságérzetet ad – mondta a plakátkampány kapcsán Kincses Gyula, a MOK elnöke. A kamara célja, hogy általánossá váljon az egészségügybe vetett bizalom, ehhez azonban transzparencia, és valós indikátorok alapján monitorozott teljesítmény- és minőségi mutatókra van szükség.

 

Nem kérnek a próbavásárlásból az orvosok

Bár az ellentétes vélemények hangosabbak, Álmos Péter, a MOK alelnöke úgy vélte, az orvosok többségének véleménye találkozott a kamara két évvel ezelőtt hivatalba lépett vezetésének céljaival. Ezt igazolja szerinte a legfrissebb, randomizált, reprezentatív felmérésük eredményei is. A kérdőívet kitöltő szakorvosok fele kizárólag állami kórházban és szakrendelőkben, alkalmazottként, 20,4 százalékuk vállalkozóként dolgozik. A válaszadók 7,2 százaléka a magán és a közellátásban egyaránt részt vesz, míg 6,1 százalékuk kizárólag magánellátónál tevékenykedik. Rezidensek, fogorvosok és alapellátók a kutatásban nem vettek részt.

Míg az orvosok többsége egyetért azzal, hogy a hálapénz korrupció, a trend megfordul a próbavásárlásokkal kapcsolatban: a lebuktatásra irányuló módszerekkel nem tudnak azonosulni a kollégák – ismertette Álmos Péter az eredményeket. Ezek az eljárások még azoktól is idegenek, akik nem hálapénzes szakmákban dolgoznak – jelezte.  Egyelőre az orvosok 16 százaléka érzi úgy, hogy megszűnt a hálapénz, 36 százalékuk úgy véli, mérséklődött. Négyszázaléknyian viszont úgy válaszoltak, hogy nem történt változás ezen a területen.

Bizonytalanságot teremtett az orvostársadalomban az új jogviszonyról szóló törvény, amelynek hibáit folyamatosan igyekszik korrigálni a köztestület – vezette fel a felmérésben firtatott másik témát az alelnök. Javult, vagy jelentősen javult az anyagi helyzete a válaszadók 44 százalékának, míg 26 százalékuk nem érzett változást ebben. Mindössze kilenc százaléknyian számoltak be arról, hogy jelentősen csökkent a bevételük az új jogviszony és bértábla bevezetése nyomán.

Az alapbérrel 79 százalék volt elégedett – ismertette az adatokat Álmos Péter, megjegyezve azt is, hogy a törvényben elfogadott alapbér-tábla jellemző az unió más országaiban is, ahol ezekre építik az egyéb ösztönző rendszereket; bár utóbbiak itthon még hiányosak. Az alelnök hozzátette: a magyar orvosok alapbére 2023. január 1-jére éri el a 2019-es osztrák alapbér 55 százalékát.

Egyelőre nem sikerült rendezni az ügyeleti díjakat, ezekkel a válaszadók 47 százaléka is elégedetlen volt. Bár 31 százalékuk arról számolt be, hogy nőtt az ügyeletért kapott összeg, 22 százalékuknál ugyanez kevesebb lett. Az orvosok nettó 9000 forintos ügyeleti órabért tartanának reálisnak hétköznapokra, míg hétvégente ugyanezért 12 ezer forintot várnának el, továbbá differenciáltan határoznák meg az összeget életkor és szakterület szerint. Egyáltalán nem korlátozzák a másodállás vállalásában a válaszadók 75 százalékát, viszont 25 százalék úgy érzi, hogy részben vagy jelentős mértékben beleszól az életébe a jogviszonyról szóló törvény – mutatott rá a felmérés.

Nincs megfelelő súlyú szakszervezet – így reflektált a MOK elnöke a felmérés azon eredményeire, miszerint tagjaik 74 százaléka elsősorban érdekvédelmi feladatok felvállalását várja el a testülettől, míg kisebb részben – főleg az idősebb korosztály – a szakmai képviseletet tartaná fontosabbnak. Az elnök megerősítette, hogy számos javaslatot tesznek a döntéshozók felé úgy a jogállási törvény hibáinak korrigálásával, mint az egészségügy átalakításával kapcsolatban, ám – mint mondta – a tárgyalások az utóbbi időszakban lelassultak.

 

Változik az Etikai Kódex

Ami eddig az Etikai Kódexben a hálapénzről szerepelt, az „egy elméleti akrobatikus ficam” volt – fogalmazott a MedicalOnline-nak Hegedűs Zsolt, a MOK Etikai Kollégiumának elnöke, aki szerint a hálapénz betiltása nyomán „morális nulla kilométerkőhöz” érkeztünk. Elmondta azt is, az Etikai Kódex hálapénzre vonatkozó részét teljes mértékben módosították, és a MOK novemberben tartandó küldöttközgyűlése elé terjesztik.  Eszerint az orvos akkor is etikai vétséget követ el, ha ráutaló magatartást tesz arra, hogy hálapénzt vár, de még a látszatát is kerülni kell annak, hogy bármi, bármilyen módon befolyásolta a beteg a sorsát; mérlegelve akár a törvény által engedélyezett mértékű ajándék elfogadását is – mondta Hegedűs Zsolt.

Hozzátette ugyanakkor, hogy a most is érvényben lévő Etikai Kódex alaphangja tökéletes, ám nem élő és nem gyakorlatias. A későbbi módosítások nyomán egy olyan dokumentum születhet, amely az etikai bizottsági tagok számára is lehetővé teszi, hogy egy átláthatóbb, tisztább döntési mechanizmus működjön.

