Basic HTML Version
Praxismenedzsment | 23
Praxismenedzsment
2012. 1. szám
Adherencia Tudástár 2.
Hogyan mérhetjük a
beteg-együttműködést?
A krónikus betegségek megfelelô kezeléséhez nélkülözhetetlen a páciensek aktív együttműködése,
a terápia pontos követése, betartása. Adatokkal igazolható, hogy a nem-együttműködô
betegek esetében a terápiás siker elenyészôen kis arányban következik be, sôt szinte bizonyos,
hogy elmarad a várt eredmény. Tudván, hogy a beteg-együttműködés mértéke döntôen
befolyásolja a kezelés hatását, célszerűnek tűnik olyan mérési módszertan alkalmazása,
amely segít egyértelmű képet alkotni arról, hogy ez a fontos tényezô hogyan alakul
a gyakorlatban a különbözô terápiás területeken.
Mérési módszerek
A beteg-együttműködés több aspektusát
mérhetjük, így kíváncsiak lehetünk ar-
ra, hogy a páciensek milyen mértékben
tartják be a gyógyszerszedési instrukció-
kat, megfelelô adagolási sémát követnek-
e, helyes dózist szednek-e, kihagynak-e
gyógyszeradagokat, illetve vizsgálhatjuk
azt is, hogy a páciensek milyen idôtar-
tamon keresztül folytatják a gyógyszerek
kiváltását, szedését.
A fenti kérdésekre általában négyféle
módszerrel kereshetjük a válaszokat:
• monitorozhatjuk a gyógyszerek je-
lenlétét az emberi szervezetben,
• műszaki megoldások segítségével
olyan adatokhoz juthatunk, melyek a
gyógyszer bevételére utalnak, például
alkalmazhatunk különbözô gyógyszera-
dagoló berendezéseket, intelligens blisz-
tereket, melyek rögzítik és továbbítják,
hogy a páciens mikor nyitja ki azokat,
• megkérdezhetjük magát a pácienst
arról, hogy milyenek a gyógyszerszedési
szokásai,
• az egészségügyi informatikai rendsze-
rekbôl kinyerhetünk a gyógyszerek felírá-
sára és kiváltására vonatkozó adatokat.
Prospektív technikák
A gyógyszerek vérszintjének monitoro-
zására a gyakorlatban soha nem kerül
sor pusztán azért, hogy információkat
gyűjtsünk a beteg-együttműködés mér-
tékérôl, hiszen ez egyrészt aránytalanul
invazív és kockázatos megoldás, más-
részt nagyszámú beteg esetén technikai
megvalósítása is akadályokba ütközik.
Az intelligens gyógyszeradagoló beren-
dezések a technológia fejlôdésének kö-
szönhetôen egyre megfizethetôbbek,
így a közeljövôben alkalmas eszköz-
zé válhatnak nagyobb betegpopulációk
terápiahűségének nyomon követésére
is. Ma azonban inkább csak kisebb be-