Prof. dr. Nagy Attila cikkei

Hőterápiával a GERD tünetei ellen

A rádiófrekvencia nem új gyógyítási lehetőség, hiszen májáttétek roncsolására már korábban is alkalmazták. Ekkor a sugárzás tumorsejtölő tulajdonságát igyekeznek felhasználni – nyilvánvalóan más frekvenciában, mint az alábbiakban ismertetett esetben, azaz egy finom izomműködés, izomtónus befolyásolásakor.

Az amerikai gyógyszer-engedélyezési hatóság, az FDA a GERD új, endoluminális kezelési lehetőségét tanulmányozta. A rádiófrekvenciás beavatkozást eddig véletlen besorolásos, kontrollcsoportos módszerrel nem vizsgálták.

A Gastroenterologyban közzétett vizsgálatba (Gastroenterology 2003;125:668–676) 64 GERD-beteget vontak be, akik közül véletlen besorolás szerint 35 betegnél rádiófrekvenciás energiaátadással (radiofrequency energy delivery) kezelték az oesophagus záró izomgyűrűjét, 29 betegnél pedig csak színlelték a kezelést.

Az endoszkópos módszerhez speciális ballonkatéter szükséges, amelyet a nyelőcső–gyomor határig vezetnek le. Az eszközből négy tű hatol a muscularis propria rétegig. Ezek a tűk közvetítik a rádiófrekvenciával előidézett hőhatást.A betegek állapotalakulásának legfontosabb jellemzőjeként a refluxtünetek és az életminőség változását jelölték meg. Másodlagos mutatóként a gyógyszer alkalmazását és a nyelőcső gyomorsav okozta károsodását vizsgálták. Hat hónap elteltével a színlelt rádiófrekvenciás kezelésben részesített páciensek közül azokat, akiknél ettől javulást reméltek, átsorolták az aktív kezelésben részesülők csoportjába.