Máté-Horváth Nóra azt is elárulta, sok etikai bejelentés érkezik a kamara illetékes bizottságaihoz, szerinte tanulságos lenne néhány ilyen ügyet – anonimizálva – nyilvánossá tenni, mert ezek tanulságul szolgálhatnának a kollégák számára is. A MOK elnöksége egyébként elkötelezett abban, hogy az etikai ügyek – jelenleg törvény által korlátozott – transzparenciáján változtasson.

Ésszerűbb rendszerben elég lenne az orvos, a szakdolgozókat viszont meg kell tartani

A jelenlegi rendszerben lehet, hogy kevésnek tűnik az orvos, de az ellátás racionalizálásával nagy valószínűséggel a most dolgozók el tudnák látni a betegeket – mondat Svéd Tamás az ügyeleti és sürgősségi ellátásban jelentkező problémákkal kapcsolatos kérdésre válaszolva.

A hálapénz idén januári kivezetésével egy időben törvénybe foglalt orvosi bértábla nyomán rendkívül nagyra nyílt az olló a szakdolgozói és az orvosi fizetések között – emlékeztetett Máté-Horváth Nóra. Gyakorló orvosként osztva meg tapasztalatait elmondta, az ápolók, nővérek most úgy érzik, magukra hagyták őket a bérharcban, ám bízik abban, hogy hamarosan az orvosfizetésekhez felzárkózó szakdolgozói bérfejlesztés is elkezdődik. A bérfeszültség ugyanis már most érezhető a mindennapi munkában.

Tarcza Orsolya
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)

Könyveink

  • learn more Pszichoanalitikus terápia – Kutatás

    A pszichoszomatikus gyógyászat, csakúgy mint a pszichiátria, elképzelhetetlen pszichoanalízis nélkül. A pszichoanalízis több mint...

  • learn more A szem fénytörése

    Az 1922-ben megjelent könyv már akkor is hiányt pótolt a szem fénytöréstanának összefoglalásában. A szemorvos a szemmel inkább mint szervvel szeretett...

  • learn more Professzionalizmus a pszichiátriában

    Amit gyakran a betegre nézve „gyógyító körülménynek” neveznek a medicinában, az valójában az orvos professzionalizmusának...

  • learn more Mi is emberek vagyunk

    A húsz interjút és egy szívinfarktus személyes történetét tartalmazó könyv orvosok nyilatkozatai alapján mutatja be a száz sebből vérző magyar...

  • learn more SCID-5-CV (Strukturált klinikai interjú a DSM-5® zavarok felmérésére)

    A SCID-5-CV lépésről lépésre segít a klinikusoknak a DSM-5 diagnózisainak...

  • learn more A kollektív áldozati szerep szociálpszichológiája

    Fülöp Éva és Kővágó Pál (szerk.) A kollektív áldozatiság lélektanával foglalkozó kutatások viszonylag...

  • learn more Élettörténetek a pszichoterápiában

    A pszichoanalízisről  egy kliens megjegyzése alapján a kezdetektől tudjuk, hogy beszélgető kúra. Mégis, fél évszázadon keresztül...

  • learn more A bizalomtól a találkozásig - Ajkay Klára összegyűjtött írásai és előadásai

    Ajkay Klára klinikai pszichológus, pszichoanalitikus és pszichodráma...

  • learn more Az orvoslás joga - kommentár a gyakorlat számára

    Hiánypótló orvosi jogi kézikönyv. Sorra veszi az orvosi jogviszonyt, ennek alanyait, az orvosi tevékenységek...

  • learn more Általános ápolástan és gondozástan

    A kötet az elmúlt évtizedekben jelentős változáson átment ápoláselméleti feladatok mellett részletesen foglalkozik az egészséges...

  • learn more Az agyvelő boncolása

    Ez a könyv az agyvelő normális anatómiájával foglalkozók, tehát elsősorban az egyetemi hallgatók számára készült. A szövettani, élettani és...

  • learn more Tic-taktika

    „A Tourette-szindrómás gyermekek napi gondozása/nevelése nem sokban különbözik más gyermekekétől, azonban a Tourette-szindróma és az esetlegesen ezzel együtt...

  • learn more Rendhagyó szakácskönyv. Patikusok receptjei és borai

    Az utolsó darabig elfogyott, a későn rendelők pedig már nem is juthattak hozzá a Galenus Kiadó „Rendhagyó...

  • learn more Csoportdinamika

    Ez a könyv Rudas János harmadik műve a csoportokról. Aki korábban tanulta és gyakorolta az önismereti, személyiségfejlesztési, emberierőforrásfejlesztési...

  • learn more A placebo-válasz

    „A placebo-jelenségről sok mindent gondolnak az emberek, még a szakemberek is, ami lehet ugyan igaz is, de nem úgy, nem azért és nem akkor! Ebből a könyvből...

  • learn more Férfigyógyászat

    Az orvosi szakterületek szétválása óta létezik a nőgyógyászat, amely alapvetően a női reprodukcióval és annak szerveivel foglalkozik. A FÉRFIGYÓGYÁSZAT...

  • learn more Pszichiátriai gondozási kézikönyv

    A könyv a krónikus pszichiátriai betegségek hosszú távú, akár évtizedekig tartó ambuláns ellátási formáját mutatja be. Ez a...

  • learn more Figyelem és értelmezés

    „Amit ezzel a könyvvel kapcsolatban mondok, az a pszicho-analitikus ülésre is érvényes; határozottan az a benyomásom, hogy a pszicho-analitikus...

  • learn more Diabeteses neuropathia

    A diabeteses neuropathiáról szóló, jelenleg rendelkezésre álló könyvek nagy része terjedelmes és nincs olyan zsebkönyv, mely a diabeteses...

  • learn more Méregtől a gyógyszerig

    Az író legjelentősebb cikkeiből történt válogatás mind az értő, mind a laikus olvasó számára értékes és érdekes ismeretanyagot nyújt. A...