Pharmaonline
M
edical
T
ribune
2013.
május
30.
3
–
A privatizáció során az
élelmesebb önkormányzatok
egy része élt a lehetôséggel,
a tulajdonukban lévô megyei
gyógyszerellátó vállalatokat és
a hozzájuk tartozó patikákat
együtt értékesítették és nem fel
tétlen szakmai befektetôknek.
Kétségtelen, voltak, akik nagy
haszonra tettek szert. Sok háló
zat úgy bôvült, hogy menet
közben akviráltak. Nagyon
sok gyógyszerész privatizálta
a saját patikáját, majd nyug
díjba vonult, és eladta a
gyógyszertárát. A brüsszeli
vizsgálat kapcsán szeretném
megjegyezni: Európa azon
országaiban, ahol liberalizáció
volt, visszamenôleg sehol sem
nyúltak bele oly módon a rend
szerbe, hogy visszarendezzék a
piacot a korábbi állapotra. Ott
a status quo az adott napi status
quo volt, és utána sem korlátoz
ták számban, csak százalékban,
így történt ez Lengyelországban
és Romániában is.
n
Akinek jó a memóriája,
még emlékezhet például a
Leisztinger Tamás érdekeltsé
gébe tartozó patikacsoportra.
„
Egészségtelen patikusvi
szonyok” – e címmel jelent
meg a Világgazdaság akkori
tényfeltáró cikke, amely a
nyugat-magyarországi gyógy
szer-kereskedelem problémá
ira hívta fel a figyelmet. Az
újság jogásza modern kori
rabszolgaságként jellemezte
a Westpharma és a gyógy
szertárak közötti szindikátusi
szerzôdést.
eddig is minden eszköz rendelke
zésre állt, hogy egy gyógyszertár
szakmai mûködési szabályainak
megsértése esetén szankcionálja
azt. A jelenlegi patikapiac tulaj
donosi struktúrája az elmúlt
23
év alatt alakult ki. A rendszer
váltás után elindult a magánosí
tás, a gyógyszerészek egy része
elképesztô optimizmussal és len
dülettel vágott bele a magánosí
tásba, zöldmezôs beruházással
patikákat hoztak létre, elszántak
és reményteliek voltak. Ám volt
egy réteg és nem is voltak keve
sen, akik féltek, egyrészt nem
merték a saját vagyonukat koc
kára tenni, másrészt tartottak a
befektetôktôl is. Ez a hozzáál
lás a mi cégünknek is nehézséget
okozott, hiába kínáltuk a közös
cégalapítás lehetôségét a gyógy
szerészeknek, csak kevés eset
ben tudtunk ily módon közösen
pályázni egy-egy patika megvá
sárlására.
dátumát, az ennél idôsebbek ese
tében pedig elegendô a születési
év, az uniós országok többségében
teljes dátumot kérnek. Igaz, nem
mindenhol, ám annak érdekében,
hogy az itthon kiállított receptet a
hiányos születési évszám miatt ne
dobják vissza uniós patikákban,
teljes születési dátumot kell írni.
Ez egyébként összefügg a határon
átnyúló egészségügyi ellátások
ôsztôl érvényes új rendszerével.
Úgy tûnik, meghallgatásra
talál a gyógyszerészek azon
kérése, hogy módosítsák a pati
kák mûködtetéséhez szükséges
személyi feltételekrôl szóló, még
2011
nyarán elfogadott rendelke
zést, amely egyébként csak 2013
szeptember elsejével lépne életbe.
A hatásvizsgálatok ugyanis azt
mutatták, hogy a gyógyszertárak
majd 40 százaléka – 926 egység –
képtelen eleget tenni a szigorú sze
mélyi feltételeknek. A tervbe vett
módosítás – amelyet a Magyar
Gyógyszerész Kamara, a Magán
gyógyszerészek Országos Szövet
sége és a Hálózati Gyógyszertárak
Szövetsége egyaránt kezdemé
nyezett – több könnyítést tartal
mazna.
tulajdonosa. Sôt továbbmegyek,
a beteget egyáltalán nem érdekli,
hogy kinek a patikájába tér be,
egyszerûen szeretne hozzájutni
gyógyszeréhez. Ami a tulajdon
lás kérdését illeti: a legnagyobb
probléma az, hogy a szabályozás
a meglévô tulajdonosi szerkezetbe
visszamenôleg avatkozik be, ez
feszültséget generál és számos
magyar vállalkozást hátrányosan
érint. Az a gyógyszerész, aki tulaj
donos akart lenni, már most is az,
aki nem, rendkívül nehéz hely
zetbe kerül, hiszen két lehetôsége
van: eladósodik vagy elveszíti a
munkahelyét. A Hálózati Gyógy
szertárak Szövetségének tapasz
talatai szerint a gyógyszerészek
jelentôs része nem akarja a tulaj
donlással járó felelôsséget és koc
kázatot vállalni. Többségük még
annyi forrással sem rendelkezik,
hogy akár egy kedvezô kamato
zású hitel törlesztôrészletét kigaz
dálkodja. A hatóságoknak pedig
Mivel ettôl kezdve a gyógyszer
kiváltásának korlátját kizárólag
a recept érvényességi ideje hatá
rozza meg, módosítanák ezt is,
bár azt nemigen tudni, hogy a
jelenlegi 90 nap, illetve a tervbe
vett három hónap között mi a
lényegi különbség. Ugyancsak
a vényeket érinti a receptek tar
talmi elemeinek módosítása. Erre
egyébként azért van szükség, mert
míg Magyarországon kizárólag a
12
éven aluli gyermekek kezelé
sére szolgáló gyógyszerek recept
jein kell feltüntetni az érintett tel
jes – év, hónap, nap – születési
n
Piaci panaszok alapján már
vizsgálja az Európai Bizottság
a patikák tulajdonosi szerke
zetébe drasztikusan beavat
kozó kormányzati intézkedést.
