Míg a közeledő 2008-as amerikai elnökválasztási kampány legfontosabb külpolitikai témája Irak, addig a belpolitikában az USA lakossága azt tartja mindennél előbbre valónak, hogy a szövetségi kormány mindenki, különösen a gyerekek számára garantálja az egészségbiztosítást. A The New York Times/CBS News által márciusban publikált felmérés szerint az amerikaiak többsége úgy nyilatkozott, hajlandó több adót is fizetni annak érdekében, hogy meg lehessen valósítani az átfogó egészségbiztosítási rendszert. A megkérdezettek ennél a kérdésnél még a bevándorlás, az adócsökkentés és a hagyományos családi értékek védelmét is hátrább sorolták.    A lap értékelése szerint Amerika továbbra is megosztott abban, hogy Washington vajon kötelezzen-e mindenkit egy országos biztosítási programban való részvételre. A legutóbbi kezdeményezés az átfogó biztosítási rendszer megteremtésére a demokrata párti Bill Clinton elnöksége idején megbukott; a republikánusok nincsenek meggyőződve arról, hogy a kormány hatékonyabb rendszert működtetne a magánbiztosítóknál. A lap szerint a Demokrata Párt szavazótábora hagyományosan nyitottabb a biztosítás kiterjesztésére. A közvélemény-kutatás szerint a demokraták 83 százaléka, míg a republikánusok 57 százaléka tartja súlyos problémának, hogy az országban sokaknak nincs biztosításuk. A demokraták 63 százaléka hajlandó lenne évente legalább 500 dollárral több adót fizetni azért, hogy az átfogó egészségbiztosítás megvalósuljon, a republikánus szavazóknak viszont csak 33 százaléka nyilatkozott így.    A The New York Times értékelése szerint az egészségbiztosítási reform az elnökválasztási kampányban központi kérdés lesz. Az újság emlékeztetett rá, hogy több államban napirenden van a reform: a nyugati Kaliforniában Arnold Schwarzenegger republikánus párti kormányzó jelentett be nagy léptékű változtatásokat, míg a keleti parti Massachusettsben Mitt Romney volt kormányzó, jelenlegi republikánus elnökjelölt- aspiráns kezdte el az egészségbiztosítási intézmények átalakítását.