A gyógyszertárak és gyógyszer
tárláncok tulajdonosi szerke
zete a hatóságok számára – a
közvetett tulajdonlásokra,
offshore cégekre és gyakori
tulajdonosváltásra is tekintet
tel – bonyolult és követhetet
len – állítja a jogalkotó, a tör
vénymódosítás indoklásában
azt írták: a tulajdonosokkal
szemben a gyógyszertár szak
mai mûködtetési szabályai
nak megsértése esetén valódi
szankció lehetôségét nem hor
dozza, a valódi tulajdonosi
döntéshozatali mechanizmu
sok elfedettek.
–
Egy nemzetközi kutatás a
közelmúltban kimutatta: a pati
kák esetében az ellátás színvo
nalát nem határozza meg annak
Nemigen vált be a tavaly már
ciusban bevezetett gyógyszerfel
írási rendszer, amelynek értelmé
ben ugyan felírhattak az orvosok
háromhavi gyógyszeradagot, ám
ezeket kizárólag külön vényen
rendelhették, pontosan megha
tározva, hogy mely idôszakra –
nagyjából egy hónapra – szól a
felírás. A
MedicalOnline
infor
mációja szerint a július elsejétôl
életbe lépô módosítás nagyjából
visszaállítja a korábbi rendszert,
vagyis az orvosok akár egyetlen
vényen is rendelhetnek három
havi gyógyszeradagot króni
kus betegeiknek, s ezen a recep
ten már nem kell szerepeltetni a
havi bontás idôpontjait. A drága
medicinák esetében azonban nem
lépnek vissza, bár azt nem tudni
pontosan, hogy az érintett készít
ményeknél a tavaly márciusi
rendszer marad-e életben – három
recept, idôpont-megjelölések
kel –, vagy havi rendelésre kell
átállni. Egyelôre ráadásul azt
sem tudni, hogy milyen értékha
tártól számít majd drágának egy-
egy gyógyszer.
Mint dr. Roberto Frontini, a
Kórházi Gyógyszerészek Euró
pai Szövetsége (The European
Association of Hospital
Pharmacists, EAHP) elnöke a
szervezet honlapján hangsú
lyozza, az antibiotikum-rezisz
tens tbc-baktériumok által
okozott fertôzések számának
csökkentése érdekében több esz
köz is rendelkezésünkre áll.
1.
A kórházi gyógyszerésze
ket be kell vonni az új páciensek
kezelésébe, mivel azok a bete
gek, akik részt vettek a gyógy
szerésszel való tanácsadó beszél
getésben, sokkal pontosabban
követik a terápiás utasításokat.
A betegek adherenciája az egyik
döntô tényezô abban, hogy
minél kisebb mértékben terjed
jenek a rezisztens baktériumok.
2.
A kórházi gyógyszeré
szek részvételét fokozni kell a
terápiarezisztens tbc-fertôzéssel
rendelkezôk hosszú távú terá
piájának ellenôrzésében (The
rapeutic Drug Monitoring),
a személyre szabott terápia
kialakításában.
folytatás a
Pharma
Online-on
folytatás a
Pharma
Online-on
folytatás a
Pharma
Online-on
Interjú a Hálózati Gyógyszertárak Szövetségének elnökével
Lépéskényszerben a hálózati patikák
Megint változnak a gyógyszerfelírási,
-
kiváltási szabályok
A kórházi gyógyszerészek
szerepe a TBC elleni küzdelemben
A kormány megtiltja a szakmai befektetôknek, hogy többségi tulajdonosai legyenek a magyar-
országi közforgalmú gyógyszertáraknak. A hatályos jogszabály szerint 2014-ig kötelesek eladni a
személyi jogos, illetve az ott dolgozó gyógyszerészek számára a gyógyszertár legalább 25 százalé-
kos, 2017-ig pedig legalább 51 százalékos tulajdonrészét. Az Európai Bizottság vizsgálja a patikák
tulajdonosi szerkezetébe drasztikusan beavatkozó kormányzati intézkedést. Hogyan jutottunk
idáig? – kérdeztük a Hálózati Gyógyszertárak Szövetségének elnökét, Korodi Karolinát.
Fellélegezhetnek a krónikus betegek, az orvosok ismét ren-
delhetnek egy recepten, kötelezô kiváltási dátum megje-
lölése nélkül három hónapra elegendô gyógyszeradagot.
Az opiáttartalmú erôs fájdalomcsillapítók neve pedig a
jövôben nem kábítószer, hanem fokozottan ellenôrzött szer.
A multidrogrezisztens és a széles körû gyógyszerellenálló tbc-
baktériumok által okozott fertôzések száma csökkenthetô
lenne, ha az egészségpolitikusok és a kórházi menedzserek
jobban bevonnák a feladatba a kórházi gyógyszerészeket.
